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• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現急性左心衰時，主要表現為突發的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現癥狀時及時到醫院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 7990次

• 心衰竭嚴重嗎

  心力衰竭是一種嚴重的心臟病，但確切地說它是一個臨床綜合征，是各種心臟病發展到嚴重階段以后表現為心力衰竭，因此它是一種嚴重的情況。但心力衰竭又分幾種不同的等級，它的嚴重程度分一、二、三、四級。對于慢性心力衰竭來說，我們用NYHA分級，根據病人出現的嚴重的程度，最輕的是一級，最重的是四級，所以有一、二、三、四級的劃分。另外，心力衰竭的預后比較差。如果不經過正規有效的治療，那么心力衰竭的死亡率比較高的。有一個簡單的統計，慢性收縮性心力衰竭，它的死亡率相當于惡性腫瘤的死亡率。因此我們要積極地進行治療，有效地降低患者的死亡風險。

  

  01:15
  吳彥 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-07-29 14586次

• 左心衰如何發展到全心衰
  左心衰竭如果一直不糾正的話，患者會出現肺循環壓力增加，進而導致右心后負荷增加，這種情況會導致右心系統心力衰竭，從而發展為全心衰竭。所以左心衰竭患者一定要在早期及早的就診治療，按照醫生的要求，堅持服用藥物。對于心衰患者，平時也要注意嚴格控制水和鈉鹽的攝入量，保證出入量處于負平衡，或者是病情穩定的時候，出量相對平衡的狀態。患者平時還要注意飲食清淡，要保證均衡營養，保證足夠的蛋白和熱量的攝入，改正不良的生活方式，不要熬夜，避免過度的勞累和情緒波動，一定要注意保暖，預防受涼感冒，戒煙戒酒，控制好血壓，血脂和血糖。
  語音時長 01:12”
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-06-16 2933次

• 全心衰竭癥狀
  全心衰竭的癥狀主要有勞動或者上樓梯時發生呼吸困難，在睡眠時突然呼吸困難，坐起時又有好轉，下肢有浮腫，尿量減少，沒有患感冒卻咳嗽痰多、心慌、憋氣，有失眠、疲乏、食欲減退的現象，病情加重四肢抽搐、呼吸暫停。但是發作后又馬上恢復正常，血壓下降、心率加快、面色蒼白、皮膚濕冷煩躁不安、呼吸極度困難有窒息感、咳嗽咳出大量紅色泡沫樣痰，這些都是早期心衰的典型癥狀，應該要引起注意。如果這些癥狀全部存在，是由于腦缺血而引起的心性暈厥，如果全部的癥狀都比較明顯則為急性肺水腫的表現。
  語音時長 1:30”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-26 2737次

• 為什么左心衰竭
  病情分析：導致左心衰竭的原因較多，一方面可見于心臟基礎疾病，比如病毒性心肌炎、心肌梗死、擴張性心肌病。它們都可導致心肌細胞功能受損，從而引起心臟射血分數下降，導致左心衰竭。意見建議：預防左心衰竭需要積極治療原發病，如果存在心肌梗死的患者，應當給予冠脈再通治療，同時需要應用抗血小板的藥物，預防心肌再次梗死。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2019-04-25 2102次

• 全心衰竭嚴重嗎
  病情分析：全心衰是比較嚴重的。全心衰的時候患者會出現呼吸困難，皮下水腫，胃腸道瘀血水腫，胸腔積液，腹腔積液等癥狀。而且大部分全心衰竭，都是到了病情后期，對藥物治療反應差。意見建議：一定要按照醫生的要求積極的配合治療，平時也要嚴格的控制飲食。注意好好休息，避免過度勞累，避免情緒波動過大，要注意保暖。
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-06-10 1704次

• 左心衰竭會發展到全心衰竭嗎
  左心衰竭可能會發展到全心衰竭。左心衰竭會導致患者肺淤血，由于肺部血液不能進入左心，從右心進入肺動脈的血液不會減少，導致血液在肺部沉積，窒息和呼吸困難，影響右心功能，導致右心功能不全，從右心室進入肺動脈的血液逐漸減少，逐漸演變為右心衰竭，從而會導致患者出現全心衰竭，患者此時一般伴有呼吸困難、乏力、咳粉
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-06-29 101次

• 左心衰如何發展到全心衰
  左心衰竭如果一直不糾正的話，患者會出現肺循環壓力增加，進而導致右心后負荷增加，這種情況會導致右心系統心力衰竭，從而發展為全心衰竭。所以左心衰竭患者一定要在早期及早的就診治療，按照醫生的要求，堅持服用藥物。對于心衰患者，平時也要注意嚴格控制水和鈉鹽的攝入量，保證出入量處于負平衡，或者是病情穩定的時候，
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-06 213次