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• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現急性左心衰時，主要表現為突發的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現癥狀時及時到醫院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 8014次

• 左心衰竭最早出現的癥狀

  左心衰癥狀主要表現是呼吸困難，但早期癥狀，一個是夜間出現陣發性呼吸困難，第二個就是勞累后呼吸困難。出現呼吸困難，建議到醫院進一步檢查。第一個是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分數有什么變化、心臟內部結構有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個全面檢查；第四個需要做化驗檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時間比較長，有時會影響到心肌。

  

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  趙興全 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-05-28 4712次

• 左心衰竭怎么治
  左心衰的患者應該積極的進行治療，患者應該進行持續性的吸氧，還需要應用利尿劑來進行對癥治療以及擴張血管藥物，比較常用的就是硝酸異山梨酯，硝酸甘油或者是靜脈輸注硝普鈉，也可以應用卡托普利以及減緩心率的藥物。如果出現了煩躁不安的情況，還要應用鎮靜類的藥物以及支氣管解痙劑聯合治療。患者在治療期間一定要注意多休息，還要注意保持心態的平和，避免焦慮和緊張。患者的飲食要以清淡易消化有營養的為主，一定要控制水和鹽的攝入。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:08”
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-06-08 1702次

• 左心衰竭能治嗎
  左心衰是可以治療，在治療的時候要確定病因，做好病因的治療，比如控制高血壓，通過藥物介入或手術治療來改善冠心病，心肌缺血，心臟瓣膜的手術治療等，還要選用適當的抗生素控制感染。對于有心室率比較快的房顫，如果不能夠及時的復律，應該盡快控制心室率，甲狀腺功能亢進，貧血，也是左心衰加重的原因應該注意檢查，并及時的來治療，避免精神緊張，情緒激動，控制好體力活動，保證充足的睡眠，來降低心臟負荷，有利于心功能的恢復。還要控制鈉鹽的攝入，體內如果水鈉多，就可能會造成血容量增加，要減少鈉鹽的攝入。
  語音時長 01:27”
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-09 1759次

• 為什么左心衰竭
  病情分析：導致左心衰竭的原因較多，一方面可見于心臟基礎疾病，比如病毒性心肌炎、心肌梗死、擴張性心肌病。它們都可導致心肌細胞功能受損，從而引起心臟射血分數下降，導致左心衰竭。意見建議：預防左心衰竭需要積極治療原發病，如果存在心肌梗死的患者，應當給予冠脈再通治療，同時需要應用抗血小板的藥物，預防心肌再次梗死。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2019-04-25 2102次

• 什么是左心衰竭
  病情分析：左心衰是指左心室代償功能不全而發生的心力衰竭，臨床上以肺循環淤血為特征。意見建議：臨床上的癥狀不一，可能會表現為程度不同的呼吸困難，比如說勞力性呼吸，端坐呼吸，夜間陣發性呼吸困難等。部分患者可能還會表現為咳嗽，咳痰，咯血，乏力，疲倦，頭暈，心慌，少尿等癥狀。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2019-03-12 2802次

• 左心衰竭有什么體征
  左心衰竭的體征主要有肺部濕性啰音、心臟體征等。1、肺部濕性啰音：其特征是小水泡聲，通常見于雙肺底部，尤其是右側，隨著病情的發展，從肺底部到整個肺都能聽到濕性啰音，在側臥位，身體下垂部分的聲音更明顯，這是由于心力衰竭期間肺靜脈充血、肺毛細血管壓力增加和液體漏入肺泡所致。2、心臟體征：通常會有心臟增大和
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 187次

• 左心衰竭有什么影響
  左心衰竭有不同程度的呼吸困難、疲憊乏力、尿量減少等影響。患病后需要積極配合醫生治療，以免病情加重。左心衰竭，又稱左心力衰竭，是由左心室代償功能不全所致，左心衰竭臨床上非常的常見，左心衰竭是以肺循環的淤血為主要特征。可能是由呼吸道感染導致的，也可能是原發性心肌損害引起的，比如心肌梗死、冠心病心肌缺血等
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 48次