急性左心衰是急性左心心功能不全的簡稱，指因某種原因在短時間內使心肌收縮力明顯降低或心臟負荷明顯增加，導致心排血量急劇下降，肺循環(huán)壓力急劇上升而引起的臨床綜合征。有勞累后呼吸困難或夜間陣發(fā)性呼吸困難的病史，有高血壓、肺炎、過度輸液等誘因。臨床表現(xiàn)為嚴重呼吸困難、發(fā)紺、咳粉紅色泡沫樣痰，強迫坐位、大汗、口唇輕微發(fā)紺、兩肺底可聽到水泡音等，病情危急，可迅速發(fā)生心源性休克、昏迷而導致死亡。
急性左心衰是怎么回事？
冉旭主任醫(yī)師
中山市中醫(yī)院心血管內科
2019-09-163934次
急性左心衰的概述：
急性左心衰的癥狀：
1、癥狀：發(fā)病急劇，患者突然出現(xiàn)嚴重呼吸困難、端坐呼吸、煩躁不安、呼吸頻率達30-40次/分，頻繁咳嗽，嚴重時咳白色泡沫狀痰或粉紅色泡沫痰，患者有恐懼和瀕死感。
2、體征：患者面色灰白、發(fā)紺、大汗，皮膚濕冷。心率增快、心尖部第一心音減弱、舒張期奔馬律（S3）、P2亢進。開始肺部可無啰音，繼之雙肺滿布濕啰音和哮鳴音。或有基礎心臟病的相關體征。心源性休克時，血壓下降、少尿、神志模糊。
急性左心衰的分級：
急性左心衰的分級一般可分為四個等級，第一級是無心衰，表明患者的健康狀況良好。第二級心衰患者會出現(xiàn)肺部瘀血，并伴有肺部濕啰音，并且患者的皮膚會呈現(xiàn)干暖的情況。第三級的心衰患者會出現(xiàn)肺部水腫但是無瘀血，有組織灌注不良的情況，且細濕啰音遍及兩肺。第四級的心衰患者則會出現(xiàn)心源性休克昏迷，低血壓，出汗，少尿等多種情況。
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心衰是怎么回事心衰是心臟病發(fā)展到了嚴重階段的臨床表現(xiàn)。病人常常表現(xiàn)為呼吸困難、乏力、水腫、呼吸困難，特別是活動加重的時候，出現(xiàn)喘憋、上不來氣的感覺，還有就有可能會出現(xiàn)夜間陣發(fā)性的呼吸困難，病人平臥以后出現(xiàn)呼吸困難加重這種情況。這些原因，常常是由于心臟病變嚴重，嚴重以后出現(xiàn)肺水腫，或者是體循環(huán)的淤血，所表現(xiàn)出來的一系列的臨床癥狀。在治療過程當中，特別要注意的就是要，控制病人體內的水鈉潴留，減少病人的淤血，這樣才可以緩解患者的癥狀。另外要針對心力衰竭的病因，來進行治療，還要改善病人的長期預后。因為心力衰竭是嚴重的疾病死亡率較高。因此要用積極有效的治療的方法，來降低患者的死亡風險。
01:23
吳彥
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
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01:48
吳彥
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2019-07-29 11188次
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魏曉冬
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魏曉冬
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2019-09-25 1433次
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李博
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冉旭
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