什么原因會心絞痛

概述:

任何能夠導致心肌細胞缺血引發心肌細胞進行無氧代謝的因素都可以導致心絞痛的發生。導致心肌細胞缺血的直接原因主要有兩個方面,一個是供血來源減少,如發生了冠狀動脈痙攣、冠狀動脈狹窄等;另一方面是因為機體對血量的需求過大,如劇烈運動等。一般來說即使冠狀動脈發生狹窄,但是其供血量仍可用于維持患者的平靜狀態下的生活所需。如果患者在此基礎上又進行了劇烈運動、增加氧耗,那么這一平衡便會被打破,從而誘發心肌細胞的無氧代謝,如冷風吹面,劇烈運動、情緒過度激動、大便用力、久蹲不起等。

對癥用藥建議:

抗心肌缺血藥物已被認為是治療心絞痛的基石藥物。臨床上常用的藥有以下幾種:鈣離子通道阻滯劑如氟桂利嗪、維拉帕米、硝苯地平、氨氯地平等;β受體阻滯劑如艾司洛爾、卡維地洛、普萘洛爾、比索洛爾等;硝酸酯類藥物如單硝酸異山梨酯等。除上述藥物以外,患者一般還需要聯合使用阿司匹林、卡托普利、阿托伐他汀、非諾貝特等藥物用于預防心肌梗死,提高生存質量,延長患者生存期。

飲食注意:

建議患者多吃富含維生素C的新鮮水果,例如草莓、菠蘿、西瓜、檸檬、橘子、蘋果、葡萄等。患者還可以多吃富含膳食纖維素的食物有利于降低血脂水平,控制患者體重,如魚肉、豆腐及其制品、玉米、菠菜、海帶、芹菜、雞蛋等。

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