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• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現(xiàn)急性左心衰時，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時及時到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 8129次

• 左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀

  左心衰癥狀主要表現(xiàn)是呼吸困難，但早期癥狀，一個是夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，第二個就是勞累后呼吸困難。出現(xiàn)呼吸困難，建議到醫(yī)院進一步檢查。第一個是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分數(shù)有什么變化、心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個全面檢查；第四個需要做化驗檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時間比較長，有時會影響到心肌。

  

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  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2021-05-28 4755次

• 怎么預防心衰竭
  預防心力衰竭，主要就是應該預防感冒，在感冒流行季節(jié)或者是氣溫變化時，患者一定要適當?shù)脑鰷p衣物，去人群密集的地方一定要佩戴口罩。還要適當?shù)淖鲆恍w力活動，但是要避免做劇烈的運動，這樣是能夠增強體質(zhì)的。患者的飲食也要特別的注意，主要是以少油，多吃一些維生素和纖維素含量高的新鮮水果和蔬菜。患者要控制食物中鈉鹽的攝入，而且還要有一個健康的生活方式，一定要戒煙戒酒，保持心態(tài)的平和，避免過于激動，還要保證充足的睡眠，避免熬夜，避免勞累。
  語音時長 01:08”
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-05-05 1514次

• 左心衰竭怎么緩解
  左心衰憋喘加重時首先取臥位或端坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，給予高流量的鼻導管吸氧，增加氧合，若不緩解，可采取無創(chuàng)呼吸機持續(xù)正壓或雙水平氣道正壓給氧，增加肺泡內(nèi)壓力，加強氣體交換，改善肺水腫癥狀。如果出現(xiàn)煩躁不安，可給予嗎啡3-5mg靜脈注射，也有舒張小血管的功能而減輕心臟負荷。利尿劑的治療中，呋塞米20-40mg靜脈注射，除利尿作用外，還有靜脈擴張的作用，有利于肺水腫的緩解。茶堿類藥物可以解除支氣管痙攣。如果有快速型心房顫動，并伴有心室擴大，有左心收縮功能不全者，可給予洋地黃治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
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  高林 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-01-09 1781次

• 左心衰竭怎么緩解
  病情分析：左心衰竭發(fā)作后，要積極的給予利尿的藥物如呋塞米、托拉塞米等，以及給予擴血管的藥物如硝酸甘油、硝普鈉等，降低心臟的前后負荷，必要的時候要給予強心的藥物增強心肌收縮力，從而減輕心衰的癥狀，控制心衰的病情。意見建議：左心衰竭經(jīng)過治療癥狀緩解以后，要長期給予抑制心肌重構(gòu)，改善預后的藥物進行治療，如貝那普利、厄貝沙坦、螺內(nèi)酯等，同時也要給予改善心衰癥狀的藥物如利尿劑呋塞米、氫氯噻嗪等穩(wěn)定病情。
  陳添華 副主任醫(yī)師井岡山大學附屬醫(yī)院

  2020-08-17 2703次

• 左心衰竭癥狀
  對于左心衰竭往往會定義為患者出現(xiàn)了新功能不全，射血分數(shù)降低，也就是不能把有效的心臟血液排出到全身各個臟器使用，患者會出現(xiàn)活動后的胸悶氣短，納差，甚至由左心衰竭，會誘發(fā)全心衰竭，出現(xiàn)下肢水腫，肺水腫，甚至會出現(xiàn)肝臟腫大。還有夜間陣發(fā)性的呼吸困難，這是需要給予及時的利尿強心擴血管藥物治療，及時改善患者的癥狀。
  任運江 主治醫(yī)師濟南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-22 1901次

• 左心衰竭如何預防
  左心衰竭可以通過健康飲食以及規(guī)律作息的方式進行預防。因為左心衰竭與生活作息以及飲食習慣有著一定的關(guān)系，所以左心衰竭是可以預防，主要是防止心臟疾病，患者需要養(yǎng)成良好的作息習慣，保持充足的睡眠，早睡早起，避免長期熬夜，如果長期熬夜過度勞累，就有可能會增加心臟的負擔，誘發(fā)患者出現(xiàn)左心衰竭的情況。也要保持健
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 76次

• 如何預防慢性左心衰竭
  可以通過積極治療原發(fā)病、預防感冒、飲食保持清淡少鹽等方式預防慢性左心衰竭。1、積極治療原發(fā)病：想要預防慢性左心衰竭，首先要積極治療原發(fā)病，比如說冠心病和高血壓，這些疾病都是引起慢性左心衰竭的常見因素。2、預防感冒：積極預防感冒對于預防慢性左心衰竭來說有著比較大的幫助。如果是在感冒流行的季節(jié)或者是有氣
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院

  2022-06-09 75次