問疫情期間體溫過高怎么辦

2020-03-15 1785次

對那些已經節前確診，計劃春節后手術的病人，那怎么辦？我是胸外科醫生，已經從醫接近四十年了，包括最近這兩三個禮拜，可以說數以百計的病人，不管是微信，還是電話，還是網上，還是線上都在進行咨詢。首先要告訴病人，如果這個肺結節手術，本身就是擇期手術，既然是擇期，按照目前疫情的需求，按照傳染病法的相關的要求，按照衛健委的規定，我們肯定先收急重癥，這種擇期的手術，本身的基本原則。就是延期進行，不管延一個禮拜，還是延兩個禮拜，如果通過大家共同的努力，把目前北京地區的疫情能做到零疫情。那肯定會使更多的醫院在恢復生產，恢復醫療秩序方面能夠盡快。上海很好比北京先有一個零報告，我們也希望北京的零報告盡快出現。能使更多的醫院盡快的，能夠恢復常態的運營。那目前所有醫院胸外科也好，腫瘤內科也好，呼吸科也好，都在正常的運轉。只是沒有去完全開放病房，是為了隔離，為了這疫情不去蔓延，比如兩個房間的床位。我們只收一個病人，三個床位的病房，也占了一張床，所以隨著疫情的這個轉歸，和這個拐點的出現。隨著平臺期的出現，我們這個床位肯定要恢復正常，那現在就針對手術的病人。我們首先建議，那些擇期的手術病人，那就延期。如果是就得做手術，不管是中心型肺癌，出現了阻塞性肺炎、肺不張，出現了咳血癥狀，甚至有些臨近器官的壓迫癥狀。只要需要手術的，目前我們的胸外科，還是安排手術的，這些大家盡可放心。那還有一點，就是我就得要醫生看我的片子，看我的化驗單，敘述我的病情。我希望這種話療，說話的話，還要保持，那也沒關系，跟我們的醫生，我們的門診沒有完全停，我們只是把那些一天開五六個醫生，同時上門診的只開了一個門診，我們科里醫生也會互相介紹，你看我那個病人老張，要到你的門診上去，也會跟你進行溝通的。我想我本人也一樣，已經停診了四個星期，我下禮拜也一樣，也盡可能的。如果病情和這疫情，都會有拐點的話，我們會加大我們的出診率，把這些這次因為疫情，由于春節假期的延長，由于某些病人就診的影響。我們會多出幾次門診，然后多接收一些病人，肯定會把我們耽誤的事情能補回來，但是真正要就是由于床位的因素，特別外地病人來北京的因素，肯定會受些影響，我也希望通過我們網上的咨詢，相關政府的網站，都開通了很多的義診咨詢的渠道，我們把它利用好，能夠發揮好。那下個星期，我在宣武醫院，包括幾個就診點，我如果沒有特殊的問題，我也希望盡快恢復我的特需門診和專家門診，保證我們更多病人的需求，我也希望我們更多的主任們，在做好自我防護的同時，按照我們市委市政府、衛健委相關措施，把這項工作能夠做好。

我們家里頭產生的垃圾，一個是我們的生活垃圾，像我們的紙，包括特別是瓜子皮這些紙，果殼類的，還有一些就是我們廁所的，我們廁便的紙這種垃圾，還有一種就是我們的餐廚垃圾，特別是我們倒的剩飯剩菜，包括我們今天處理的魚蝦這些垃圾，還有一方面，就是一些我們叫醫療用的垃圾。有的家里有老人，他可能在家里進行輸液，可能家里有人一些傷口，特別是有糖尿病病人要打針。包括我們有一些人傷口，手術后回來，圍術期回到家里頭，要進行傷口換藥。有些針，包括有一些藥，可能過期的，這些也是算垃圾。那這些垃圾，我們都要分類地去管理。廚房的垃圾，我們現在有分類，要按照不同的分類標準去做。我們衛生間的垃圾，也要按照不同的，你不能說把你的很多果核跟衛生間的垃圾放到一起，實際增加我們垃圾將來我們終末處理的這種難度。就按照國家的標準，你的小區里的垃圾桶怎么樣去做。最重要的就是現在，就是我們所謂的我們的醫院垃圾，我們叫醫療垃圾，就是我們的濾器。在家里，你不一定有個濾器盒，但是你不能說因為你用了針，你就隨便的扔了。我教給大家一個方法，因為我們用完的針，在醫院里頭我們用的針，我們是不回套的。但是在家里頭，你沒有濾器桶怎么辦，因為我們都有個針帽，打完針以后，這個針帽你千萬不要扔，你先放到桌面上。當打完針以后，把這個針帽放到一張紙上，不要放在桌子上，放到紙上，這時候你這個針已經被污染了，你也不要拿這個針帽去回套。因為回套過程，就把你扎了。你把這個針帽放到這兒，拿這個針，那你這個針尖直接去懟這個針帽，這樣一下就套上了，套上了以后你再去做。因為套上了以后，相當于這個針就被保護住了，它就不會是銳器。所以我建議找一個硬紙殼，就相當于我們要寄快遞的時候，有一個小硬紙殼，你把它包繞到里頭，拿膠帶纏一下，這樣的話這個針，一旦扔倒垃圾桶里頭，它也不會因為它是銳器扎傷別人。你自己打完針以后，不要因此把收垃圾的人給扎傷了。還有就是我們過期的藥品，過期的藥品，實際是作為一個化學藥品來做的，因為特別是抗生素，你扔到土地上水源都會污染。所以我希望你們能夠密封，密封好，跟轉運垃圾的人單向交接，因為這些東西要單向交接。還有我們一個就是含汞，特別是現在，雖然有一個體溫槍是紅外線的，但是我們現在大量的家庭，還在用我們的血壓計，還應用我們的含汞血壓計，和含汞的體溫表，打碎了以后第一時間不要慌。一般我來說，我們就要快速地收集。我們現在有快速地收集，我們家里頭沒有專用的快速收集設備，我們就可以撒面粉，緊急情況下撒上面粉，戴上口罩，然后拿小笤帚慢慢慢慢地，所有的地方都要收到你的一個紙袋子里頭，密封好。密封好了以后呢，要交給我們的收垃圾的人，絕對不能拿水沖。因為汞它在溫度，在我們高溫度下，它會蒸發，會變成汞蒸汽，冷的時候它會液態，熱的時候成為氣態，它永遠不會消失，會污染。所以你要沖到下水道，那通過水源，就再把我們整個水污染了，污水上它也處理不了的。所以一定要保護我們的環境，當然說一定要找到，千萬別找不到。房間密閉的情況下，它汞蒸汽污染，把你污染了。還有我們剛才說的藥品也是這樣，要交給專人，跟垃圾要專門交接。當然說在家庭，現在有電子化的血壓計，電子紅外線的這種，那就安全多了。不使用這樣的含汞的設備，就減少你的風險，這是我們的垃圾。