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• 尿蛋白弱陽(yáng)性是腎炎嗎

  尿蛋白弱陽(yáng)性未必是腎炎，偶爾一次尿蛋白陽(yáng)性，可能和留尿不標(biāo)準(zhǔn)都有關(guān)系。首先要除外一下是不是留尿污染的問(wèn)題，建議大家留取清潔的中端尿，如果反復(fù)多次檢查，尿蛋白確實(shí)是陽(yáng)性，提示病理性的蛋白尿，建議大家需要積極尋找原因。但是也未必，一定是腎炎而導(dǎo)致的蛋白尿，臨床中蛋白尿的分類，可以分為腎小球性的蛋白尿、腎小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿和組織性蛋白尿。這其中腎小球性蛋白尿和腎小管性蛋白尿，提示是由于腎臟疾病，而導(dǎo)致的尿蛋白的陽(yáng)性。而溢出性的蛋白尿，指的是腎臟沒(méi)有問(wèn)題，我們機(jī)體產(chǎn)生了過(guò)多的蛋白質(zhì)，可以通過(guò)腎臟漏出，而超出了腎小管重吸收的能力而出現(xiàn)的，比如像多發(fā)性骨髓瘤的病人，輕鏈增多就可以出現(xiàn)溢出性蛋白尿，但病人并不是腎炎。還有一些像組織性蛋白尿，有一些病人有泌尿系統(tǒng)的腫瘤炎癥等等，也并不提示是腎炎的發(fā)生。所以尿中出現(xiàn)蛋白，有可能是腎炎，但是建議大家還是要完善檢查加以明確。

  

  01:44
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-21 9064次

• 尿蛋白trace是什么意思

  在尿常規(guī)報(bào)告里提示尿蛋白trace，trace的英文名稱就是可疑、追蹤的意思。尿蛋白trace，提示尿中可能會(huì)有少量的蛋白尿，這種情況要繼續(xù)追蹤、檢查。建議一定要根據(jù)是否有癥狀，比如是否有浮腫，局部或者全身的水腫，是否有尿頻、尿急、尿痛，是否有發(fā)熱，是否有一些基礎(chǔ)疾病，比如糖尿病、高血壓等，要進(jìn)行綜合評(píng)估。有蛋白尿，最常見(jiàn)的可能就是炎癥感染所造成的。最常見(jiàn)的炎癥可能是泌尿系感染、腎盂腎炎、腎小球腎炎。糖尿病的患者血糖控制不好，導(dǎo)致糖尿病腎性的改變，也會(huì)導(dǎo)致蛋白尿。建議一定要檢查到原因，并且進(jìn)行有效的治療，這樣尿蛋白才會(huì)消失。

  

  01:48
  楊鏡秋 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 8702次

• 腎炎尿蛋白是什么
  腎炎的病人臨床表現(xiàn)多種多樣，有些表現(xiàn)為單純性血尿、單純性蛋白尿，有些表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓。腎炎病人尿蛋白主要是指尿白蛋白，白蛋白屬于比較大分子蛋白，白蛋白一般不會(huì)從腎臟漏出，這是因?yàn)闊o(wú)論是電荷屏障還是分子屏障，都不允許白蛋白漏出。但腎炎的病人因?yàn)楦鞣N原因?qū)е履I小球基底膜分子屏障或者是電荷屏障出現(xiàn)了病變，導(dǎo)致白蛋白在腎小球基底膜漏出，引起尿蛋白陽(yáng)性。腎炎的病人如何治療，主要是根據(jù)病人尿蛋白的程度和血壓水平。尿白蛋白大于1g/24小時(shí)，那么建議應(yīng)用激素或者激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素、他克莫司治療，尿蛋白小于1g/24小時(shí)，可以單獨(dú)應(yīng)用ACEI和ARB的降壓藥，目的是盡量減少尿蛋白，爭(zhēng)取使尿蛋白轉(zhuǎn)陰，達(dá)到臨床完全緩解，24小時(shí)尿蛋白定量小于0.3克。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-02 3248次

• 尿蛋白是什么腎炎
  腎炎臨床表現(xiàn)多種多樣，有些是因?yàn)榻】刁w檢發(fā)現(xiàn)尿蛋白陽(yáng)性，有些是因?yàn)樗[，高血壓發(fā)現(xiàn)尿蛋白陽(yáng)性，根據(jù)腎炎不同的病因，大體可以分為三類：第一種，原發(fā)性腎炎是指病人沒(méi)有明確的病因，疾病原發(fā)于腎臟，考慮與免疫炎癥有關(guān)系，血液中循環(huán)免疫復(fù)合物或者是腎臟原位免疫復(fù)合物導(dǎo)致腎小球基底膜，電荷屏障，分子屏障出現(xiàn)問(wèn)題，引起尿蛋白的漏出。第二種原因就是繼發(fā)性，繼發(fā)性可見(jiàn)于糖尿病腎病，高血壓腎損害，狼瘡性腎炎，紫癜性腎炎，乙肝相關(guān)性腎炎，腫瘤相關(guān)性腎損害等等。第三類就是遺傳性腎炎，主要有陽(yáng)性家族史，病人可以是Alport綜合征，也可以是薄基底膜腎病，或者是多囊腎。所以尿蛋白可能是原發(fā)性腎小球腎炎，也可能是繼發(fā)性腎小球腎炎，還可能是遺傳性腎炎。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-11 3368次

• 多少尿蛋白才是腎炎
  病情分析：持續(xù)存在的24小時(shí)尿蛋白定量大于150毫克考慮可能是腎炎造成的。但不是所有的腎炎都表現(xiàn)為尿蛋白升高，有些可能僅表現(xiàn)為尿中紅細(xì)胞升高或者肌酐升高。也有些持續(xù)存在的尿蛋白不是腎炎引起來(lái)的，比如體位性尿蛋白，所以不能夠單純根據(jù)尿蛋白的多少來(lái)確定是否為腎炎。意見(jiàn)建議：腎炎的確診需要綜合各種檢查，比如尿常規(guī)、24小時(shí)尿蛋白定量、腎功能泌尿系彩超、相關(guān)抗體等實(shí)驗(yàn)室檢查，必要的時(shí)候需要做經(jīng)皮腎穿刺活檢術(shù)。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-08-14 4904次

• 尿蛋白是腎炎嗎
  病情分析：很多腎炎可以表現(xiàn)為尿蛋白，但不是所有的蛋白尿都是腎炎引起來(lái)的。很多其他情況也可以導(dǎo)致蛋白尿，比如生理性的蛋白尿可以由發(fā)熱、劇烈運(yùn)動(dòng)等引起，此時(shí)蛋白尿一般是一過(guò)性的，隨著身體狀態(tài)改善蛋白尿會(huì)逐漸消失。其他病理情況比如尿路感染也會(huì)導(dǎo)致尿蛋白。意見(jiàn)建議：有尿蛋白的患者建議避免感冒，發(fā)燒，劇烈運(yùn)動(dòng)。在清淡飲食的情況下，3~5天后復(fù)查尿常規(guī)，必要的時(shí)候做尿微量白蛋白肌酐比值或24小時(shí)尿蛋白定量，以判斷疾病原因。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-03-22 1303次

• 腎炎尿蛋白是什么癥狀
  腎炎患者尿蛋白陽(yáng)性，會(huì)出現(xiàn)尿中有泡沫，細(xì)小的不易消散的泡沫。另外，也會(huì)出現(xiàn)水腫，血壓升高?；颊哌€會(huì)有乏力，納差等癥狀，多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)眼瞼，雙下肢的水腫，從而去檢查尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)尿中有蛋白。腎炎的患者，發(fā)現(xiàn)尿蛋白以后需要進(jìn)一步的?？茩z查，明確病情病因，如果沒(méi)有禁忌的是需要進(jìn)一步明確病理?yè)p傷類型的。腎炎是臨
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 196次

• 尿蛋白算什么腎炎
  尿蛋白根據(jù)形成的機(jī)制不同，可以分為四類：第一類，腎小球性蛋白尿，腎小球性蛋白尿是因?yàn)樾∏驗(yàn)V過(guò)屏障異常引起的蛋白尿，主要見(jiàn)于多種腎小球性疾病。特點(diǎn)是尿蛋白的程度比較多，成分是以白蛋白等中、大分子為主。第二類，腎小管性蛋白尿。由于腎小管病變，重吸收能力下降，使得正常時(shí)從小球?yàn)V過(guò)的小分子蛋白，沒(méi)有全部被腎
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 254次