問同飛機里有新冠肺炎人，但座位隔了四排，自
2020-03-18 1133次
病情描述：
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患新冠病毒肺炎怎么排痰新聞報道有一個病人，一個小伙子，他的肺功能正常應該在3000到4000，他才只有1600。那在這種情況下，一個人絕對無法保持他有效地通氣量。所以說我們對于早期輕癥的時候，就要重視他的肺活量，肺通氣量，不能讓它降低，增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人，我們就要進行有效地這種排痰。那有效地排痰，就要通過我們的體位順位引流，不能讓他平臥，這時候肺里面充滿了痰液，而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影，廣泛的肺的浸潤影。那在這種情況下，它不是某個左側右側部位，是全肺。那在這種情況，我們就要有體位變換，要左側順位引流，我們的頭低腳高位，臀高位，右側一個小時。當你平臥的時候也要臀高位，不讓你整個的肺部，我們的肩胛直接壓在床上，靠重力的問題。還有我們的俯臥式，俯臥式通氣，也是要讓病人把痰排出來。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過我們的體位，通過重力的因素給它排出來。還有一種，在這種情況下，我們還有手法，就是我們的搖振法和推壓法。這個方法，是我在做香港危重病學會專科護士的時候，我們學到的這種方法，在國際上作為最先進的一個肺部的一個護理方法，得到了廣泛的應用。這種方法就是，你的肺現在沒有力量排出，通過我外部的壓強、壓力，我的手法對肺有一個擠壓，有一個搖動，讓這些分泌物擠出通過壓強的作用，擠壓到我們的肺上，通過胸腔，胸腔壓力，對我們的肺臟壓力，有點像我們的CPR復蘇。但它的手法是不一樣的，一樣都是推動讓這些液體出來。你既然黏，那我就要給一些外在的動力，來推動它。當然在它這個前面，我們要進行有效地霧化，如果沒有有效地霧化，這個痰液粘稠的東西，它墜到那里頭，形象地說，它相當于把我們的肺泡，就是粘黏在一起，那就是閉合了，氧氣進不去，我們里頭的二氧化碳出不來。所以說，我們把這個阻隔的屏障打開，打開了以后，我們的氣體進入，那病人有效地循環就沒有問題了，我們就能夠度過病人的這個炎性期，到達康復期。
02:49
高巖
主任護師中國人民解放軍總醫院
2020-02-26 51321次
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患新冠病毒肺炎通氣方法有哪些這個報道我也看到了，談到在17年前sars的時候，很多死亡病人的解剖報告上，肺纖維化。這次很多病人是在急性期去世，肺泡的顯示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性滲出物，特別黏，無法排出。這個就給我們臨床護理，提出了挑戰。因為在臨床痰液滯留是我們一個大的隱患，特別是病人痰液滯留在肺泡里頭，相當于我們的通氣換氣功能，特別是換氣功能就沒有了。就是給了高濃度的氧，它進去以后無法利用，肺泡相當于淹溺在一個炎性的一個液體里頭。那這樣的話，阻斷了我們的氣體，就是組織器官跟我們的肺泡進行有效地氧合交換的這種過程。所以這種對病人來說，是非常可怕的。我們在臨床很多病人就是ARDS，就是這種原理，肺整個最后的這種沒有功能，最后上ECMO。所以我們在臨床有時候用有創的，就是我們這種纖支鏡。但是纖支鏡吸痰，它的效果非常棒。但對病人一個常規操作，沒有能夠做到，一個病人他痰液不是一次能夠吸凈的。我們在17年前，我們在抗sars的時候，我們就向我們的臨床一線，推薦過我們的胸肺物理治療方法。這兩年我們醫院成立了，胸肺物理治療專項組，一直在推廣這種方法，取得非常好的效果，特別是對于危重癥，老年病人，臥床的病人，特別是ARDS的病人有非常好的效果。我認為胸肺物理治療，如果全部能夠用于病人，從輕癥開始就要用，那我們就不會讓病人走到重癥。所以說在早期我們就要進行一些肺部的呼吸訓練，胸式呼吸，還有腹式呼吸，增加他的肺活量，讓他的肺泡完全打開，讓他的肺功能走到正常的達到正常。所以說我們一線的我們的護理人員非常辛苦，但是科學的防控非常重要，怎么通過我們的科學的手法，科學的這種工作的手段和技術，能夠把面對我們現在存在的這種問題，我覺得我們才能夠迎來我們戰勝疾病的曙光。
02:54
高巖
主任護師中國人民解放軍總醫院
2020-02-26 12524次
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新冠病毒肺炎有什么癥狀新型冠狀病毒感染，首先會表現出干咳的現象，這是主要的臨床表現，在這期間會伴隨有發熱和乏力的現象，有一部分患者會表現出有打噴嚏和流鼻涕的癥狀，或者是少數的患者出現有消化系統的癥狀，表現出有腹瀉的現象。這種情況和個人的體質和感染的途徑是有著必然聯系的。如果體質強壯，抗病能力強的患者在被感染之后，不會有明顯的臨床癥狀，會表現出有輕微的低熱，乏力。經過對癥治療之后，可以控制病情，達到康復。但是，有一些患者病情比較嚴重，而且體質虛弱，抗病能力差，被感染之后病情會迅速的發展。在一個星期左右會出現有呼吸困難，呼吸窘迫綜合征，甚至出現凝血功能障礙，或者是出現有代謝性酸中毒這一類的現象。語音時長 01:23”
張艷凱
副主任醫師開封市中心醫院
2020-02-10 6424次
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新冠病毒肺炎有哪些癥狀新型冠狀病毒感染，患者早期多有全身的酸軟乏力不適。患者可以出現不同程度的發熱，可以為低熱，亦可為高熱，部分輕癥的患者也可以不發熱。患者多有咳嗽的癥狀，多為干咳，痰少，一般無膿性痰。部分患者隨著病情的進展可以出現活動后的胸悶氣促感。嚴重的患者可以有呼吸困難，類似于急性呼吸窘迫綜合征的表現。患者全身癥狀比較明顯，可以有頭暈、頭痛、惡心、納差。部分患者還有感冒的癥狀，例如鼻塞、打噴嚏、流眼淚、咽喉疼痛等不適，有時還可以伴有腹部癥狀。對于病毒性肺炎患者，在其急性加重時，通常有明顯的呼吸困難，此時需要及時的來醫院就診。語音時長 01:09”
廖彬
副主任醫師九江市第一人民醫院
2020-01-30 6849次
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新冠肺炎人怎么傳染新冠肺炎是由新冠病毒感染導致的，首先，新冠病毒可通過患者的唾液或飛沫經呼吸道傳染給他人；其次，直接接觸患者的分泌物而導致感染。新冠肺炎是一種極嚴重的傳染病，因此，我們應積極預防，平時應與他人保持1.5米以上的距離，避免到商場、超市、碼頭等人
楊書文
主任醫師北京醫院
2024-12-29 0次
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新冠肺炎有哪些癥狀新冠肺炎通常是指新型冠狀病毒感染，一般有發熱、干咳、咽喉疼痛、鼻塞流涕、呼吸困難等癥狀。1、發熱：新型冠狀病毒感染主要是新型冠狀病毒引起，病毒釋放的毒素會影響體溫調節中樞，引起身體發熱的癥狀。2、干咳：新型冠狀病毒侵入人體后，會導致呼吸道黏膜發生炎癥反應，炎癥刺激可引起干咳癥狀。3、咽喉疼痛：新型冠
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2023-11-15 0次
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新冠肺炎里說的四類人您好！
陳國芳
主任醫師徐州市中心醫院
2020-02-11 702次
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新冠肺炎有通過飛機傳染的嗎?飛機上如果有發病或者潛伏期患者就可以傳染。
李曉杰
副主任醫師磐石市醫院
2020-03-09 1100次
