急進性高血壓也稱為高血壓急癥，是由于在原發性高血壓和繼發性高血壓患者中，由于某種誘因的作用下，突然引起的血壓升高。一般收縮壓升高達到180毫米汞柱，舒張壓達到120毫米汞柱。同時會伴有進行性的心腦腎等靶器官功能的損害。會引起高血壓腦病，如出現頭痛，嘔吐，甚至重癥者會出現意識模糊，抽搐，癲癇，主動脈夾層急性冠脈綜合征，急性心力衰竭，腦梗死，顱內出血等癥狀。
急進性高血壓怎么治療
汪磊主治醫師
聊城市人民醫院心血管內科
2019-04-093108次
概述：
對癥用藥建議：
對于急進性高血壓患者，選擇正確的處理方法是非常重要的。應該積極的采取靜脈途徑給藥，需要在幾分鐘內或者一小時內迅速降低血壓，可使用快速起效的口服降壓藥物，能夠達到在幾小時到24小時內，降低血壓的程度。如果出現高血壓腦病時，要給予脫水劑如甘露醇等，可以快速輸入利尿劑如呋塞米。如果伴有煩躁抽搐，可以肌肉注射地西泮，苯巴比妥類藥物，或者是水合氯醛保留灌腸治療。
飲食注意：
高血壓患者日常生活當中要注意情緒的變化，不要過度緊張，吸煙酗酒等情況，要保持心情舒暢，保證充足的睡眠。從飲食方面要有規律性，低鹽低脂低膽固醇食物，不要吃動物內臟，魚子，軟體動物，肥肉，五花肉。多吃蔬菜水果，如蘋果，香蕉，草莓，獼猴桃，芹菜，南瓜，木耳等。
以上內容僅供參考
為你推薦
-
腎性高血壓怎么治療高血壓病整體來講，分為叫原發性的高血壓病，和繼發性的高血壓病，而其中原發性的高血壓病，就是沒有特殊誘因的，引起的血壓增高，這也占高血壓病整體人群的95%。還有5%的高血壓病，我們叫繼發性高血壓，什么叫繼發性高血壓，就是他本身不是血管硬化，或者周圍血管動脈硬化，導致的血壓升高，而是因為有其他疾病，引起的血壓升高，這里的其他疾病最常見的，就是腎病。所以我們把它統稱為，叫腎病性的高血壓，腎病性的高血壓中，又最常見的就是慢性腎炎引起的高血壓。在更早以前，慢性腎炎引起的高血壓，多見于腎小球或者腎小管炎癥引起的高血壓，就叫腎性高血壓。所以對于這種繼發性的高血壓病治療的原則，和原發性高血壓病治療原則，是完全不同的。既然說繼發性高血壓，是其他疾病導致的，那我們一定要知道原發疾病，比如你是慢性腎炎，慢性腎病引起的高血壓，你要把腎病和腎炎控制了，你的血壓就正常了。所以對于這一類患者血壓的治療，不是以這種血壓治療為第一目的，而是以治原發疾病為目的，比如慢性腎炎的急性發作，或者急性腎小球腎炎，我們有相應的一些，治療的原則和方案來控制。當然你要是慢性腎病了，比如說腎病綜合征，或者是引起了腎功能不全了，慢性腎衰了，這個治療的時候，我們同時要關注血壓的治療，因為這個時候高血壓反過來，會影響到腎臟的功能。這時候治療就要雙管齊下，既要治療慢性腎病，又要同時治療高血壓，來達到一個最終的治療目的。所以這里要大家理解一下，什么叫腎病性的高血壓，或者叫腎性高血壓。
02:20
薛亞軍
副主任醫師北京清華長庚醫院
2019-09-03 3908次
-
妊娠高血壓怎么治療妊娠高血壓的治療比較復雜，我們要一般的它的原則叫解痙降壓，適時終止妊娠。解痙降壓，適時終止妊娠說起來很簡單，我們在治療中，第一、我們要降壓，藥物的和生活的上面保證血壓在一個安全的范圍內降壓。第二、嚴重的并發癥的一個預防和治療，包括腎功能的，心功能的，神經系統的一個改變，重要臟器的一個改變和胎兒的宮內狀況的一個治療。第三、就是我們要保證在母兒安全的情況下，什么叫安全情況下，要解痙，因為高血壓疾病它主要是一個全身動脈痙攣，我要給一些解痙的藥物，就是硫酸鎂的治療，另外這些都沒有了，就是再選擇一個正確的方式，合理的時機，個性化地科學的分娩方式，就適時終止妊娠。原則是解痙、降壓、適時終止妊娠，并發癥的防治。
01:19
王少為
主任醫師北京醫院
2020-06-22 2997次
-
急進性高血壓怎么治療急進性高血壓一般是由緩進型高血壓惡化而來，或者是起病即為急進型的高血壓，臨床上起病是比較急的，進展也比較快，血壓升高明顯，經常超過230到130毫米汞柱。在治療上，急進型高血壓患者，一旦有癥狀或者是發現這個疾病，積極的要控制血壓，盡快明確發病的原因，做到對癥治療。在藥物治療方面，宜選用抑制腎素但不影響或能增加腎血流的藥物，像硝普鈉對動靜脈均有直接擴張作用，有拉貝洛爾還有卡托普利這些藥物都可以來進行使用，一定要在醫生的指導下來應用，也可以選用其他的藥物聯合用藥，但需要注意不要同時使用一些副作用相同的藥物，避免加重不良反應。在其他治療方面，像多數的急進型的高血壓，由于腎實質性的疾病、腎血管性高血壓、藥物等原因所致，因此在積極控制血壓的同時，應該努力的尋找這些誘發因素，并力爭予以去除和治療。語音時長 01:38”
馮澤瑞
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-04-12 1768次
-
急進性高血壓怎么治急進性高血壓又稱為惡性高血壓或者是高血壓危象，而指的是血壓突然升高至收縮壓大于等于180毫米汞柱或舒張壓大于等于110毫米汞柱，并出現惡心、嘔吐、頭痛、頭暈、顱內壓增高的表現，這種血壓顯著增高，常導致一些腦出血或者是急性的腦卒中等風險較高。這種情況大多數會出現頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、胸悶、鼻出血或者是煩躁不安，主要就是因為極度疲勞，神經過度緊張以及更年期內分泌失調等誘發因素，而易發生這種急進性的高血壓。對心腦血管以及腎臟，包括眼底等都都有一些損害，主要治療就是通過靜脈藥物或者是應用靜脈藥物平穩血壓以后，改成口服藥物治療，同時采取一些非藥物治療的方法治療，非藥物治療主要指的是低鹽飲食、低脂飲食、注意休息，保證七個小時以上的睡眠，避免熬夜。另一方面要注意適當的戶外有氧鍛煉，應用靜脈藥物，有硝普鈉，烏拉地爾，硝酸甘油，待血壓穩定后，可以改成口服藥物，像利尿劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑等等這些藥物控制血壓，避免并發癥的發生。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。語音時長 2:32”
戚小男
主治醫師中國人民解放軍第107醫院
2019-01-14 1575次
-
急進性高血壓怎么治療病情分析：急進性高血壓患者應立即前往醫院就醫。急進性高血壓是指在誘因的作用下，血壓突然顯著增高，同時伴有把器官的損害。大多由于患者服藥依從性差，血壓控制不良導致，病情較危重。意見建議：治療中應持續監測血壓及生命體征，去除誘因，靜脈給予降壓藥以控制血壓，初始一小時內目標為平均動脈壓的降低幅度不超過治療前水平的25%，隨后2到6小時內將血壓降至安全水平，在隨后的24到48小時，逐步降壓至正常水平。
楊慶璽
副主任醫師山東省泰山療養院
2019-03-18 1201次
-
急進性高血壓怎么治急進性高血壓的患者一般應該及時到醫院治療，服用口服降壓藥物，或使用靜脈注射降壓藥物，逐漸降壓。同時，應該完善腎功能以及眼底，腦血管檢查，明確有沒有高血壓并發癥的情況發生。另外應該注意休息，不要過分活動，避免血壓再次升高。
王陽陽
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-01-04 1302次
-
什么是急進性高血壓急進型高血壓，主要是高血壓危象，起病急進展快，血壓升高明顯，血壓突然顯著升高，持續在200/130mmhg以上，伴有頭痛頭暈，可能會出現腦出血，心力衰竭的并發癥，需要積極來控制血壓，盡快明確發病原因，可以選擇硝普鈉快速降血壓。患者要改變不良
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2025-02-20 0次
-
急進性腎炎怎么治療如果患者考慮為急進性腎小球腎炎，建議患者應去正規綜合性醫院腎臟病科進行就診，建議患者如果沒有明顯禁忌應當盡快進行腎臟穿刺活檢術，來明確患者具體腎臟病變組織學類型，從而可以指導患者在臨床上采取更加積極的治療措施。如果患者腎臟穿刺結果提示為一型急進性腎小球腎炎，建議患者應當首選應用血漿置換進行治療，直至
鄭丹俠
主任醫師北京大學第三醫院
2022-04-08 248次
