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• 什么是擴張型心肌病？

  心肌病分為擴張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴張型心肌病是臨床最常見心肌病，特點是在發現時或住院時已有明顯心力衰竭、心臟嚴重擴大的情況。擴張型心肌病在做超聲時會發現左心房、左心室、右心室明顯擴大，整個心臟也出現普遍擴大，同時心臟射血分數值有明顯下降。擴張型心肌病起病很隱襲，發病也比較緩慢，在早期不容易被發現，患者出現嚴重呼吸困難、氣短后才就診，最終確證是擴張型心肌病，而且已經嚴重到心衰階段。

  

  01:27
  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-09-02 5428次

• 什么是擴張型心肌病

  擴張型心肌病，就指的是心臟的腔室的擴大，這種心肌病叫擴張型心肌病。它的表現，最主要表現為左心室，然后左心房，有時候是全部的心室心腔的這種擴大。它的這個形態，就是指的是室腔的擴大，它的主要表現就是我們的收縮功能的障礙，它的這個原因也是不明的。但是現在比較主流的學派的學說，還是認為它是繼發于一個感染，主要是繼發于病毒性心肌炎之后的一個，心肌細胞反復的這種感染，炎癥壞死，而造成的心室腔的擴大，然后主要是表現為收縮功能障礙為主的，這么一個心肌病。它的表現就是心室腔的擴大，它的臨床表現，就是病人的這種心悸，這種氣短、乏力，勞累性的呼吸困難，嚴重的時候表現為端坐呼吸。

  

  01:28
  于紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-05 4027次

• 小兒擴張型心肌病容易與哪些疾病混淆
  小兒擴張型心肌病容易與以下疾病混淆，第一、先天性心臟病，先天性心臟病當中的室缺，房缺，動脈導管未閉以及法洛四聯癥都有可能會導致心腔結構的擴大，容易與擴張型心肌病相混淆，通過做心臟彩超，一般都能夠發現先天性心臟病。第二、病毒性心肌炎，病毒性心肌炎，如果說時間稍微長一些也會導致心腔結構的擴大，容易與擴張型心肌病混淆，病毒性心肌炎一般都是有比較明確的感染的病史，一般是有感染或者胃腸道的感染，另外化驗心肌酶往往偏高，化驗血常規，白細胞也偏高。第三、其它的代謝性心肌病，有些小孩可能有特異性的疾病比如說心動過速性心肌病，也容易與擴張性心肌病相混淆。
  語音時長 01:26”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-05-25 1464次

• 小兒擴張型心肌病容易與哪些疾病混淆
  首先容易混淆的疾病就是病毒性心肌炎，尤其是比較嚴重的病毒性心肌炎，這種情況也會導致心腔結構的擴大，但是比較容易進行鑒別。因為像病毒性心肌炎的話往往有比較確切的這種感染的病史，上呼吸道的感染或者說是胃腸道的感染，往往時間比較長，然后侵犯到心肌出現的病毒性心肌炎。往往還會有高熱的表現，通過做心臟彩超的話就能夠發現病毒性心肌炎有炎性的識別運動降低，另外心肌核素顯像也會發現心肌細胞活性的降低，有心肌細胞的壞死。抽血化驗心肌酶的話往往會有心肌酶的升高，白細胞的升高。再有就是與急性的心包炎相鑒別，心包炎的話有可能會有大量的心包積液會導致心腔結構的擴大，但這種情況也是有比較明顯的感染。
  語音時長 01:23”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-05-23 1209次

• 煙霧病容易與哪些疾病混淆
  病情分析：煙霧病應該同海綿狀血管瘤，毛細血管擴張綜合征、靜脈畸形、動靜脈畸形，動脈粥樣硬化，自身免疫性疾病、腦膜炎，顱內腫瘤，頭部外傷，放射性損傷，口服藥物中毒等引起的腦血管疾病相鑒別。意見建議：建議患者可以做頭核磁以及多普勒彩超和相關的抽血化驗進行鑒別診斷。如果確定是煙霧病，應該及早的進行手術治療。
  劉紅梅 副主任醫師滄州市中心醫院

  2020-06-23 1402次

• 頸椎病容易與哪些疾病混淆
  病情分析：神經根型頸椎病容易和胸廓出口綜合征，網球肘，肩周炎，腕管綜合征等疾病相混淆。脊髓型頸椎病容易和脊髓腫瘤，脊髓損傷，進行性肌萎縮性脊髓側索硬化癥等疾病相混淆。意見建議：根據頸椎病分型的不同鑒別診斷有所不同，應當根據癥狀結合查體，同時完善頸椎磁共振，四肢肌電圖等檢查明確診斷。
  田家祥 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-08 1201次

• 心尖肥厚型心肌病容易與哪些疾病混淆
  一定要和心絞痛的冠心病，主動脈瓣狹窄做鑒別，本病的病因可出現心絞痛以及st改變，而心絞痛的冠心病，多發生在中年以上，出現心前區疼痛，有典型的特點，但心間肥厚性的心肌病的疼痛時間，較冠心病者心絞痛時間長，含服硝酸甘油往往是無效的，多半血脂增高，血壓也會增高，血糖也會增高。根據本病特征性的體征和典型的超
  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 160次

• 缺血性心肌病容易與哪些疾病混淆
  診斷這個疾病，需要和其它心臟病或者是其它原因引起的心臟擴大和心力衰竭來進行鑒別診斷，像擴張性心肌病，缺血性心肌病的發病基礎是冠狀動脈的缺血性疾病，和病因未明的原發性擴張心肌病截然不同，擴張性心肌病多發生在中青年，既往無心絞痛和心肌梗死或缺血性心肌病有關的其它表現的，也無動脈粥樣硬化的易患因素，胸部x
  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 60次