急性心肌梗塞的治療方法

概述:

急性心肌梗塞具體診斷和治療視病情而定:

1、減輕疼痛。急性心肌梗塞引起的疼痛應盡快緩解,必要時可服用嗎啡等藥物。

2、心肌再灌注治療。由于冠狀動脈持續缺血缺氧,心肌再灌注治療可在發病3-6小時內,最遲12小時內改善心肌血供。

3、是抗凝抗血小板治療,急性心肌梗死易發生血栓形成,即使進行了心肌再灌注治療,也需要抗凝和抗血小板治療。

4、介入治療。介入治療可改善心肌功能不全的癥狀,可在急性期進行。

對癥建議:

急性心肌梗塞通常會出現一些急性癥狀,包括嚴重的胸痛。先直接去醫院,心肌梗死易發生惡性心律失常,甚至心臟破裂危及生命。治療取決于醫院的水平,如果醫院有條件,第一步就是打開血管。介入治療可用于挽救壞死心肌。如果醫院沒有干預條件,可以選擇溶栓,最好在三小時內溶栓。但它有許多禁忌癥,容易引起出血,且溶栓后,血管再通率不如支架,并會有殘余狹窄,患者會有心絞痛,或再梗塞的發生。常規藥物治療可選用阿司匹林、氯吡格雷、抗血小板聚集,此外還需調節血脂,穩定斑塊,擴張冠狀動脈,改善冠狀動脈供血。

注意事項:

急性心肌梗塞的主要表現為胸悶、胸痛和出汗。治療方案包括抗血栓形成、斑塊穩定、心力衰竭糾正和心律失常控制。藥物包括阿司匹林、波立維、阿托伐他汀、低分子肝素、倍他樂克等,有些病人需要溶栓。手術包括冠狀動脈造影、支架植入或冠狀動脈旁路移植。有些病人需要起搏器。

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