新生兒咽下綜合征如何診斷

新生兒咽下綜合征,在新生兒中并不少見,是由于吞入羊水過多,其中有的是含有較多母血和被胎糞污染的羊水,經口刺激新生兒的胃黏膜而引起嘔吐。

臨床表現為生后未進食出現嘔吐,進食后嘔吐加重,嘔吐物為白色黏液或黃綠色的稀狀物,腹部不脹,胎糞排出正常。診斷主要是根據生后未進食開始嘔吐,嘔吐內容物為綠色的黏液或帶血液,有難產,窒息,過期產史為本病的診斷要點。并需要排除先天性的消化道畸形,比如食管,腸管閉鎖等。

一般輕癥的病例,實驗室檢查正常,并發肺炎或吞入污染的羊水可有外周血白細胞增多,大便潛血陽性。重癥病例可有水電解質平衡紊亂,應做血鈉,血鉀,血鈣,血氯和ph值檢查,其他的輔助檢查,應做影像學檢查,除外消化道畸形。

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