三叉神經(jīng)痛的原因有哪些?

概述:

三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。

對(duì)于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,其病因尚不明確。現(xiàn)有主要流行的學(xué)說包括三叉神經(jīng)微血管壓迫學(xué)說、三叉神經(jīng)脫髓鞘學(xué)說、癲癇樣神經(jīng)痛學(xué)說等。

對(duì)于繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛,其病因是其他疾病導(dǎo)致的,包括腦干內(nèi)腫瘤、脫髓鞘病、血管畸形、動(dòng)脈瘤、聽神經(jīng)瘤、顱底蛛網(wǎng)膜炎、鼻咽癌等。

臨床表現(xiàn):

三叉神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn)主要為患者面部發(fā)病部位出現(xiàn)電灼樣、針刺樣、刀割樣或撕裂樣的疼痛。疼痛一般不會(huì)超過正中線。每次發(fā)作的時(shí)間不等,大多數(shù)患者可在數(shù)秒鐘到1-2分鐘內(nèi)停止,間歇期和正常人一樣,病情可逐漸加重,疼痛發(fā)作的次數(shù)也會(huì)逐漸增加,嚴(yán)重者可數(shù)分鐘發(fā)作一次,甚至持續(xù)發(fā)作。觸摸患者面部患處皮膚可以誘發(fā)疼痛,較為嚴(yán)重的患者不敢洗臉、刷牙,甚至不能咀嚼。

治療:

1、藥物治療是三叉神經(jīng)痛,首選的治療方法。目前應(yīng)用最廣泛、最有效的藥物包括卡馬西平、苯妥英鈉等。但長期服用此藥有嗜睡、眩暈和消化障礙等副作用。

2、手術(shù)治療主要用于繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛、藥物治療無效或不能耐受藥物不良反應(yīng)的原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的患者,其主要治療方法有半月神經(jīng)節(jié)后根熱頻術(shù)、三叉神經(jīng)半月節(jié)封閉術(shù)、三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)、三叉神經(jīng)感覺根切斷術(shù)和立體定向放射外科治療等方法,但目前療效最為理想是三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù);其中繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛需手術(shù)切除病灶。

以上內(nèi)容僅供參考

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