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• 心臟瓣膜手術如何選擇瓣膜

  進行手術的術前，包括患者和家屬，遇到一個比較困難的問題，怎么樣選擇置換的瓣膜，目前臨床上有兩大類，一類是機械瓣，一類是生物瓣，到底哪一類瓣膜適合自己呢，我下面介紹一下。機械瓣它的使用期比較長，往往在30年以上，但是它需要吃，長期終身吃抗凝藥就是華法林，這個藥物吃多了有出血的癥狀，吃少了有栓塞的癥狀，同時機械瓣它是模擬，生理性的軸心血流，畢竟不是真實的生理性血流，往往它有跨瓣壓差，對心臟功能會有一定的影響。而生物瓣他只需要吃，抗凝藥物半年左右，它的缺點就是，它的使用期只有15年，平均15年以后還需要做二次手術，進行二次換瓣，目前在中國的心臟瓣膜手術當中，二次換瓣三次換瓣，已經不是難事了，我們有醫院一個患者換三次瓣膜，都可以進行手術，所以目前都推薦，患者盡量使用生物瓣膜，生物瓣膜在術后的使用的過程中，患者的心臟功能，和生活質量都比較高。

  

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  郭建中 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-09-11 8968次

• 什么是心臟瓣膜病

  心臟瓣膜病是人體心臟的內部的心臟瓣膜出現了病變，簡單而言最容易產生的是瓣膜的狹窄和瓣膜的反流，所謂狹窄就是瓣膜沒有辦法充分的開放，而當出現了反流，是指原來只能單向打開的閥門或瓣膜，變成雙向的通道，關也關不嚴，打開時血可以進來，但是當關閉時血又從瓣膜重新漏入到原來的心房或心室中。因此當瓣膜出現病變時需要積極的進行治療，如果是輕度或中度的瓣膜病變，可以通過藥物來治療，但如果病變進一步的加劇，可能需要進行手術。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 4264次

• 生物瓣膜和機械瓣膜的區別
  機械瓣膜包括球瓣、浮動碟瓣和傾斜蝶瓣，其優點是磨損性比較強，但機械瓣畢竟是金屬的，放到體內之后盡管材料改進了，但是還是容易形成血栓，所以每天需要吃防止血栓的藥物，需要終身抗凝治療。機械瓣膜的優點是用的時間比較長，原則上可以用四五十年，這是它最大的優點，不利因素就是要終生吃抗凝藥，吃抗凝藥需要經常化驗血，不驗血吃多了吃少了都不合適。生物瓣膜，包括豬主動脈瓣膜，牛心包瓣，同種硬腦瓣膜，其優點是血栓的概率比較低，不需要終身服用抗凝和具有與天然瓣相仿的中心血流，但如果機械牢固三五年可以發生退行性鈣化而磨損，十年或者十幾年后約有50%的患者需要再次接受換瓣手術。
  語音時長 1:29”
  張博 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-05 11630次

• 生物瓣膜的壽命
  生物瓣膜的壽命具體也是要因人而異的，不能夠一概而論。建議首先還是要積極配合醫生進行治療，同時要保持平和樂觀的心態也是非常重要的。生物瓣膜置換術后三個月連續使用抗凝治療之后即可基本停止抗凝，大大降低了老年人初學栓塞等的發生幾率。此外生物瓣膜的抗感染的效能，要明顯優于機械瓣膜。遺憾的是生物瓣膜的進行性的衰退安全年限是十五年。當然這都是因人而異的，到目前為止對于六十歲的患者瓣膜類型的選擇，從醫學角度上來說應該使用生物瓣膜。老年人的血栓感染，甚至是出血后的風險都遠遠大于年輕人，機械瓣膜手術后抗凝藥物的調整是比較困難的。
  語音時長 1:31”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-06 13348次

• 生物瓣和機械瓣膜的主要區別是什么
  病情分析：生物瓣膜使用壽命相對較短，最長的生物瓣膜也只有25年左右，而機械瓣膜使用壽命很長，基本上能夠終身使用。生物瓣膜不需要終生抗凝治療，而機械瓣膜需要終身抗凝治療。生物瓣膜價格要貴于機械瓣膜。意見建議：無論是生物瓣膜還是機械瓣膜，患者都需要定期到醫院復診，來了解瓣膜是否正常，化驗患者的血凝指標，同時需要嚴格按照醫囑應用藥物。
  李海濤 副主任醫師保定市第二醫院

  2023-10-31 1202次

• 瓣膜怎么修復
  病情分析：修復瓣膜多需要進行手術，手術的方式要根據患者的病情以及瓣膜的功能狀況決定，如果功能嚴重受損可以行瓣膜修復術或者是瓣膜置換術。意見建議：有瓣膜病的患者，在日常生活中要注意避免勞累和長時間站立，平常可以經常按摩下肢，可以促進血液循環，有利于瓣膜功能的恢復。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-06-22 2901次

• 心臟生物瓣膜怎么保養
  心臟生物瓣膜可以通過注意生活規律、注意飲食健康、注意適量的活動來保養。1、注意生活規律：心臟生物瓣膜可以通過注意生活規律來保養，患者要注意休息，確保充足的睡眠，保持室內適當的溫度和濕度，不要在患者休息的地方制造出一些有害氣體，維持空氣清新，盡量每天開窗通風半小時，如果無條件沐浴就要用溫水擦洗，以保持
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-09 457次

• 換生物瓣膜后注意事項
  換生物瓣膜即心臟瓣膜置換術，術后身體比較虛弱，因此需要了解一些注意事項，術后一定要多休息、注意飲食調整，還要做好護理工作、定期復查。具體如下：1、多休息：在手術后身體比較虛弱，為了更好的促進傷口恢復，一定要以休息為主，避免過度勞累，3~6個月內避免劇烈活動，可以選擇散步等比較放松的運動。2、飲食調整
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-21 666次