上環臨床上指放置宮內節育器。放置宮內節育器后第一個月月經量少發黑可能是正常現象、宮腔感染、陰道炎、子宮內膜炎、宮頸炎等原因引起。當身體出現不適癥狀后，需要及時就醫查清具體的病因，并規范的治療。
1、正常現象：
有避孕要求的女性可以放置宮內節育器，能夠起到避孕的作用，宮內節育器會對子宮和子宮內膜造成刺激，容易引起月經量減少以及月經顏色發黑的情況，屬于一種正常的生理現象，一般一段時間后這種情況會逐漸得到改善，所以不需要特殊的治療。在此期間可以做好外陰部位的清潔與護理。
2、宮腔感染：
如果放置宮內節育器后過早同房，可能會誘發宮腔感染，在炎癥的刺激下會影響女性的正常月經，出現月經量減少、月經顏色發黑、腹部疼痛的癥狀。患者可以在醫生指導下口服阿莫西林膠囊、青霉素V鉀片、頭孢呋辛酯片等藥物進行治療。用藥后能夠起到抗菌消炎的作用，在此期間也可以定期使用溫水清洗外陰部位。
3、陰道炎：
如果在放置宮內節育器后，沒有做好外陰部位的護理，炎癥會侵襲陰道黏膜，使陰道黏膜腫脹、疼痛，還會流出黑色的血液，并伴隨著腹部疼痛、陰道分泌物增多等癥狀。此時可以在醫生指導下使用甲硝唑栓、替硝唑栓、保婦康栓等陰道栓劑進行治療，在治療期間還應定期更換內褲以及衛生用品。
4、子宮內膜炎：
如果在放置宮內節育器后，沒有做好自身護理，會使炎癥侵襲子宮內膜部位，導致子宮內膜壞死、脫落，從而影響女性的月經，出現月經量減少，月經還會出現黑褐色。患者可以在醫生指導下口服鹽酸左氧氟沙星膠囊、鹽酸克林霉素膠囊、羅紅霉素膠囊等藥物治療。用藥時可以飯后服用，并遵醫囑足劑量、足療程用藥。
5、宮頸炎：
如果患者本身患有宮頸炎，在同房時炎癥刺激會出現出血的癥狀，這種血液一般為暗紅色，并且還會出現腹痛的癥狀。患者可以在醫生指導下使用甲硝唑栓、保婦康栓、消糜栓等藥物進行治療，在使用陰道栓劑時，一定要清洗雙手，保持外陰清潔。
患者在治療疾病期間應多休息，保持外陰清潔，同時定期就醫做B超檢查，避免宮內節育器移位。
