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• 硬膜外血腫與硬膜下血腫的CT區別

  硬膜外血腫病情比較輕，在頭顱CT上表現在顱骨內板下、腦組織外出現梭形，或者雙凸透鏡形高密度的出血影，通常會合并有顱骨的骨折，較少出現腦實質內的出血灶，還會出現明顯的顱內壓增高，和生命體征的表現，比如頭痛、惡心、嘔吐、呼吸脈搏變慢、血壓增高，可以通過藥物或者手術治療。建議在病人觀察窗口期，要密切觀察病人的意識狀態，觀察意識清醒之后是否會再次出現昏迷的情況，如果出現這種情況，要及時做CT復查，避免血腫的增大。一般硬膜下血腫病情相對會重一些，其是顱骨內板下腦組織表面的新月形高密度出血影，比較少出現顱骨的骨折，主要是顱內壓的增高，比如會出現頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、意識障礙等，需要根據出血量來進行治療，如果出血量少，用藥保守治療就可以，但是如果出血量大，可能還是需要手術治療。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-06-30 7566次

• 腦外傷所致硬膜下血腫怎么辦

  腦外傷的病人有硬膜下血腫，往往預示病情比較重。腦外傷致硬膜下血腫，主要是腦組織損害以后，表面的動脈或者小的靜脈破了，血就流到了硬膜下。因為伴發著腦挫裂傷，硬膜下血腫等于加重了腦損害。這種情況下，要準備好手術。因為病人很可能很快出現意識不清楚，瞳孔散大、腦疝。血腫我們要量它的厚度，厚度超過1公分了，治療要積極。這個時候大夫跟你說需要手術，應該趕快同意不要再猶豫。猶豫會影響病情的急救時間。因為在出現腦疝之前血腫清除掉，病人會恢復得非常好，很少會留下比較重的并發癥。如果耽誤了，病人腦疝了，有可能救過來了，但是病人有可能會留下偏癱甚至意識障礙，甚至有時候就長期昏迷，真是得不償失了。

  

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  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2019-10-18 5865次

• 硬膜下血腫
  硬膜下血腫的發生率較硬膜外血腫明顯增加，血腫位于硬腦膜與蛛網膜之間，按病史和癥狀出現的時間，分為急性、亞急性和慢性三種。傷后三天內發生的硬膜下血腫稱為急性硬膜下血腫，三天至三周內稱為亞急性硬膜外硬膜下血腫，小兒慢性硬膜下血腫少見。硬膜下血腫的表現與硬膜外血腫有相似之處，但無中間清醒期，傷后就出現持續性昏迷，也可表現為易激惹、躁動不安，嘔吐和癲癇發作等。嚴重的昏迷患兒瞳孔很快散大，成去腦強直狀態。慢性硬膜血腫時，在嬰兒可出現顱逢分離和頭型增大。
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  奚玉廷 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-19 8460次

• 什么是硬膜下血腫
  顧名思義，指血腫發生于硬腦膜下，硬腦膜是處于顱骨與腦組織之間的一層結構，硬膜下血腫常分為三種類型，如果發生在顱腦損傷前三天的稱為急性硬膜下血腫，發生于三天到三周的硬膜下血腫稱為為亞急性的硬膜下血腫，如果發生于傷后三周以上的稱為慢性硬膜下血腫。出血的原因主要是橋靜脈的斷裂或者是顱骨骨折之后刺破靜脈竇或者是腦組織，導致出血，還有刺破腦組織上的皮層血管，比如說動脈或者是靜脈都有可能引起出血。
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  萬興 主治醫師金華市中心醫院

  2019-02-20 7004次

• 什么是硬膜下血腫
  病情分析：硬膜下血腫的意思就是出現了外傷之后，造成的顱內出血的一種形式，因為腦子分為三層膜蛛網膜，硬腦膜，軟腦膜。意見建議：當這層出血分布在硬腦膜下的時候，就叫做硬腦膜下血腫。硬腦膜下血腫所表現出的臨床癥狀一般情況下就會出現昏迷的情況比較多，所以一定要及時的進行相應的治療，這個風險還是很大的。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2019-03-10 2502次

• 硬膜下血腫是腦出血嗎
  腦出血是指非外傷性的，顱內血管破裂出血，多數是由于高血壓，糖尿病，高血脂，肥胖，吸煙等因素引起。硬膜下血腫一般是由于頭部外傷引起的，血液積存于腦組織和硬腦膜之間。如果是急性的硬膜下血腫，必要時要考慮給予開顱手術治療。如果是亞急性或者是慢性硬膜下血腫，可以考慮給予鉆孔引流手術。因此，硬膜下血腫和平時說的腦出血是有所不同的。
  代福存 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-01-01 3203次

• 硬膜下血腫是大手術嗎
  硬膜下血腫一般采取的手術治療為骨瓣開顱血腫清除和/或開顱去骨瓣減壓術，兩種都屬于開顱手術，所以硬膜下血腫一般是屬于大手術的。硬膜下血腫是指顱內出血血液積聚在硬腦膜下腔，在顱內血腫中發生率最高。一般分為三種，包括急性硬膜下血腫、亞急性硬膜下血腫和慢性硬膜下血腫。前兩種一般為加速性暴力引起皮質與靜脈竇之
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-03-07 602次

• 硬膜外血腫是大手術嗎
  硬膜外血腫一般不屬于大手術，屬于中等手術，手術不會太復雜，患者應放平心態積極配合治療。硬膜外血腫通常是指出血積聚于腦硬膜外腔與顱骨之間，本病多半是由于外力導致顱骨內與硬腦膜之間的血管破裂出血引起，由于血腫可能會壓迫到腦組織，所以可能會導致患者出現手腳無力、嘔吐、昏迷的癥狀，通常情況下病情較重的患者需
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-03-22 302次