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• 腦轉(zhuǎn)移瘤和哪些疾病鑒別

  需要和腦轉(zhuǎn)移瘤鑒別的疾病，我們大致可以分為幾類(lèi)。第一類(lèi)是腦部原發(fā)性的腫瘤。特別是腦內(nèi)的膠質(zhì)瘤，是首先需要和腦轉(zhuǎn)移瘤相鑒別的。第二類(lèi)是腦部的一些炎癥性的疾病。例如腦膿腫，常常表現(xiàn)為膿腫壁的增強(qiáng)，和囊內(nèi)的壞死，容易和腦轉(zhuǎn)移瘤相混淆。第三類(lèi)是腦部的寄生蟲(chóng)性的疾病。有不少寄生蟲(chóng)性的疾病，特別是腦囊蟲(chóng)，可以在影像學(xué)上和腦轉(zhuǎn)移瘤表現(xiàn)相似，形成一個(gè)多發(fā)的，有部分強(qiáng)化的病灶。除此之外，腦轉(zhuǎn)移瘤還需要和腦膜瘤等原發(fā)性腫瘤，腦內(nèi)的出血之后形成的軟化灶，周?chē)閺?qiáng)化等一系列疾病相鑒別。對(duì)于有腫瘤病史的患者，加上有典型的影像學(xué)表現(xiàn)，這些鑒別診斷往往并不困難。

  

  01:33
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-19 5445次

• 如何鑒別臍疝和其它疾病？

  對(duì)于臍疝和其他的疾病的鑒別，也就是臨床上常說(shuō)的叫鑒別診斷。就是同樣腹壁上，肚臍長(zhǎng)出個(gè)包來(lái)。除了臍疝之外，會(huì)不會(huì)還要考慮其他的疾病。當(dāng)然只要是腹壁上有包塊，都會(huì)考慮是不是長(zhǎng)瘤子。因?yàn)榱鲎右灿辛夹缘模灿袗盒缘模畛Ｒ?jiàn)的良性的脂肪瘤、血管瘤，這也可能發(fā)生在臍部，還有就是剛才說(shuō)到的，一旦出現(xiàn)臍疝出現(xiàn)危險(xiǎn)，就是嵌頓了。這樣的病人很多來(lái)急診的時(shí)候，不是肚子上有個(gè)包塊，他會(huì)告訴你說(shuō)：“大夫，我突然腹脹、惡心、嘔吐，不能排氣、排便。”就是外科常說(shuō)的腸梗阻的表現(xiàn)。我們的急診醫(yī)生和外科醫(yī)生，就要看一看病人的腹部，腹壁上有沒(méi)有包塊，是不是因?yàn)榘鼔K嵌頓引起的腸梗阻的表現(xiàn)。而其他的那些像腹部其他的腫物、腫瘤。那需要做B超、CT、核磁就很容易給鑒別出來(lái)。因?yàn)轲蘧褪歉贡谏弦粋€(gè)洞，是腹腔里的臟器鉆出來(lái)了，不是腹壁上長(zhǎng)了實(shí)性的、或者囊性的瘤子，通過(guò)一些輔助性的檢查，就可以明確的區(qū)別。

  

  01:48
  申英末 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-05-09 4642次

• 和肛裂互相鑒別的疾病有哪些
  和肛裂相互鑒別的疾病主要有以下幾種：第一，肛管結(jié)核性潰瘍，一般來(lái)說(shuō)這個(gè)疾病基本上會(huì)有結(jié)核病史，而且排便時(shí)以及排便后的疼痛并不是特別明顯，并且便血量非常少。肛管結(jié)核性潰瘍的裂口基本上位于肛管的下段，而且是側(cè)面，形狀不規(guī)則，邊緣不整齊，一般來(lái)說(shuō)沒(méi)有明顯的哨狀痔。第二，肛門(mén)皸裂，多數(shù)是由于肛門(mén)濕疹，皮炎的影響，在肛門(mén)周?chē)つw發(fā)生皮革化，導(dǎo)致肛門(mén)皸裂，一般來(lái)說(shuō)，裂口比較多，僅局限于皮下，而且疼痛輕，出血少。第三，潰瘍性結(jié)腸炎，一般來(lái)說(shuō)，這個(gè)疾病導(dǎo)致的肛裂裂口多數(shù)都是表淺的，位于肛門(mén)的兩側(cè)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-01-17 1349次

• 和腦梗塞鑒別的疾病
  和腦梗塞鑒別的疾病，包括腦出血，顱內(nèi)的占位性病變，這些都是在臨床上比較常見(jiàn)的，需要和老公在腦梗塞相鑒別的疾病。腦梗塞有時(shí)和小量腦出血的癥狀是比較相似的，但是腦出血，容易在活動(dòng)中起病，病情要更快一些，而且進(jìn)展要迅速。發(fā)病當(dāng)時(shí)血壓會(huì)明顯的升高，常常提示腦出血的現(xiàn)象，通過(guò)頭部的一些影像學(xué)檢查，包括CT就可以幫助明確排除診斷。顱內(nèi)的占位性病變，則包括像顱內(nèi)腫瘤，硬膜下血腫和腦膿腫，這些也有可能會(huì)在早期出現(xiàn)類(lèi)似腦梗塞癥狀，這樣的一些發(fā)病狀況而出現(xiàn)像偏癱，失語(yǔ)，吞咽困難，言語(yǔ)功能障礙以及口眼歪斜，肢體癱瘓等局灶性的神經(jīng)系統(tǒng)體征。顱內(nèi)壓增高征象并不明顯時(shí)，是容易和腦梗塞相混淆的。這時(shí)就必須及時(shí)檢查頭部CT，或者是頭部核磁共振檢查來(lái)幫助明確診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2019-07-01 622次

• 和肛裂互相鑒別的疾病有哪些
  病情分析：和肛裂相鑒別的疾病，首先就是有肛門(mén)皸裂口的形成，就是由于肛門(mén)周?chē)つw的潰瘍所形成的裂口，另外還需要和痔瘡以及肛瘺等肛門(mén)周?chē)Ｒ?jiàn)的疾病進(jìn)行鑒別。意見(jiàn)建議：肛裂和其他疾病的鑒別，主要還是通過(guò)肛門(mén)的望診，一般來(lái)說(shuō)肛裂會(huì)在肛門(mén)皮膚以及粘膜的位置形成一個(gè)裂口。主要的癥狀就是有大便疼痛和出血的情況。
  曹軍 副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-17 602次

• 需要與肛瘺相鑒別的肛周疾病有哪些
  病情分析：在臨床上與肛瘺相鑒別的肛周疾病其實(shí)也比較多，比如說(shuō)會(huì)陰尿道瘺，多數(shù)情況下是因?yàn)槟虻罁p傷或者狹窄所致，直腸內(nèi)一般來(lái)說(shuō)沒(méi)有明顯的瘺口。另外還有骶骨前瘺，是由骶骨與直腸之間的膿腫在尾骨附近穿破，形成無(wú)通向肛門(mén)的瘺管，除此之外還有骶尾部瘺，藏毛竇等等。意見(jiàn)建議：對(duì)于肛瘺與其他疾病的鑒別，現(xiàn)在臨床上主要的應(yīng)用是進(jìn)行影像學(xué)檢查，比如說(shuō)肛管彩超，比如說(shuō)盆腔的核磁共振。特別是盆腔的核磁共振，可以明確內(nèi)口的大概位置以及瘺管的大致走行，對(duì)于診斷特別有幫助。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-06-19 802次

• 皮疹鑒別的疾病有哪些
  皮疹屬于皮膚損害的一種，鑒別的疾病有斑疹、丘疹、玫瑰疹、蕁麻疹等。1、斑疹：斑疹一般會(huì)表現(xiàn)為局部皮膚顏色變化，不存在高出皮膚平面和凹陷于皮膚的損害。2、丘疹：丘疹是一種體積比較小的實(shí)質(zhì)性的皮膚隆起，常伴有局部顏色改變。3、玫瑰疹：玫瑰疹是常發(fā)生在胸腹部的一種鮮紅色、小的圓形斑疹，壓之會(huì)褪色。4、蕁麻
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-05-17 554次

• 需與癔癥區(qū)別的疾病有哪些
  臨床當(dāng)中和癔癥進(jìn)行區(qū)別的疾病包括癲癇大發(fā)作、心因性精神障礙、詐病或者是其他一些相關(guān)的疾病。第一個(gè)、是癲癇大發(fā)作，癔癥性的痙攣和癲癇大發(fā)作不一樣。癲癇大發(fā)作的時(shí)候意識(shí)完全喪失，瞳孔散大而且對(duì)光反應(yīng)消失，往往發(fā)病于夜間。發(fā)作有強(qiáng)直、痙攣和恢復(fù)三個(gè)階段，痙攣的時(shí)候四肢抽搐，常有有咬破唇舌跌傷和大小便失禁，
  李蓉蓉 主治醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 63次