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• 肩關節脫位

  肩關節脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫院進行就診，由我們醫生幫助他進行復位。當肩關節發生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩定關節的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發生后，我們把患者脫位的關節進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續存在，就會遺留肩關節復發的不穩，或者是復發的脫位。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2018-11-26 15655次

• 肩關節脫位的治療

  肩關節脫位，是臨床上一種常見的肩關節的疾病。對于肩關節脫位的治療，我們往往要根據患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關節脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復位，我們一般就給它采取手法復位之后，使用特殊的支具，進行懸吊制動。多數病例，如果不再復發脫位，我們往往繼續觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復位后，康復過程中可以強化一些前方肌群的訓練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓練。對于復發性的脫位，我們往往要根據患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當他脫位的時候，給他采取復位，復位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發生脫位的病例，如果患者希望改變這種現狀，我們往往會建議他接受手術治療。手術治療，包括關節鏡的微創手術治療，以及一些個特殊的植骨手術。當然對于一些復雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關節置換的手術治療。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2019-02-11 14640次

• 肩關節脫位是不是容易復發
  在這個年齡低于二十歲的患者中，其間關節脫位的復發率高達90%以上，究其原因，這個年輕患者發生間關節脫位所需的暴力更大，對這個間關節的破壞性大，往往會導致這個間關節穩定結構受到嚴重的損傷。另外，年輕患者酷愛運動，在運動過程中往往較激烈，自我控制和這個保護的意識不強，導致這個間關節脫位的幾率增高，最后有些特殊人群，比如說那個體操運動員、游泳運動員、網球運動員肩關節活動的特別需要，關節韌帶結構未適應其功能需求變得更加松弛，而從事這個高強度運動使肩關節處于更加不穩定的狀態，這些都是導致肩關節脫位后容易復發。老年人這個復發率大大降低，這個10%，但是老年患者由于這個肩袖肌群往往嚴重退化，一般發這個肩袖損傷，因此老年患者肩關節前脫位，經過手法復位后如果一般殘存肩部疼痛癥狀加重，尤其是這個夜間疼痛明顯的話，建議到醫院做這個MRI檢查以了解有無肩袖損傷，在專業的醫師下指導治療和這個康復。
  語音時長 1:53”
  劉海潤 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-08 1737次

• 肩關節脫位為什么容易復發
  肩關節脫位臨床中是比較容易復發的一種脫位，這是由于肩關節是人體活動度非常大的一類關節，可以包括6個方向自由度的活動，且肩部周圍的肌肉非常容易受到損傷。特別是對于一些肌肉力量相對較差的患者，肩關節通常穩定性不好，在脫位過一次以后，肌腱受到損傷，會出現再次脫位的可能。此外，一些肩關節脫位后，沒有及時治療的患者或恢復不良的患者也會誘發肩關節的再次脫位。因此患者在肩關節脫位后，除了積極的治療，還應該注意加強肩關節周圍肌肉力量的訓練，特別是對肩胛帶肌群的練習，可以很好的維持肩部關節的穩定，預防脫位的再次發生。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:18”
  李文鵬 主治醫師佳木斯大學附屬第二醫院

  2020-01-12 1680次

• 肩關節脫位為什么容易復發
  病情分析：肩關節脫位之后出現了復發，常常是由于第1次復位之后沒有得到正確及時的治療引起的。這種情況就會引起肩關節的關節囊的損傷，肩關節不穩定，所以容易出現肩關節反復脫位。意見建議：肩關節脫位之后需要積極的去完善檢查，明確具體的程度，在麻醉的狀態下進行手法復位，復位之后需要積極的進行固定3~4周左右的時間，有利于損傷組織的恢復，那么這種情況下復發的概率是比較小的。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-05-23 802次

• 肩關節脫位是不是復上位就好了
  病情分析：不是肩關節復位后就沒有事了。肩關節復位只是治療的第1步。患者還要進行肩關節懸吊，或者是進行肩關節石膏固定4周到6周，之后拆石膏，或者是解除懸吊，加強肩關節功能鍛煉，避免關節僵硬。意見建議：患者復位后，要口服活血化瘀的藥物，促進局部的血液循環。關節周圍可以進行物理治療，包括紅外線照射，這樣可以改善局部的癥狀，減輕炎癥反應。若疼痛比較明顯，可以口服美洛昔康進行止痛治療。
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-29 1603次

• 肩關節脫位為什么容易復發
  肩關節脫位容易復發有可能是因為關節未正確回位、未進行固定治療等。如果癥狀出現復發要及時到醫院進行復查，必要時要進行再次手法復位治療。關節經過手法復位后要進行固定治療一個半月左右的時間，期間要注意避免患處出現感染。飲食方面要注意清淡營養，避免
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-02-20 0次

• 肩關節脫位是不是復上位就好了
  肩關節脫位并不是復位上就好的，復位只是維持關節的對應，但在脫位期間往往會伴隨有軟組織及肌腱等方面的損害。單純的復位是無法使疾病得到較好的康復的。受傷期間飲食上注意營養進食，且進食的食物應該要以易消化的為主。生活上要注意多休息，不要讓患肢受累
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-09-12 0次