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• 智齒斜著長一定要拔嗎

  智齒斜著長一定要拔。在臨床上由于智齒萌出的時間比較晚，多數在18歲以后萌出，在28顆牙萌出完成之后才開始萌出，而由于人類進化的發展，頜骨越來越小，食物越來越精細，所以最后長的這顆牙往往就沒有地方了，尤其是下頜智齒，會長到下頜的升支里邊，所以在智齒萌出的時候往往是斜的。傾斜長首先不容易清潔，智齒的各個面很難達到完善的清潔，尤其智齒還是最后一顆牙，牙線、牙間刷也很難進去，所以斜著長的智齒很難清潔干凈，如果清潔不好，后期的牙體病、牙周病陸續都會過來。智齒不僅可以導致自身問題的存在，還可以導致前牙齲壞的發生，第二磨牙的頸部通常會被智齒頂在那里，而第二磨牙的頸部是結構薄弱區，傾斜之后，智齒表面是釉質覆蓋的，前牙是牙本質或者是骨質覆蓋的頸部，所以往往智齒還沒有出現齲壞，而前面頂的這顆第二磨牙已經出現問題了。由于是斜著萌出的，所以不能完全萌出而導致盲袋的發生，慢性炎癥長期存在，所以智齒斜著長一定要拔除。

  

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  谷宇新 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-09-08 6312次

• 得了血栓是不是一定要做手術？

  得了血栓是否要做手術要看血栓的范圍，要看血栓是急性期，還是慢性期，還要看合并癥選擇治療方法。如果是單純的小腿靜脈血栓，往往不需要手術，首選藥物治療，藥物治療效果就很好，大部分患者的血管是能夠完全再通的。如果血栓在大腿部位，就是股靜脈，會有一定的風險，有急性的腦出血、活動性胃潰瘍等不適合抗凝治療的患者，可以做下腔靜脈濾器植入，避免致死性的肺栓塞。能進行藥物治療的，除了抗凝治療之外還有CDT導管溶栓、PMT機械吸栓等，都能夠減輕血栓負荷。再往上如果是髂靜脈血栓，患者的血管再通難度會比較大，可以用球囊擴張加支架植入的方法治療。急性期的血栓可以進行溶栓治療，慢性期血栓可以進行抗凝治療以及穩定斑塊治療。

  

  01:25
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-08-28 4283次

• 智齒一定要拔嗎？
  嚴格來說，不是所有的智齒都必須拔掉，如果沒有出現骨量，牙量的不調，頜骨的體積足使智齒正常萌出，這種情況下智齒不一定需要拔除。如果智齒在萌出的位置，萌出的方向是正常的，同時與對合的智齒建立了正常的咬合關系，這種情況能夠起到咀嚼的作用，同時沒有造成其他的損害，這種智齒是有功能的，就不需要拔除，但是這種情況在臨床上比較少見。由于人類進化過程中所產生的牙量，骨量不調，因此智齒多數是不能正常萌出的，由于萌出的位置，角度都不正常，因此智齒常會引起一系列的病變，像是反復發生的智齒冠周炎或者是智齒本身與相鄰的牙齒有齲壞，智齒萌出導致反復的咬頰，咬舌或者是由于智齒冠周炎引起的感染擴散，智齒冠周炎引發的間隙感染等，這種情況下智齒必須拔掉。還有在做正畸治療過程中，智齒常常也需要被拔掉，對于妨礙第二磨牙的牙體或者是修復治療的智齒以及妨礙正畸治療的智齒也是需要拔除的。
  語音時長 1:48”
  楊志峰 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-05 9990次

• 智齒一定要拔嗎
  智齒不一定要拔，需要拔除的智齒就是阻生的智齒，阻生的智齒其實它就是長的比較歪的智齒，因為阻生的智齒與前牙的鄰接不好，與前牙的縫隙會存在寄存細菌，這樣就會對鄰牙損傷，造成鄰牙的齲壞、牙髓炎、根尖周炎以及牙周炎，還會使鄰牙松動甚至脫落。如果說是阻生的智齒還可以與周圍的軟組織形成智齒冠周炎，因為智齒是部分萌出，甚至是不萌出，它會與周圍的軟組織形成盲袋，盲袋內會寄存細菌以及食物殘渣。這樣就會導致局部的發炎，就形成了智齒冠周炎。一旦得了智齒冠周炎，需要去醫院去做沖洗，去把盲袋內的細菌和食物殘渣完全的沖出并在局部涂布藥物，這樣才能可以達到很好的消炎效果。所以說智齒，不一定要拔除，位置長得比較好的，上下都可以建立咬合關系的智齒可以保留，但是一定要好好的刷牙，因為智齒在最盡頭有的時候刷牙夠不到，所以說就會造成齲壞，所以說應該定期的到醫院去做口腔檢查。
  語音時長 01:44”
  臧磊 主治醫師中國人民解放軍第463醫院

  2018-11-13 34193次

• 智齒一定要拔嗎
  嚴格來說不是所有的智齒都必須拔掉，如果智齒可以正常萌出，同時與對合的智齒建立了正常的咬合關系，這種情況它能夠起到咀嚼的作用，同時沒有造成其他的損害這種智齒是有功能的，就不需要拔掉。 但是這種情況在臨床上比較少見，人類智齒多數都不能正常萌出，常會引發一系列的病變，像反復發生的智齒冠周炎或智齒本身與它相鄰牙齒的齲齒等，這種情況下，智齒必須拔掉。還有，在做正畸治療過程中，智齒常常也需要被拔掉，對于妨礙第二磨牙的牙體或者是修復治療的智齒以及妨礙正畸治療的智齒也需要拔除。
  曹興軍 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-17 1303次

• 智齒齲齒一定要拔嗎
  病情分析：理論上來說，智齒出現齲齒也可以通過治療的方法來保留，但是智齒又有其特殊性，因為智齒是人類進化不徹底的產物，基本不承擔咀嚼功能，而且治療難度大，病情容易反復，因此最好的方法還是拔掉。意見建議：建議智齒出現齲齒以后，患者還是盡快去醫院拔掉，智齒拔掉以后，要保護好拔牙窩血凝塊，盡量避免激惹到血凝塊，否則很容易出現干槽癥。
  鄔利波 主治醫師南昌市第三醫院

  2020-06-16 901次

• 智齒一定要拔嗎
  智齒是否一定要拔應根據情況判斷，如果智齒生長位置較正，也沒有出現不適癥狀，一般不需要拔。如果智齒生長位置不正或出現不適癥狀，通常一定要拔，并且要選擇正規醫院就診。1、不需要拔：智齒屬于口腔內的第三磨牙，如果檢查后發現智齒生長位置較正，沒有出現歪斜的現象，也沒有引起不適癥狀，一般不會影響周圍牙齒，此時
  景泉 副主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2024-07-26 0次

• 橫向智齒一定要拔嗎
  橫向的智齒不一定要拔，是不是要拔必須看具體的情況，橫向阻生智齒如果與鄰牙有明顯的安全距離，而且沒有其它阻生，同時患者的口腔衛生管理的很好，可以不拔牙，如果與鄰牙接觸或者有其它阻生，這種情況就要拔。智齒患者要重視口腔衛生管理，早晚堅持刷牙，飯
  景泉 副主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2024-09-09 0次