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• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時(shí)，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時(shí)的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時(shí)進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動(dòng)所帶來(lái)的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類(lèi)藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時(shí)機(jī)械輔助治療，如主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 8005次

• 左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀

  左心衰癥狀主要表現(xiàn)是呼吸困難，但早期癥狀，一個(gè)是夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，第二個(gè)就是勞累后呼吸困難。出現(xiàn)呼吸困難，建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。第一個(gè)是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個(gè)肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個(gè)需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分?jǐn)?shù)有什么變化、心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)有沒(méi)有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個(gè)全面檢查；第四個(gè)需要做化驗(yàn)檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過(guò)多、量比較大、時(shí)間比較長(zhǎng)，有時(shí)會(huì)影響到心肌。

  

  01:12
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-28 4707次

• 房顫會(huì)引起腳腫嗎
  房顫是可以引起腳腫的，這主要有兩方面的原因。一方面原因是由于房顫出現(xiàn)了血栓，局部血管栓塞而出現(xiàn)的腳腫，另一方面是心房顫動(dòng)導(dǎo)致心臟功能減退出現(xiàn)了心臟衰竭而出現(xiàn)的下肢水腫。第一種情況主要是由于房顫后心房跳動(dòng)絕對(duì)不規(guī)則，容易出現(xiàn)附壁血栓，如果這些血栓脫落，隨著體液循環(huán)進(jìn)入到外周動(dòng)脈，很容易出現(xiàn)外周動(dòng)脈的栓塞而引起局部的腫脹，另一方面，出現(xiàn)房顫后，心臟功能在原有基礎(chǔ)一般下降25%左右，心臟收縮能力逐漸變?nèi)醵霈F(xiàn)緩慢性的心力衰竭，逐漸會(huì)出現(xiàn)下肢浮腫的情況，這兩種情況需要根據(jù)臨床檢查相應(yīng)鑒別，而采取不同的治療方案。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺(tái)市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-05-20 6046次

• 肺癌會(huì)引起腳腫嗎
  肺癌也有可能會(huì)引起腳部腫脹的情況，尤其是肺癌晚期的患者，由于身體過(guò)度消耗，有可能會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良，導(dǎo)致低蛋白血癥，低蛋白血癥的患者，血漿膠體滲透壓下降，這樣就容易出現(xiàn)腳部腫脹的情況。除此之外，患有肺癌的患者往往出現(xiàn)咳嗽，咳痰，痰中帶血，或者出現(xiàn)咯血，另外還有可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，發(fā)熱等癥狀。所以患有肺癌的患者需要及時(shí)的到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，并進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療，出現(xiàn)腳腫的患者，首先需要檢查一下血生化，如果存在低蛋白血癥需要應(yīng)用白蛋白，來(lái)增加血漿膠體滲透壓，從而減輕身體腫脹的情況。另外肺癌的患者還要注意適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-24 5003次

• 血栓會(huì)引起腳腫嗎
  血栓是會(huì)引起腳腫的，因?yàn)檠梢噪S著血管任意流動(dòng)，當(dāng)出現(xiàn)了下肢的動(dòng)靜脈栓塞，患者的下肢就會(huì)出現(xiàn)水腫。因?yàn)檠毫魍ú粫常@是需要盡快的給予抗凝抗血小板藥物，預(yù)防血栓的進(jìn)一步加重，然后給予活血化瘀的藥物，注意下肢的一個(gè)制動(dòng)。避免進(jìn)行擠壓，以防止血栓的脫落，引發(fā)腦梗塞，或者是腸系膜動(dòng)脈栓塞或者是肺栓塞等。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-01-27 6809次

• 腎炎會(huì)引起腳腫嗎
  病情分析：腎炎是有可能引起腳腫的，引起腳腫常見(jiàn)的原因有兩類(lèi)。一，腎小球基底膜破壞，大量蛋白隨尿液排出，從而導(dǎo)致低蛋白血癥，導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低，從而引起水腫。二，腎小球?yàn)V過(guò)率減少而重吸收增加導(dǎo)致的球管失衡。引起的水腫，一般是雙下肢水腫或者晨起眼瞼水腫。意見(jiàn)建議：不只是腎炎才可以導(dǎo)致水腫的，要確定水腫的原因，需要去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，比如尿常規(guī)、肝腎功能、甲狀腺功能等。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-08-13 1402次

• 心衰會(huì)引起腳腫嗎
  心衰臨床上是指心力衰竭。心力衰竭一般會(huì)引起腳腫，患者需要到正規(guī)醫(yī)院就診治療。心力衰竭是指在適量靜脈回流的情況下，由于心肌舒張和收縮功能障礙，心排血量不足以維持組織代謝需要而引起的循環(huán)功能障礙。心力衰竭的患者可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、體力活動(dòng)受限以及體液潴留等癥狀，如果患者出現(xiàn)了體液潴留的癥狀，可表現(xiàn)為腳腫
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-09-28 70次

• 左心衰竭會(huì)引起腿腫嗎
  左心衰竭一般會(huì)引起腿腫，如果出現(xiàn)了腿腫的情況，要立即采取措施進(jìn)行治療。左心衰竭是一種心臟疾病，常會(huì)導(dǎo)致局部靜脈回流受阻，引起體內(nèi)血壓升高的情況，導(dǎo)致液體外漏引起腿腫的情況。左心衰竭通常是因?yàn)楦腥疽蛩貙?dǎo)致，也有可能是因?yàn)榛颊唧w力消耗過(guò)快引起，有時(shí)情緒過(guò)于激動(dòng)，也會(huì)出現(xiàn)左心衰竭的情況。左心衰竭不僅會(huì)導(dǎo)致
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 87次