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• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現急性左心衰時，主要表現為突發的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現癥狀時及時到醫院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 7705次

• 左心衰竭最早出現的癥狀

  左心衰癥狀主要表現是呼吸困難，但早期癥狀，一個是夜間出現陣發性呼吸困難，第二個就是勞累后呼吸困難。出現呼吸困難，建議到醫院進一步檢查。第一個是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分數有什么變化、心臟內部結構有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個全面檢查；第四個需要做化驗檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時間比較長，有時會影響到心肌。

  

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  趙興全 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-05-28 4573次

• 急性左心衰竭
  急性左心衰是急性左心心功能不全的簡稱，指的是因某種原因在短時間內使心肌收縮力明顯下降、心臟負荷明顯增加，導致心排血量急劇下降、肺循環壓力急劇上升而引起的臨床綜合征，有勞累后的呼吸困難或者夜間陣發性呼吸困難病史，患者可有高血壓、肺炎或者過度輸液等誘發。急性左心衰的臨床表現為嚴重的呼吸困難、發紺、咳粉紅色泡沫樣痰、端坐體位、大汗、口唇輕微發紺、兩肺底可以聽到濕啰音，病情危急，可以迅速發生心源性休克導致昏迷，甚至死亡。急性左心衰常見的病因有廣泛的前壁心肌梗死、高血壓心臟病、感染性心內膜炎、風濕性心臟病等。出現急性左心衰可以應用藥物治療，常用的藥物有強心藥物，如洋地黃制劑，可以增強心肌收縮力。利尿劑，可以減輕心臟負荷。血管擴張藥物，如硝酸酯類藥物，可以擴張血管、減輕心臟的后負荷。
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  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-10-30 7782次

• 左心衰竭早期表現
  左心衰患者在最早期的時候，不會有嚴重的呼吸困難，只是會在活動量增大的時候出現胸悶，呼吸困難等等的癥狀。比如平時一般的人行走1000米或者是爬三層樓梯，頂多是有點氣促，但是對于心衰的患者，以上的活動量可能就會引起心慌，胸悶，呼吸困難，乏力，頭暈等等的癥狀。而且左心衰患者如果病情往前進展的話，活動耐量會進一步下降，可能行走500米或者是爬兩層樓就會出現上述的癥狀。病情如果是進展到中晚期的時候，患者可能在晚上平臥休息的時候也會突然出現憋氣，必須得坐起來，患者還會有肺里啰音，嚴重的呼吸困難，氣促大汗的情況。對于心衰患者，必須早期去醫院就診治療，預防病情進展。
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  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-01-18 2182次

• 左心衰竭癥狀
  對于左心衰竭往往會定義為患者出現了新功能不全，射血分數降低，也就是不能把有效的心臟血液排出到全身各個臟器使用，患者會出現活動后的胸悶氣短，納差，甚至由左心衰竭，會誘發全心衰竭，出現下肢水腫，肺水腫，甚至會出現肝臟腫大。還有夜間陣發性的呼吸困難，這是需要給予及時的利尿強心擴血管藥物治療，及時改善患者的癥狀。
  任運江 主治醫師濟南市章丘區中醫醫院

  2018-11-22 1901次

• 左心衰竭和右心衰竭的癥狀表現有什么不同
  病情分析：在臨床上左心衰竭更為常見。左心衰竭即左心功能下降，造成肺部淤血，引發活動后咳嗽、呼吸困難等癥狀，若不及時進行處理，則有可能出現紅色痰。右心衰竭即全身血液回流發生障礙，部分血液淤滯在身體回流較多的地方，主要表現為消化系統癥狀。意見建議：心力衰竭的患者應該嚴格按照醫生的囑咐用藥，不可擅自增減藥物或停藥。同時還應注意避免呼吸道感染、過度勞累、情緒波動等誘發心衰的因素。
  田鵬飛 主治醫師淄博市第一醫院

  2020-07-01 2201次

• 左心衰竭的早期癥狀
  左心衰竭的早期癥狀是勞力性呼吸困難、咳嗽、咳痰、乏力等。左心衰竭是指左心室代償功能不全而發生的心力衰竭，臨床上比較常見，以肺循環淤血為主要特征，主要以心臟負荷過重引起各種心臟疾病，全身性疾病引起心臟壓力負荷、容量負荷過重，引起心臟功能失代償。還可能是因為心室前負荷不足各種疾病引起的心室充盈不足，從而
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 115次

• 左心衰竭的早期癥狀是
  左心衰竭的早期癥狀包括勞力性呼吸困難、急性肺水腫，并伴有咳嗽咳痰、疲倦乏力等癥狀。1、勞力性呼吸困難：主要表現有胸悶、氣急、夜間陣發性呼吸困難、端坐呼吸，呼吸困難是急性左心衰的較早出現且常見的癥狀，隨著病情進展可能會越來越嚴重，甚至平躺下來就會因為靜脈回流增加而導致呼吸困難。2、急性肺水腫：咳粉紅色
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 80次