問七歲孩子不愿意去上學(xué)
2021-01-11 1304次
病情描述：
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答咨詢實(shí)錄
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為什么冠心病人不愿意做搭橋手術(shù)這可能跟我們國(guó)家這個(gè)，群眾的傳統(tǒng)文化都有關(guān)系。咱們國(guó)家首先這個(gè)患者呢，他不大愿意開胸，總覺得這個(gè)開胸手術(shù)很大，而且有時(shí)候需要從腿上取靜脈，這個(gè)傷口也很大，所以很多患者和家屬都特別顧慮，甚至抵制這種開胸手術(shù)，這是患者方面。再我覺得從醫(yī)生的角度，因?yàn)檫@個(gè)心內(nèi)科，做支架的醫(yī)生是割頭茬韭菜的，因?yàn)樵煊翱赡苄膬?nèi)科醫(yī)生。哪些患者應(yīng)該選擇搭橋手術(shù)呢？比如左主干，就是樹根那兒，最大的血管有狹窄，尤其是還有多支病變，多個(gè)血管都受累，特別強(qiáng)調(diào)有糖尿病。有人覺得我有糖尿病不能開胸，實(shí)際上有糖尿病的患者，特別容易有多支病變，多個(gè)血管多處受累，實(shí)際上更適合搭橋。搭橋的效果更長(zhǎng)治久安，所以左主干尤其有多支病變，有糖尿病的患者更應(yīng)該選擇搭橋。這里邊一個(gè)是我剛才講的患者對(duì)開胸心有余悸，家屬也不大接受，但是我覺得醫(yī)生的引導(dǎo)，也非常重要，因?yàn)楝F(xiàn)在很多醫(yī)生，心里不是不明白，但是往往給患者是這么說(shuō)的。對(duì)很多明確需要搭橋的患者，我們往往給患者的知情同意，傳播的信息是可以搭橋，說(shuō)得很好，把搭橋放在第一位，可以搭橋，但也可以支架。搭橋是需要開胸的，支架不開胸，你們回去想想，給個(gè)說(shuō)法，我覺得這種誘導(dǎo)，顯然患者沒有愿意開胸的。往往回來(lái)說(shuō)那就支架吧，別開胸了。所以我對(duì)患者，我覺得我們做醫(yī)生要和醫(yī)患共同決策，就要把真實(shí)情況給患者講清楚，要曉之以理，動(dòng)之以情，要對(duì)病人負(fù)責(zé)，不能在病人身上爭(zhēng)搶利益，所以遇到這種情況，我都是會(huì)給病人非常詳細(xì)講，搭橋?yàn)槭裁匆顦颍顦蛩膬?yōu)勢(shì)是什么？就是它更長(zhǎng)遠(yuǎn)，效果更確切，更長(zhǎng)遠(yuǎn)。而支架呢？它這個(gè)效果療效比較短，過(guò)一段時(shí)間可能需要再次手術(shù)，再次支架，那么支架做得越多，風(fēng)險(xiǎn)也就，攤上風(fēng)險(xiǎn)的機(jī)會(huì)也會(huì)越多，任何支架內(nèi)長(zhǎng)了血栓都是風(fēng)險(xiǎn)。所以我覺得，這是我們目前醫(yī)患雙方，都需要逐漸改變的一個(gè)問題，就是該搭橋的應(yīng)該搭橋，該支架的做支架，都不需要的，保守治療做康復(fù)。
03:28
胡大一
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020-02-25 10187次
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七歲小孩正常體溫是多少七歲的小孩體溫和成人是一樣的，一般從新生兒出生到直到老年，人的溫度都會(huì)維持在36~37℃之間。人體是恒溫的動(dòng)物，所以年齡和溫度之間不會(huì)產(chǎn)生過(guò)多的差異。但是需要注意測(cè)量體溫選擇的工具和部位，在標(biāo)定正常體溫的時(shí)候，是通過(guò)水銀的體溫表測(cè)量腋下溫度得到的數(shù)據(jù)。而測(cè)量體溫還可以通過(guò)口腔和直腸測(cè)得體內(nèi)的中心溫度，口腔溫度和直腸溫度比起腋下溫度一般會(huì)高0.3~0.5℃。現(xiàn)在使用的很多測(cè)量體溫的儀器設(shè)備和水銀表之間都會(huì)存在的一定的差別，一般以水銀表為基準(zhǔn)。
01:36
宋平
主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2022-02-28 3024次
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孩子不愿意住校怎么辦一，住校前帶孩子多去幾次宿舍，在住校之前，多多的帶孩子去宿舍幾次，去看一看，和宿舍的孩子說(shuō)說(shuō)話，看一看一群孩子在一起嘻嘻哈哈的生活方式，這樣孩子對(duì)住校的恐懼心理就會(huì)減輕很多。二，和孩子一起計(jì)劃住校用的物品，孩子住校的時(shí)候，很多學(xué)校有規(guī)定，必須購(gòu)買學(xué)校里的一些物品，但有些物品學(xué)校是沒有規(guī)定的，建議不要自作主張，要和孩子一起商議，讓孩子自己想，然后你在一邊給提個(gè)醒，比如讓孩子用筆記下來(lái)，想買點(diǎn)什么，需要買些什么等，然后你們一起去購(gòu)買，這樣會(huì)讓孩子減少很多別扭的情緒。三，盡可能的帶孩子拜訪下老師們，孩子住校也是這個(gè)心理，只要能有個(gè)認(rèn)識(shí)那個(gè)環(huán)境或者熟悉那個(gè)環(huán)境的人，對(duì)孩子來(lái)說(shuō)也是非常開心的，所以你一定要提前帶孩子拜訪下老師們，這樣就會(huì)讓孩子有一種內(nèi)心的滿足感，不至于住校的時(shí)候，會(huì)感覺到孤單。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
景占英
主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院
2018-11-09 72205次
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孩子不愿意吃飯?jiān)趺崔k小孩子不愛吃飯，可以先從以下幾個(gè)方面來(lái)考慮。首先，寶寶偏食厭食比較明顯，一般是由于微量元素鋅缺乏導(dǎo)致的這種情況。需要去醫(yī)院做微量元素檢查，可以對(duì)癥進(jìn)行補(bǔ)充鋅元素，可以用賴氨葡鋅顆粒，葡萄糖酸鋅口服液。其次考慮寶寶是脾胃虛弱造成的，稍微吃一點(diǎn)食物就會(huì)造成積食，消化不良，需要用調(diào)理脾胃的藥物來(lái)進(jìn)行調(diào)理。可以用小兒兒康寧口服液，小兒四磨湯口服液，健胃消食口服液來(lái)進(jìn)行調(diào)理。另外家長(zhǎng)應(yīng)從飲食的品種，種類，花樣上進(jìn)行改善，以增進(jìn)寶寶的食欲，滿足寶寶食欲的顏色需求，這也是非常重要的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
郭紅枝
副主任醫(yī)師長(zhǎng)治市婦幼保健院
2018-12-03 21268次
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孩子哭鬧不愿意上學(xué)怎么辦孩子哭鬧不愿意上學(xué)可能是過(guò)度依賴、腸痙攣、感冒等原因引起，可以通過(guò)安撫情緒、熱敷、使用藥物等方法進(jìn)行處理。1、過(guò)度依賴：若孩子過(guò)度依賴家長(zhǎng)，和家長(zhǎng)分開會(huì)有恐懼感，因此會(huì)出現(xiàn)哭鬧的現(xiàn)象，這屬于正常的生理現(xiàn)象，一般無(wú)需特殊治療。建議家長(zhǎng)及時(shí)安撫孩子的情緒。2、腸痙攣：腹部受寒風(fēng)刺激導(dǎo)致腸壁平滑肌痙攣，可
周小鳳
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023-05-26 0次
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孩子不愿意吃飯?jiān)趺崔k小孩子不愛吃飯，可以先從以下幾個(gè)方面來(lái)考慮。首先，寶寶偏食厭食比較明顯，一般是由于微量元素鋅缺乏導(dǎo)致的這種情況。需要去醫(yī)院做微量元素檢查，可以對(duì)癥進(jìn)行補(bǔ)充鋅元素，可以用賴氨葡鋅顆粒，葡萄糖酸鋅口服液。其次考慮寶寶是脾胃虛弱造成的，稍微吃一點(diǎn)食物就會(huì)造成積食，消化不良，需要用調(diào)理脾胃的藥物來(lái)進(jìn)行調(diào)理。
王志新
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2021-12-15 344次
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17歲，如果他現(xiàn)在不愿意學(xué)習(xí)愿意打游戲規(guī)定 學(xué)習(xí)完了可以玩游戲
萬(wàn)麗霞
主任醫(yī)師哈爾濱市第一專科醫(yī)院
2020-07-11 1301次
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中度抑耶焦慮不愿意上學(xué)去那總怕別人笑話您好
王澤騰
主治醫(yī)師隴南市武都區(qū)石門鎮(zhèn)衛(wèi)生院
2020-01-14 700次
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