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• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時(shí)，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時(shí)的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時(shí)進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動(dòng)所帶來(lái)的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時(shí)機(jī)械輔助治療，如主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 8015次

• 左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀

  左心衰癥狀主要表現(xiàn)是呼吸困難，但早期癥狀，一個(gè)是夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，第二個(gè)就是勞累后呼吸困難。出現(xiàn)呼吸困難，建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。第一個(gè)是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個(gè)肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個(gè)需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分?jǐn)?shù)有什么變化、心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)有沒(méi)有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個(gè)全面檢查；第四個(gè)需要做化驗(yàn)檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過(guò)多、量比較大、時(shí)間比較長(zhǎng)，有時(shí)會(huì)影響到心肌。

  

  01:12
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-28 4712次

• 心衰沒(méi)勁與什么有關(guān)系
  心衰感覺(jué)沒(méi)有勁，這種情況主要是以心衰發(fā)生以后，心臟射血減少、全身組織器官以及骨骼肌的供血減少有關(guān)。這種情況還是需要針對(duì)心衰進(jìn)行治療，采用強(qiáng)心利尿，擴(kuò)血管的藥物，增強(qiáng)心肌的收縮力、改善心臟的功能，減輕心臟的負(fù)擔(dān)，心衰癥狀改善了，心臟的射血增加了，全身沒(méi)有力氣的癥狀，自然就會(huì)逐漸恢復(fù)。再就是還可以針對(duì)導(dǎo)致心衰的器質(zhì)性心臟病，進(jìn)行治療，包括可以采用手術(shù)治療，或者介入治療，通過(guò)這些治療也可以有效的減少心衰的反復(fù)發(fā)作，對(duì)改善心衰的癥狀，增強(qiáng)人體的活動(dòng)都是有幫助的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-20 2275次

• 左心衰與冠心病關(guān)系
  首先冠心病主要分為五大類型，包括心衰。主要是包括無(wú)癥狀心肌缺血，心絞痛，心肌梗死，缺血性心力衰竭和猝死不同類型，其中包括心力衰竭，而心力衰竭并不是一個(gè)獨(dú)立的疾病，而是心臟疾病發(fā)展的終末階段。其中絕大多數(shù)的心力衰竭都是從左心衰竭開(kāi)始的，即首先表現(xiàn)為肺循環(huán)瘀血的現(xiàn)象。所有心血管疾病最終都會(huì)導(dǎo)致心力衰竭的發(fā)生，心肌梗死，心肌病，血流動(dòng)力學(xué)負(fù)荷過(guò)重，嚴(yán)重炎癥等任何的原因所引起的心肌損傷，均可造成心肌結(jié)構(gòu)和功能的變化，最后導(dǎo)致心肌泵血和充盈功能低下。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-27 1653次

• 腰酸與腎病有關(guān)系嗎
  病情分析：腰酸與腎病有一定的關(guān)系。腎病患者可以出現(xiàn)腰酸乏力等癥狀，如存在梗阻性腎病時(shí)，癥狀更明顯。但腰酸也可見(jiàn)于其他疾病，如腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出等疾病。意見(jiàn)建議：腎病患者應(yīng)注意休息，避免勞累，避免應(yīng)用腎損害藥物，平時(shí)注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，合并腎功能損害時(shí)，應(yīng)限制鉀和磷的攝入，定期監(jiān)測(cè)腎功、電解質(zhì)、血常規(guī)、尿常規(guī)等指標(biāo)的變化。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-09-18 1001次

• 左心衰竭嚴(yán)重嗎
  病情分析：左心衰竭嚴(yán)重，特別是急性左心衰發(fā)作時(shí)是非常嚴(yán)重的，主要癥狀有呼吸困難、端坐呼吸、陣發(fā)性夜間呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰，還有可能會(huì)造成呼吸困難和煩躁不安，如果不積極的采取措施進(jìn)行治療，容易造成肺水腫和肺循環(huán)淤血。意見(jiàn)建議：左心衰患者是需要住院治療的，吸氧緩解，用強(qiáng)心類的藥物以及利尿消腫藥，平時(shí)要保持平和的心態(tài)，不要過(guò)于偏激，保持情緒的穩(wěn)定，減少病情的發(fā)作。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2022-06-27 2002次

• 子宮肌瘤跟左心衰竭有關(guān)系嗎
  子宮肌瘤跟左心衰竭沒(méi)有關(guān)系。子宮肌瘤是一種婦科疾病，主要是體內(nèi)激素分泌異常造成，而左心衰竭屬于心臟疾病中的一種類型，兩者疾病沒(méi)有任何關(guān)系，所以沒(méi)有關(guān)系。子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見(jiàn)的一種良性腫瘤，發(fā)病原因至今尚不完全明確，考慮與性激素水平異常、細(xì)胞功能失調(diào)以及遺傳因素有一定的關(guān)系，會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)量增多
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 79次

• 肺水腫與左心衰竭有關(guān)嗎
  肺水腫與左心衰竭有關(guān)，通常是由左心衰竭導(dǎo)致左心的負(fù)荷增加導(dǎo)致，可遵醫(yī)囑應(yīng)用藥物進(jìn)行治療，及早控制病情。肺循環(huán)主要是將血泵入到左心室，左心衰竭可導(dǎo)致心臟的射血量減低，過(guò)量的血液積聚在左心室內(nèi)，從而導(dǎo)致左心的負(fù)荷增加，增加肺部的循環(huán)壓力，從而引起肺水腫。左心衰竭是指左心室代償功能不全而發(fā)生的心力衰竭，主
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 56次