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• 蛛網(wǎng)膜下腔出血

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當中，他是臨床癥狀達到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態(tài)，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應(yīng)的地方，就會出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風險在頭一天24小時，可能就能夠達到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會根據(jù)他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

  01:49
  王湘慶 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-17 23480次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血如何搶救

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是急性發(fā)病的過程，非常的危險，那么它在發(fā)病以后，應(yīng)該積極的看急診，由急診室的醫(yī)師進行處理。首先應(yīng)該給患者一個正確的診斷，影像學的檢查，腦脊液的檢查等等，這是必要的檢查。確診以后立即搶救，止血、降顱壓，防止出現(xiàn)腦疝，防止出現(xiàn)合并癥，防止由于神志的障礙等等，出現(xiàn)危險。所以它的治療，往往是在急診室進行的，一旦發(fā)現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血，應(yīng)當很好地保護好頭位，讓患者平臥，保持呼吸道的通暢。然后進入急診室，進行有資質(zhì)的，專業(yè)的急診的搶救治療。

  

  01:15
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-12-05 4449次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血可以用白蛋白嗎
  如果患者存在蛛網(wǎng)膜下腔出血，這些患者存在顱內(nèi)的高壓，或者因為營養(yǎng)功能的異常以及肝功能的異常，導(dǎo)致患者存在低蛋白血癥，這些患者是可以用白蛋白進行治療的。通過白蛋白治療，可以提高膠體滲透壓，因此可以降低顱內(nèi)的壓力，避免患者出現(xiàn)腦疝形成，并且也可以提高血漿中的白蛋白，可以補充患者的營養(yǎng)。患者如果存在蛛網(wǎng)膜下腔出血，這些患者往往還需要止血的藥物，還需要應(yīng)用緩解腦血管痙攣的藥物，這些患者一定要遵照醫(yī)囑應(yīng)用藥物治療。
  語音時長 01:08”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-11-08 1641次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是指顱腦底部或者是顱腦表面的病變，血管破裂，血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔引起的一種臨床綜合癥狀。我們蛛網(wǎng)膜下腔出血，也叫原發(fā)性的蛛網(wǎng)膜下腔出血，它占我們急性腦卒中的10%，是一種非常嚴重的常見疾病。蛛網(wǎng)膜下腔出血，它的原因主要有顱內(nèi)的動脈瘤血管畸形或者是夾層動脈瘤血管炎等原因引起。臨床癥狀它主要發(fā)病的年齡是青壯年比較多，動脈瘤破裂導(dǎo)致的病人，在三十到六十歲，女性多于男性，主要突然起病以數(shù)秒鐘、數(shù)分鐘發(fā)生頭痛是最常見的一個起病原因，還會出現(xiàn)惡心嘔吐等腦膜刺激征的癥狀。
  語音時長 01:51”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-07-28 23325次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血可以用白蛋白嗎
  病情分析：蛛網(wǎng)膜下腔出血沒有使用白蛋白的指征，只有在伴有大面積腦水腫時，為了降低顱內(nèi)壓，才可以使用白蛋白。白蛋白是血液制品，具有一定的風險，需嚴格掌握其適應(yīng)癥，不可濫用。具體治療用藥需在專業(yè)神經(jīng)科醫(yī)師的指導(dǎo)下進行。意見建議：蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者，患病后需絕對臥床，保持情緒穩(wěn)定，避免情緒激動，避免用力排便，以免升高顱壓，造成再次出血。不聽信謠言，亂用民間偏方，以免耽誤治療時機。住院期間應(yīng)積極配合醫(yī)師的治療方案。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-08-23 1602次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血昏迷多久
  病情分析：昏迷多長時間要根據(jù)病因和病情輕重程度。有一些甚至一直是意識清楚的，不出現(xiàn)昏迷過程，也有一些會長時間昏迷，所以個體差異是非常大的。如果是外傷導(dǎo)致的蛛網(wǎng)膜下腔出血，一般癥狀比較輕微，即使是有昏迷，時間也很短，可以在幾分鐘或者幾小時以內(nèi)意識恢復(fù)。如果是因為動脈瘤破裂而導(dǎo)致的蛛網(wǎng)膜下腔出血，癥狀會重很多，有可能昏迷幾天時間或者幾星期時間，甚至長期昏迷不醒。意見建議：如果在昏迷情況下，可以臨床采取留置鼻飼管，鼻飼胃腸道營養(yǎng)液，這樣保證患者營養(yǎng)，對于患者的康復(fù)有很大幫助。長期臥床的，如果自己肢體活動不行或者昏迷者，要加強翻身、拍背，來避免褥瘡發(fā)生，在后期可以加強康復(fù)治療。
  徐飛 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-08-22 1805次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血可以用EACA嗎
  EACA即6-氨基己酸，蛛網(wǎng)膜下腔出血一般可以用6-氨基己酸。蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦底部或腦表面血管破裂后，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔引起相應(yīng)臨床癥狀的一種腦卒中，又稱原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。6-氨基己酸是抗纖維蛋白溶解藥，一般適用于預(yù)防及治療血纖維蛋白溶解亢進引起的各種出血癥狀，所以蛛網(wǎng)膜下腔出血一般可以用6
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-23 403次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  顱內(nèi)血管破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，稱之為蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性兩種情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，而繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦內(nèi)血腫穿破腦組織，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。臨床常見原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-12-20 13620次