下肢丹毒是怎么引起的

概述:

下肢丹毒可能是由于患者有腳氣、足癬等疾病,撓抓之后造成皮膚表面有小的破損,導致感染了乙型溶血性鏈球菌;也可能是由于患者有嚴重的內科疾病,如糖尿病,引起下肢的皮膚屏障功能減弱,繼發細菌感染而引發丹毒。

臨床表現:

丹毒多好發于下肢和面部皮膚,起病急,患者常有頭痛、畏寒、發熱等癥狀。局部為片狀皮膚紅疹、微隆起、色鮮紅、中間稍淡、境界較清楚,有燒灼樣疼痛。病變范圍可向外周擴展,中央紅腫消退而轉變為棕黃色。有的患者可出現水皰,附近淋巴結常伴有腫大、觸痛,但皮膚和淋巴結少見化膿破潰。病情加重時,全身性膿毒癥狀加重。下肢丹毒反復發作可導致淋巴水腫,在含高蛋白淋巴液刺激下,局部皮膚粗厚,肢體腫脹,甚至發展成“象皮腫”。

治療及預防:

治療:丹毒的患者應該臥床休息并抬高患肢。局部以50%硫酸鎂液進行濕熱敷,全身應用抗菌藥物,如青霉素、頭孢類抗生素等。等到局部及全身癥狀消失后,繼續用藥3-5天,以防止復發。對下肢丹毒,如同時有足癬的患者,應該將足癬治療好,以避免丹毒復發。另外,還要防止接觸性感染。

預防:患者要注意皮膚的清潔衛生,及時處理小創口;因為丹毒有接觸性傳染,所以須進行床邊隔離,在接觸丹毒患者或是在患者換藥之后,應該及時洗手進行消毒,防止醫源性傳染;與丹毒相關的足癬、潰瘍等應該積極治療,避免復發。

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