急性呼吸窘迫綜合征有何表現

概述:

急性呼吸窘迫綜合征是各種原發病所致的急性彌漫性肺損傷,進而進展到呼吸衰竭的疾病?;颊叱霈F呼吸深快,隨后出現進行性的呼吸困難、發紺,因缺氧引起的、焦慮、煩躁等精神癥狀。患者的呼吸困難無法通過吸氧來改善。早期患者肺部聽診可正常,后期多聞及水泡音和氣管呼吸音。

檢查:

1,X線:X線下可見肺部肺紋理增多,肺紋理邊緣模糊,隨后可出現斑片狀或大片狀的磨玻璃影。

2,動脈血氣分析:早期氧分壓降低、二氧化碳分壓降低,屬于一型呼吸衰竭。晚期若出現呼吸肌疲勞,可出現二氧化碳分壓高于正常?;颊哐鹾现笖敌∮?00mmHg,這是診斷急性呼吸窘迫綜合征的必要條件。氧合指數即氧分壓/吸入氧濃度。

3,b超:用于引起呼吸困難的心臟疾病。有助于急性呼吸窘迫綜合征的診斷。

治療:

1,治療原發?。杭毙院粑狡染C合征是各種原發病引起的,必須積極診斷并且治療原發病。

2,控制感染:患者容易并發感染,首選廣譜抗生素。

3,機械通氣:多數患者需要機械通氣使萎陷的肺泡維持開放狀態,增加肺容積改善氧合。要注意PEEP(呼氣終末正壓通氣)要調整至適當的水平。機械通氣要采用小潮氣量,放置肺泡過度擴張。

4,營養支持:機體處于高代謝狀態,因而需保持足夠充足的營養。

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