什么是胰島素的抗藥性

胰島素的抗藥性是一種對外原型胰島素的抵抗,幾乎所有使用胰島素治療的糖尿病病人均有不同程度的胰島素抗藥性,但臨床上所說的胰島素抗藥性是指排除了飲食、運動、應激的原因以后,成人每日胰島素需要量超過二百個單位,或者是十四歲以下兒童每日每千克體重胰島素需要量超過2.5個單位,并持續48小時以上者。

造成胰島素的抗藥性的原因,現在還不十分清楚,可能與免疫機制障礙有關,比如病人體內存在胰島素抗體,這種情況與使用程度不高的胰島素或者是使用與人胰島素不同的豬胰島素有關,也可能是胰島素的作用對象靶細胞缺陷而導致的。

胰島素抗藥性可持續數周或者數月后自行緩解,也有的可以持續數十年,胰島素抗藥性使病人血糖控制不佳,為了獲得糖尿病的滿意控制必須要解決一道素的抗藥性問題,胰島素抗藥性的處理原則如下:

一,大膽增加胰島素用量,每次增加量可以加大,加量速度可較快。

二、選用抗原性較小的人胰島素制劑。

三、可以改用或者是加用口服降糖藥。

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