膽管擴張并不一定是癌癥的早期，臨床上引起膽管擴張的原因有很多，不僅胰頭癌、膽管癌或者壺腹周圍癌的惡性腫瘤可以造成膽管擴張，膽道炎性狹窄、膽管結石、先天性膽管擴張癥等原因，同樣也可以引起膽管擴張。另外，即使是癌癥引起的膽管擴張，也有可能已經(jīng)屬于病變的晚期。目前臨床上對于胰頭癌或者膽管癌的分期判斷，并不是通過是否存在膽管擴張，而是主要根據(jù)腫瘤直徑的大小、浸潤的深度和范圍、是否存在淋巴結轉移以及是否存在遠處轉移等。
膽管擴張是癌癥早期嗎
周銳副主任醫(yī)師
武漢市普愛醫(yī)院普外科
2019-09-027211次
概述：
對癥用藥建議：
目前需要根據(jù)影像學來判斷，尤其是增強CT或者核磁共振。應當注意的是，當膽管出現(xiàn)較為明顯的擴張時，說明膽道存在明顯的梗阻，此時腫瘤的直徑可能已經(jīng)較大，甚至已經(jīng)造成完全性梗阻，引起較為明顯的黃疸癥狀，可能已經(jīng)處于惡性腫瘤的中晚期，甚至已經(jīng)無法進行手術治療。
飲食注意：
不同類型的擴張癥，手術治療方式也是不一樣的，原則上應當切除病變膽管。膽管結石造成的膽管擴張應當遵循取凈結石、控制感染、解除狹窄的原則。肝內膽管結石如果引起肝臟萎縮，還有可能需要行病變肝臟切除。另外，膽管擴張還有可能是膽管癌、胰頭癌等原因造成的，首先應當考慮根治性手術切除。如果無法進行手術，還可以通過介入或者放置支架，減輕黃疸、控制感染等。
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樊華
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
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劉國旗
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2019-04-03 5269次
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劉國旗
主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院
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蘇琳
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
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