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• 幽門螺桿菌和胃潰瘍的關系

  幽門螺桿菌和胃潰瘍的關系，其實我們大家知道隱形的潰瘍，胃潰瘍叫無酸無潰瘍，就是說強調了這個胃酸，在這個胃潰瘍中發生的作用。現在十多年來，非常強調Hp的感染，也有好多研究發現，Hp根除以后，潰瘍的復發率明顯的降低，Hp感染的地區，潰瘍的發病率也比較高，所以說這兩個關系是比較密切的。它主要是因為它的有一些毒素，比如說kDa、VacA這些毒素，它可能會損傷胃的黏膜，引起胃黏膜的損傷，它主要集中在胃竇的黏層里面，所以說當然Hp，除了跟胃潰瘍的關系之外，跟胃癌的關系也是比較明確的。所以說我們現在也是，國內也形成了共識，對于Hp的感染同時合并有潰瘍病的，我們一定要抗Hp治療。當然抗Hp治療，前面我們也談過，Hp的治療現在強調一個聯合短程，三聯或者四聯的療法，一般來說兩種抗生素，比如說克拉霉素加阿莫西林，或者克拉霉素加甲硝唑、替硝唑等等，再加PPI，就是加質子泵抑制劑，再加一個鉍劑，就是四聯了，也可以三聯，就是兩種抗生素加一個PPI，就是加質子泵抑制劑，這是三聯，療程一般來說是兩周，它的Hp的根除的可能，會達到90%以上。所以說，當然Hp檢測的方法有很多，包括這個侵入性的方法，比如說我們做胃鏡，取個黏膜可以做快速試紙，也可以做病理，也可以做PCR的方法，也可以通過非侵入性的方法，比如說呼氣試驗，這也是我們國內的Hp的這個小組里面，把它作為一個金標準，就是Hp的感染一個呼氣試驗，碳13、碳14呼氣試驗。當然也可以查他的血，查他的抗體，也可以大便里查他的抗原，所以說Hp檢測的方法目前有很多，當然我們也根據各醫院的條件，來選擇一到兩種的方法，來進行檢測。

  

  02:39
  繆林 主任醫師南京醫科大學第二附屬醫院

  2020-07-06 4558次

• 感染幽門螺桿菌會得胃癌嗎？

  幽門螺桿菌在中國的感染率是非常高的，這個跟我們的飲食習慣是有關系的，所以在熟悉的人群當中出現口口傳播造成的幽門螺桿菌，是中國社會非常普遍的一種現象。幽門螺桿菌的存在有兩個主要的臨床結果，一個是它可能會影響胃潰瘍和十二指腸球部潰瘍的高發；第二個就是幽門螺桿菌本身也會引起胃癌，甚至胃淋巴瘤的發病率的上升。所以幽門螺桿菌，在初次發現感染陽性的時候，應該積極的滅菌治療。但是患者也不必過度的恐慌，因為幽門螺桿菌出現非常普遍，但是從理論上講，由幽門螺桿菌陽性到發展為胃癌，一般要十年以上的時間。這十年如果你把它治愈了，或者密切的監測，采取了良性的非常健康的生活方式，或者當它引起的潰瘍，引起的炎癥，你及時的治療，最嚴重的胃癌，這種不良結局的發生率會大大的下降。所以在沒有醫療干預的情況下，幽門螺桿菌會增加胃癌的發病率。但是我們有健康意識，并采取具體的手段，即便幽門螺桿菌不能被完全的根除，發展到胃癌的機率也會下降。所以我們要關注，但不要恐慌，我們要采取措施爭取治療轉陰幽門螺桿菌，不會出現非常嚴重的臨床后果。

  

  02:17
  蔡軍 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-08-24 21574次

• 幽門螺桿菌與胃癌什么關系
  研究表明，幽門螺桿菌的感染，是胃癌發生環境因素中最重要的因素。幽門螺桿菌導致感染者發生慢性活動性胃炎，在胃黏膜萎縮和腸化生的發生和發展中起著重要的作用。同時幽門螺桿菌的感染與胃炎，胃潰瘍，十二指腸潰瘍，胃淋巴瘤也明顯相關。所以如果感染了幽門螺桿菌的話，最好盡早根除幽門螺桿菌治療，根除方案為質子泵抑制劑，聯合鉍劑聯合兩種抗生素，療程一般是7~10天。
  語音時長 01:09”
  徐平平 主治醫師江西省腫瘤醫院

  2019-11-18 2320次

• 幽門螺旋桿菌和胃癌有什么關系
  幽門螺旋桿菌和胃癌有著密切的關系，幽門螺旋桿菌感染可以增加胃癌的患病風險，但是并不是所有的幽門螺旋桿菌感染的患者，均能發展成胃癌，幽門螺旋桿菌感染需要行抗幽門螺旋桿菌感染治療。目前我國主要有三聯療法和四聯療法的治療方案，而比較公認的則為四聯療法抗幽門螺旋桿菌方法，為一種質子泵抑制劑，兩種抗生素和一種鉍制劑相互聯合的方法，療程為10-14天，在抗幽門螺旋桿菌感染期間，要注意飲食清淡易消化，忌濃茶，煙酒咖啡等等。
  語音時長 01:09”
  楊蜜蜜 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-07 2616次

• 幽門螺旋桿菌和胃癌有什么關系
  病情分析：慢性萎縮性胃炎患者出現腸腺的化生以及不典型增生時會誘發胃癌的發生。在臨床上幽門螺旋桿菌也會引起胃潰瘍和十二指腸潰瘍等疾病。幽門螺旋桿菌會定植在胃部的黏膜上釋放一些生物烷等有毒物質，會破壞胃黏膜的正常生理屏障，長期會導致胃炎以及胃癌的發生。意見建議：幽門螺旋桿菌感染的患者平時要養成良好的飲食習慣，注意飲食衛生，戒煙戒酒，避免濃茶濃咖啡，飯前便后要洗手，用餐器具要分離，避免交叉感染。
  高笑娜 主治醫師聊城市人民醫院

  2020-01-14 1403次

• 胃癌是幽門螺桿菌嗎
  胃癌是指源于胃黏膜上皮細胞的惡性腫瘤，主要是指胃腺癌，胃癌占胃部惡性腫瘤的95%以上，在不良環境、飲食及幽門螺桿菌以及家族遺傳等多方面的因素作用下，胃癌由慢性炎癥、萎縮性胃炎、萎縮性胃炎伴腸化、異型增生，而逐漸向胃癌進行轉變。
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2018-12-19 2702次

• 幽門螺旋桿菌和胃癌有什么關系
  幽門螺旋桿菌和胃癌有著密切的關系，幽門螺旋桿菌感染可以增加胃癌的患病風險，但是并不是所有的幽門螺旋桿菌感染的患者，均能發展成胃癌，幽門螺旋桿菌感染需要行抗幽門螺旋桿菌感染治療。目前我國主要有三聯療法和四聯療法的治療方案，而比較公認的則為四聯療法抗幽門螺旋桿菌方法，為一種質子泵抑制劑，兩種抗生素和一種
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2021-12-02 309次

• 幽門螺桿菌與胃癌
  兩者是有一定關系。幽門螺桿菌是存在于胃和十二指腸球部的一種螺旋狀細菌，據統計，一般人群中幽門螺桿菌的感染高達50%到80%。 目前的研究證明幽門螺桿菌是慢性胃炎的主要致病菌，因為在慢性胃炎患者人群中篩查有90%到95%的人幽門螺桿菌陽性，
  張旭東 副主任醫師鄭州大學第一附屬醫院

  2021-12-08 273次