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• 酮癥酸中毒治療

  首先要明確酮癥酸中毒一旦診斷成立，就屬于糖尿病的急性并發癥中間的危急的情況，不管您是一型，還是二型，一旦診斷成立就應該馬上入院，在專科醫生的指導下予以正確的診治。主要的治療有5到6個大點：第一，就是要做病情的評估，監測及相關的化驗，評估酮癥酸中毒的病因、誘因以及發生的時間，以及它最主要的臨床表現是什么。第二，要進行補液，大多數酮癥酸中毒的患者，都有存在不同程度的脫水，尤其是一型糖尿病或者酮癥酸中毒昏迷的患者，補液是最重要的。第三，就是持續小劑量的胰島素的治療，不管您是哪一型的糖尿病的患者，如果是合并有酮癥酸中毒的話，其實是一定要靜脈使用持續小劑量胰島素的。第四，就是要糾正電解質平衡紊亂，其中尤其是血鉀的問題，我們有嚴格的補鉀的適應癥和我們的原則。第五，就要預防并發癥，預防腦水腫的發生。第六，要控制感染，對癥及時治療。總之這些原則，都是要在專科醫生的指導下不斷的監測病情，進行及時地調整，即使酮癥酸中毒已經糾正了，補液也不能馬上終止。但是我們要提醒的依據就是，對于很多酮癥酸中毒的患者，都是可以預防，可以早發現的，各位病友要提前控制好血糖，不要隨意中止中斷治療，如有不適及時到醫院就診。

  

  02:12
  王敏 副主任醫師中南大學湘雅醫院

  2019-02-19 19032次

• 電解質流失紊亂后會出現哪些癥狀

  電解質流失紊亂一般指電解質紊亂，吸收、排泄能力較弱者更容易出現，比如慢性病患者、老年人等，患者身體的電解質紊亂以后，一般會出現口渴、身體乏力、頭暈、惡心、嘔吐、心慌、煩躁不安、抽搐、精神異常等癥狀表現，如果患者的癥狀比較嚴重，并且沒有得到及時的治療，可能會導致患者出現血管、神經、腎臟、心臟等組織的不適，從而導致患者出現昏迷和死亡，因此患者需要重視起來，積極進行治療。臨床上對輕度的電解質紊亂患者常采用口服補液療法，比較常見的藥物有樂液平葡萄糖電解質泡騰片等，該藥物可以補充鈉、鉀及體液，調節水及電解質的平衡，對患者出現的不適有較好的緩解作用。如果患者情況較嚴重，則需要立即前往醫院就診。最后，建議患者平時要養成良好的生活習慣，如清淡飲食，多休息，避免過度勞累等。如需用藥，或者想要了解更多的專業用藥知識，可以咨詢專業的醫生或者藥師，在其指導下合理用藥。

  

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  陳哲 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2023-01-19 47826次

• 酮癥酸中毒伴嚴重電解質紊亂
  酮癥酸中毒伴有嚴重的電解質平衡的紊亂，酮癥酸中毒是糖尿病患者比較常見的一個急性的并發癥，尤其是多見于1型糖尿病。而發生電解質紊亂的原因包括有滲透性利尿，嘔吐以及攝入減少，細胞內外水分以及電解質的轉移，還有血液濃縮等因素，都可以導致出現電解質平衡的紊亂。血鈉一般是正常或者稍微減低的，早期由于細胞內液外移引起稀釋性低鈉血癥，進而因為多尿和酮體的排出會出現血鈉丟失的增加，失鈉多于失水這個時候引起缺鈉性的低鈉血癥。如果失水超過失鈉的話，那么血鈉也可能會增高，嚴重的高脂血癥可以出現假性的低鈉血癥。由于攝入不足和排出過多，DKA患者鉀的缺乏是非常明顯的，但是由于酸中毒和組織分解加強細胞內鉀會有外移，所以在治療之前，血鉀可能是正常的或者偏高的，但是在補充血容量注射胰島素，糾正酸中毒之后，可以發生嚴重的低鉀血癥。
  語音時長 1:31”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-11 10361次

• 什么是電解質紊亂酸中毒
  酸中毒指的是體內血液和組織中的酸性物質的堆積，本質就是血液中的氫離子的濃度上升，電解質下降，在這種情況下尤其是病理狀態下，體內的碳酸氫鹽減少或者是碳酸氫增多，都可以使這種酸中毒的發生。首先分為代謝性的酸中毒，這種情況主要是因為患者碳酸氫根離子的明顯減少有一定的關系，另外也有可能是出現了氯離子代謝異常，另外，像呼吸性的酸中毒最為常見，這種情況主要是因為一些疾病，比如像腦膜炎。另外腦血栓就有可能會引起呼吸性的酸中毒，另外像胸廓的異常，再就是肌肉功能障礙，氣道阻塞都有可能。所以對于酸中毒這種情況一定要積極的尋找病因，規范的治療酸中毒也會進一步的誘發電解質紊亂，所以一定要盡早的糾正。
  語音時長 1:20”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-08 9188次

• 電解質紊亂什么癥狀
  病情分析：可以出現口渴、惡心、嘔吐、食欲缺乏、腹脹、四肢無力、疼痛、抽搐，呼吸肌麻痹，心律失常、嚴重時會出現心跳驟停。還會出現反應力下降、表情淡漠，部分患者出現興奮、情緒不穩，嚴重時出現意識障礙、昏迷。意見建議：輕癥者可以口服補液鹽。重癥者必須立即到醫院就診或住院治療，在醫院專業醫生的指導下輸注電解質、補液，對癥治療。同時要找出導致電解質紊亂的原發病因，針對病因進行治療才能使病情得到完全恢復。
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2020-06-14 5107次

• 什么是電解質紊亂?
  病情分析：電解質紊亂是指血液中的鉀，鈉，氯，鎂等幾種電解質出現異常。會出現不同的類型，比如低鉀血癥，高鉀血癥，高鈉血癥或低鈉血癥等。一般出現電解質紊亂會出現疲勞，抽筋，煩躁不安，惡心，眩暈，排尿過少等癥狀，嚴重時會出現心悸，低血鉀或昏迷等癥狀。意見建議：平時要多喝水，飲食要規律，不要酗酒，多吃一些含鉀的食物，以防止出現電解質紊亂。在出現電解質紊亂比較嚴重時，應到正規醫院進行檢查治療。
  王強 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-12-03 3505次

• 電解質紊亂的癥狀
  電解質紊亂的癥狀一般有口渴、乏力、惡心、頭暈、抽搐等，如出現該情況，建議及時就醫。1、口渴：由于影響身體的正常代謝和水鹽平衡，導致口腔黏膜干燥，引起口渴。可以適當飲用一杯淡鹽水進行緩解。2、乏力：由于體內離子濃度失衡，影響了神經和肌肉的正常功能，從而出現乏力的癥狀，此時及時補充葡萄糖溶液，并臥床休息
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-07-26 0次

• 電解質紊亂多久恢復
  電解質紊亂多久恢復要根據情況而定，急性發作的電解質紊亂一般2-3天即可恢復，慢性發作的則須根據原發病的治療情況而定。
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-11-30 1579次