陳堅 主任醫師
北京大學人民醫院 | 骨科

肩峰下撞擊與肩袖損傷:如何準確鑒別與應對?

近日我接診了一位中年男性患者,他因肩部持續疼痛,尤其在舉手過肩時痛感加劇而來就診。經過詳細的問診,我了解到患者的疼痛已有數月之久,起初以為只是輕微的拉傷,但隨著時間的推移,痛感愈發明顯,甚至影響了他的日常生活。隨后我為他進行了體格檢查和影像學檢查,結果顯示他的肩峰下存在撞擊征象,并伴隨輕度的肩袖損傷。

在和這位患者交談的過程中,他問了我這樣一個問題,肩峰下撞擊與肩袖損傷有什么樣的區別?這個問題并不常見,好多患者在面對這種狀況時都比較疑惑,下面就在這里給大家揭秘一下真相。

1、原因:肩峰下撞擊是由于肩峰下空間變窄,導致肩峰與肱骨頭之間的軟組織受到擠壓,從而產生疼痛。而肩袖損傷則是指肩袖肌腱的撕裂或炎癥,通常與肩部的過度使用或外傷有關。

2、癥狀:肩峰下撞擊的疼痛通常出現在手臂上舉至肩峰下方時,而肩袖損傷的疼痛則可能出現在手臂外展或內旋時。

3、影像學檢查:X線檢查、核磁共振成像檢查等影像學檢查可以清晰地顯示肩部結構,可以診斷肩峰下空間的狹窄、肩袖肌腱的撕裂等異常表現,從而準確的鑒別這兩種疾病。

面對這位患者的情況,我還給他提供了以下幾點護理措施。

1、局部熱敷:當出現疼痛癥狀后可以使用熱毛巾或者熱水袋,對疼痛部位進行熱敷,每天可以熱敷1~2次,每次熱敷的時間是20分鐘左右,這樣能夠加速血液循環,對緩解疼痛有幫助。

2、按摩:在疼痛期間也可以對局部進行上下按摩,在按摩之前可以在手上涂抹精油或者乳液,能夠減少對皮膚的摩擦,每次按摩的時間是10~20分鐘,這樣可以使局部肌肉得到放松,對緩解疼痛也有幫助。

我希望通過分享這些鑒別與應對的建議,能夠幫助大家更好地了解肩部損傷,并在遇到類似問題時及時就醫,避免延誤治療。同時,我也提醒大家,在日常生活中要注意保護肩部,避免過度使用或外傷,以預防肩部損傷的發生。

發布時間: 2024-04-29 385次

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