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• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現急性左心衰時，主要表現為突發的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現癥狀時及時到醫院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 8007次

• 左心衰竭最早出現的癥狀

  左心衰癥狀主要表現是呼吸困難，但早期癥狀，一個是夜間出現陣發性呼吸困難，第二個就是勞累后呼吸困難。出現呼吸困難，建議到醫院進一步檢查。第一個是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分數有什么變化、心臟內部結構有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個全面檢查；第四個需要做化驗檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時間比較長，有時會影響到心肌。

  

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  趙興全 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-05-28 4707次

• 左心衰為什么是肺淤血
  左心衰是由于各種原因導致的左心室收縮力減弱，由于肺靜脈回流受阻，導致肺靜脈壓力升高，肺靜脈內的血液就可以滲出到肺組織內，從而導致肺淤血。所以左心衰的患者就會出現呼吸困難的癥狀，剛開始是勞累型的呼吸困難，隨著病情的發展，逐漸發展成休息狀態下也會導致呼吸困難，甚至端坐呼吸，不能平臥，咳粉紅色泡沫痰等癥狀，這些癥狀都是因為肺淤血導致，所以必須要選擇強心利尿，擴血管的藥物，增強心肌的收縮力，減輕心臟的負擔，心臟功能改善了，肺淤血的癥狀才會緩解。
  語音時長 01:16”
  劉祥禮 主任醫師日照市中醫醫院

  2020-04-05 5379次

• 左心衰引起的肺淤血有治愈的嗎
  左心衰引起的肺淤血，很難有治愈的。心力衰竭的主要臨床表現是充血，其次是周圍組織灌注不足，按心力衰竭開始發生于哪一側和充血首先表現的部位，我們分為了左心衰，右心衰和全心衰。左心衰主要是發生在左側心臟以肺充血為主，右心衰發生于右側心臟，以肝、腎等器官和周圍靜脈淤血為主。兩者同時并存的我們稱為全心衰。對于心衰，目前主要是以改善癥狀，提高生活質量，更主要的是針對心肌重構的機制，防止和延緩心肌重構的發展，從而降低心力衰竭的病死率和住院率。目前心力衰竭無法治愈，因此肺淤血也即無法治愈。
  語音時長 01:22”
  李鶴 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-11-25 2222次

• 為什么左心衰肺淤血
  病情分析：心力衰竭時，心肌收縮力降低，神經體液調節機制過度激活，通過增加血容量和收縮容量血管引起前負荷增加。這樣不但不能使心搏出量有效增加，反而導致充盈壓顯著升高而造成靜脈淤血，表現為靜脈淤血綜合征。意見建議：根據靜脈淤血的主要部位分為體循環淤血和肺循環淤血。當左心排血量減少時，肺毛細血管楔壓升高，出現肺循環淤血，肺循環淤血，嚴重時出現肺水腫。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-04-17 3802次

• 左心衰引起的肺淤血有治愈的嗎
  病情分析：如果是急性左心衰引起的肺淤血，通過治療有可能治愈。如急性心肌梗死導致的急性左心衰，這種情況導致的肺淤血，通過心肌梗死的正規治療和急性左心衰的積極治療，肺淤血就可能達到治愈的狀態。如果是慢性心衰引起的肺淤血，一般不能達到治愈的狀態。意見建議：治療左心衰引起的肺淤血需要到心血管內科。這些患者平時要注意休息，避免過度勞累，避免情緒激動，不能熬夜，不能吸煙，不能飲酒。
  李海濤 副主任醫師保定市第二醫院

  2023-02-28 601次

• 如何診斷左心衰竭肺淤血
  診斷左心衰竭肺淤血主要是通過臨床診斷、實驗室檢查等方式進行診斷。1、臨床診斷：左心衰竭肺淤血主要的癥狀是呼吸困難、紫紺、咳嗽等，如果患者出現了以上情況，一般可以初步診斷為左心衰竭肺淤血。2、實驗室檢查：一般在初步診斷后，需要進一步通過實驗室檢查的方式進行確診，比如可以通過抽血化驗、心臟彩超、心電圖等
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-06-29 67次

• 左心衰竭為啥引起肺淤血
  左心衰竭通常是因為體內血液循環異常以及外周組織器官血供不足引起肺淤血。左心衰竭可能是因為心肌損害、心臟負荷過重或者心室前負荷不足等導致，會出現肺循環淤血以及心排血量降低的情況，使患者出現呼吸困難、咳嗽咳痰以及乏力等，如果在患病以后沒有及時治療，導致病情逐漸加重，會引起全身血液循環異常，還會導致外周組
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 81次