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• 肺有空洞是肺結(jié)核嗎

  肺有空洞不一定是肺結(jié)核，也有可能是腫瘤、曲霉菌病引起的。肺結(jié)核空洞是比較特異性的表現(xiàn)，肺結(jié)核是感染性疾病，結(jié)核桿菌進(jìn)入人體內(nèi)會(huì)進(jìn)行增殖形成一個(gè)球，慢慢向周圍腐蝕，最終形成結(jié)核病灶。如果生長(zhǎng)比較快，病灶的中心有可能出現(xiàn)壞死、液化，當(dāng)壞死灶和某一支氣管相通的時(shí)候，里面液化壞死的組織就會(huì)被咳出來。結(jié)核病空洞提示結(jié)核病已經(jīng)比較重了，有明顯的傳染性，會(huì)伴有咯血，有生命危險(xiǎn)。結(jié)核性的空洞，需要和腫瘤性的空洞進(jìn)行鑒別。結(jié)核性空洞相對(duì)來說，空洞壁是比較薄的，而且厚薄均勻。腫瘤性的空洞尤其是鱗癌相對(duì)來說厚薄不均，而且里面凹凸不平，甚至?xí)袣庖浩健Ａ硗饨Y(jié)核性空洞也要和曲霉菌引起的空洞進(jìn)行鑒別，曲霉菌空洞中心有曲霉球，可以看到是新月型的空洞，和典型的肺結(jié)核空洞是有區(qū)別的。所以如果遇到肺有空洞的情況，需要考慮肺結(jié)核，也需要考慮腫瘤等情況。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3419次

• 空洞型肺結(jié)核治療多久

  肺結(jié)核空洞的治療時(shí)間，與肺結(jié)核患者空洞病變的嚴(yán)重程度，還有患者對(duì)抗結(jié)核藥物的敏感程度，還有治療的反應(yīng)性及患者全身免疫力的情況，都有一定的關(guān)系，甚至還和患者全身營(yíng)養(yǎng)狀況等多種因素相關(guān)。肺結(jié)核空洞是因?yàn)楦腥窘Y(jié)核分枝桿菌毒力較強(qiáng)，而機(jī)體抵抗力相對(duì)較低的時(shí)候，結(jié)核分枝桿菌在肺部大量繁殖并侵蝕和破壞肺組織，壞死的肺組織通過支氣管、氣管排出體外，從而形成肺結(jié)核的空洞病灶。如果肺結(jié)核空洞較小，壁較薄，患者情況較好，并且對(duì)抗結(jié)核藥物較敏感，治療三個(gè)月左右即能愈合。通常較大的、后壁的結(jié)核空洞，所需治療的時(shí)間比較長(zhǎng)，一般可能會(huì)需要六個(gè)月左右，甚至一年。而對(duì)部分患有肺結(jié)核空洞，吸收到一定程度的時(shí)候不再繼續(xù)縮小的病灶，最終會(huì)形成凈化的空洞。但是如果患者在治療過程中依從性比較差或者是自行停藥，往往結(jié)核是不能治愈的，而且病程遷延不愈是導(dǎo)致結(jié)核治療過程比較漫長(zhǎng)的一個(gè)原因。

  

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  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-05 4601次

• 肺結(jié)核空洞可怕嗎
  空洞性的肺結(jié)核相比普通的肺結(jié)核病情更加嚴(yán)重一些。空洞性的肺結(jié)核指的肺里面會(huì)有一些干酪樣的壞死，這些干酪樣的壞死的物質(zhì)通過支氣管，氣管排出來，引入空氣就會(huì)形成空洞。通常來說，結(jié)核菌的生長(zhǎng)繁殖的力度很大，傳染性很強(qiáng)。但是空洞性的肺結(jié)核也并不是特別可怕，經(jīng)過科學(xué)合理的治療，科學(xué)合理的抗結(jié)核治療，一般來說是可以徹底治愈的。最關(guān)鍵的就是要進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核，分別是強(qiáng)化期的抗結(jié)核和鞏固期抗結(jié)核，合理的抗結(jié)核治療治愈率達(dá)到95%以上。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-21 2694次

• 肺結(jié)核可怕嗎
  肺結(jié)核并不可怕，因?yàn)榉谓Y(jié)核早發(fā)現(xiàn)，通過正規(guī)抗結(jié)核治療，是可以達(dá)到臨床治愈的疾病。肺結(jié)核是慢性傳染病，開放性肺結(jié)核的排菌是主要的傳染源，主要是通過咳嗽，打噴嚏，大聲講話時(shí)，排出結(jié)核分枝桿菌飛沫，懸浮在空氣中傳播。所以在工作，生活環(huán)境應(yīng)經(jīng)常保持通風(fēng)，以減少飛沫濃度，降低結(jié)核感染率。同時(shí)加強(qiáng)對(duì)肺結(jié)核病人宣教，不隨地吐痰，對(duì)還在排菌的肺結(jié)核病人應(yīng)佩戴口罩。肺結(jié)核病人應(yīng)及時(shí)就診，正規(guī)抗結(jié)核治療，肺結(jié)核就并不可怕。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:07”
  王林金 主治醫(yī)師廣西壯族自治區(qū)龍?zhí)夺t(yī)院

  2019-03-28 4643次

• 肺結(jié)核空洞嚴(yán)重嗎
  病情分析：肺結(jié)核出現(xiàn)空洞，一般而言是比較嚴(yán)重的情況。意見建議：肺結(jié)核出現(xiàn)空洞的原因是由于結(jié)核反復(fù)侵?jǐn)_肺部造成的一種狀況。如果肺部出現(xiàn)空洞之后能夠有效修復(fù)，就沒有什么問題，如果空洞一直存在，極有可能會(huì)導(dǎo)致如肺源性心臟病，肺感染等多種疾病。因此在出現(xiàn)空洞之后，可以考慮手術(shù)進(jìn)行治療。
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-03-27 2801次

• 肺結(jié)核可怕嗎
  病情分析：就目前的醫(yī)療水平而言，肺結(jié)核這種疾病是不可怕的。因?yàn)槟壳坝糜谥委煼谓Y(jié)核這種疾病的藥物是非常多的，且療效都相當(dāng)?shù)暮谩Ｒ庖娊ㄗh：目前主要使用的抗結(jié)核病的藥物是有異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，鏈霉素等。如果患者出現(xiàn)了對(duì)一線藥物的抗藥情況，也是可以使用其他的二線藥物進(jìn)行治療的。
  任運(yùn)江 主治醫(yī)師濟(jì)南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

  2019-03-28 2302次

• 空洞肺結(jié)核耐藥
  一般對(duì)于肺結(jié)核，如果出現(xiàn)空洞型的肺結(jié)核，病情比較嚴(yán)重。出現(xiàn)耐藥性，可以做藥物敏感實(shí)驗(yàn)，選擇有效的藥物組成新的治療方案進(jìn)行治療。如果不能做藥敏實(shí)驗(yàn)，就選用之前用量較少或者是沒有用過的藥物進(jìn)行治療。同時(shí)也可以結(jié)合中醫(yī)、中藥進(jìn)行調(diào)理，包括針灸、熏蒸共同治療，同時(shí)可以采取多方面的聯(lián)合用藥，也能降低對(duì)人體的副
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 147次

• 肺結(jié)核空洞嚴(yán)重嗎
  空洞型肺結(jié)核的嚴(yán)重與否，需結(jié)合臨床癥狀綜合評(píng)估，一般來講空洞性病灶，由于其空洞內(nèi)壁上有大量的生長(zhǎng)活躍的細(xì)菌，很容易導(dǎo)致病灶的惡化和播散，可能會(huì)出現(xiàn)反復(fù)咯血、排菌。在抗結(jié)核藥物的作用下，空洞可逐漸縮小而閉合。但有時(shí)空洞壁纖維堅(jiān)硬和空洞-支氣管接口的上皮化阻塞空洞愈合，有時(shí)支氣管的黏膜向空洞內(nèi)壁延伸生長(zhǎng)
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-05-14 6517次