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• 血液透析患者為什么要造內(nèi)瘺

  血液透析患者是需要建立有效的血管通路的，只有這樣才可以把體內(nèi)的血引流出來，進行透析，凈化治療。所以內(nèi)瘺是我們臨床中常選的一種血管通路，主要是因為自體動靜脈內(nèi)瘺，或者是人造血管內(nèi)瘺，它可以提供良好的血管通路以及血流量。它的優(yōu)勢在于病人感染的幾率，會比導管明顯的減少，另外并發(fā)癥也比導管要減少，所以應(yīng)用的時間會更長，而且性價比會更高。與中心靜脈導管相比，應(yīng)用自體內(nèi)瘺，病人感染以及內(nèi)瘺血栓的幾率，都是明顯的下降的。所以在臨床中，如果針對于尿毒癥的病人，需要建立血管通路，如果血管條件許可，我們盡量建立自體動靜脈內(nèi)瘺。

  

  01:17
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2021-01-22 5466次

• 尿毒癥患者為什么要進行血液透析

  尿毒癥患者進行血液透析的目的，就是為了幫助患者排水排毒。腎臟的功能主要是三個，第一個是排除體內(nèi)多余的水分，第二個是排出體內(nèi)的代謝廢物，第三個是內(nèi)分泌作用，主要是分泌促紅細胞生成素。如果病人腎功能不好了，那首先腎排出多余的水分，和排出代謝廢物的能力都差了，這個時候病人就會出現(xiàn)水在體內(nèi)蓄積，出現(xiàn)水腫、高血壓，甚至有些病人會出現(xiàn)肺水腫、心包積液、腦水腫。所以這個時候咱們進行血液透析，就可以幫助人體排出體內(nèi)多余的水分。除了排出體內(nèi)多余的水分之外，透析可以排除體內(nèi)的代謝廢物，那么這種代謝廢物的排出，就可以免除患者，體內(nèi)毒素升高以后對他的影響。病人進行血液透析之后，他會感覺到整個身體的機能，會有比較大的提高。所以尿毒癥的患者，進行血液透析的目的，就是為了排水排毒。

  

  01:31
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 4704次

• 為什么血液透析患者要行中心靜脈留置管
  中心靜脈留置雙腔導管，是目前最常用的急性血管通路，一般選擇較大的中心靜脈，如頸內(nèi)靜脈，股靜脈，進行穿刺置管。導管一般是雙腔結(jié)構(gòu)，透析時分別連接透析管路的動靜脈端，治療結(jié)束后分別用肝素封閉好動靜脈腔即可，具有操作相對簡單，安全，并發(fā)癥少的優(yōu)點，并且可以即插即用，成為各種危重癥患者，或臨時透析患者的首選血管通路。
  語音時長 1:05”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-25 5337次

• 中心靜脈留置管如何維護
  每次使用導管透析都應(yīng)觀察導管位置有無變化，有無扭曲，脫出，固定縫線有無斷開，插管處有無出血和滲出，長期管還應(yīng)觀察皮下隧道部分有無紅腫，觸痛，皮膚出口處有無滲出。每次透析均應(yīng)嚴格無菌操作，建議每次透析，都對傷口進行換藥處理。透析結(jié)束時嚴格按照標定容量，進行肝素封管，教會患者如何保護導管，如睡覺時不要壓迫導管，穿脫衣服時不要牽拉導管，不要隨意打開傷口敷料等。
  語音時長 1:09”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-25 6628次

• 什么是中心靜脈導管
  病情分析：中心靜脈導管是內(nèi)置管的一種，主要放置于大靜脈中，常用于中心靜脈長期導管置管術(shù)。中心靜脈導管可以用于測量中心靜脈壓。意見建議：同時外周血管條件較差的患者可通過中心靜脈導管進行靜脈輸液，或者用于輸入刺激性藥物，常用于血透析和腫瘤的化療。需要反復輸液的患者，也可以選擇中心靜脈導管長期置入，避免反復穿刺。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-03-31 4708次

• 中心靜脈壓測量什么
  病情分析：中心靜脈壓是指上腔靜脈和下腔靜脈的壓力，中心靜脈壓是判斷病人血容量性功能與血管張力的綜合癥狀。意見建議：測量中心靜脈壓的操作方法是靜脈選擇單位，然后準備中心靜脈壓測量的裝置，在插管前，要將連接管及靜脈導管內(nèi)，充滿液體排空氣泡，測壓管內(nèi)充液，使液面高于預計的靜脈壓以上。然后消毒穿刺部位，鋪巾，局部麻醉，再進行插管操作。
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-03-22 1801次

• 中心靜脈置管是picc靜脈置管嗎
  中心靜脈置管一般是PICC靜脈置管。PICC靜脈置管也叫做外周靜脈穿刺中心靜脈置管，通常屬于中心靜脈置管。該置管通常是由硅膠制成，比較柔軟，彈性較好，對血管的刺激性比較小。一般可以經(jīng)皮膚穿刺頸外靜脈、頸內(nèi)靜脈、鎖骨下靜脈、股靜脈，插入各種導管到血管內(nèi)或者是心臟，建立可靠的靜脈通道，為患者中、長期的靜
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2023-11-22 0次

• 深靜脈置管和中心靜脈置管的區(qū)別
  深靜脈置管和中心靜脈置管的區(qū)別主要為置管位置不同、適合人群不同、作用范圍不同、使用時間不同、并發(fā)癥不同等。若有不適癥狀，建議及時就醫(yī)。1、置管位置不同：深靜脈置管一般需要置于人體大靜脈中，如頸內(nèi)靜脈和股靜脈；中心靜脈置管一般需要經(jīng)皮膚穿刺頸外靜脈、頸內(nèi)靜脈、股靜脈等位置，插入導管到血管內(nèi)或心臟。2、
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2024-06-26 0次