問股骨頭血管堵塞采用融通還是手術(shù)
2020-09-24 1075次
病情描述：
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股骨頭壞死手術(shù)對于股骨頭壞死的，手術(shù)治療，有哪些方法呢，現(xiàn)在目前對于股骨頭壞死的，手術(shù)治療方法種類也非常多，但是真正的有效的不是太多，那么對于早期的病人來講，特別是Ⅰ期或者Ⅱ期的病人，如果病人的癥狀，疼痛非常明顯，那么可以采用自體骨的移植，股骨頭的髓腔減壓，髓心減壓，或者是打壓植骨等，一系列的方法，可以去緩解癥狀，可以去延遲，股骨頭壞死的發(fā)展，那么對于Ⅲ期或者Ⅳ期，骨關(guān)節(jié)已經(jīng)明顯塌陷的，病人來講，這些方法就不再適用了。所以在這種情況下，就應(yīng)該選擇正確的治療方法，就是人工的髖關(guān)節(jié)置換，把這個(gè)壞掉的股骨頭換掉，以及磨損的髖臼，做成一個(gè)人工的髖臼，那么讓人工的，這種關(guān)節(jié)在里邊磨損，就不會出現(xiàn)疼痛，而且功能，也會得到非常好的改善，目前的醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，使得這些關(guān)節(jié)的材料，也都是有很大的提升，那么對于比較好的關(guān)節(jié)來講，一般可以，用到20年或者30年，對于最好的關(guān)節(jié)來講，可以用到40年都可以，所以對于，這種材料的發(fā)展來講，髖關(guān)節(jié)的壽命，也是越來越長了，所以對于患者，將來的這種使用來講，也是有更多的保障。
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楊昕
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-08-03 8372次
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股骨頭置換手術(shù)我們治療股骨頭壞死的時(shí)候有三種情況，第一個(gè)就是股骨頭的表面置換，第二是股骨頭置換，第三個(gè)全髖關(guān)節(jié)置換。具體而言，股骨頭的表面置換，就是把股骨頭絕大部分的骨質(zhì)保留下來，就置換它表面這一層，就叫股骨頭的表面置換。還有股骨頭置換就是相對全髖關(guān)節(jié)置換而言，髖臼這一側(cè)不置換，而就置換股骨頭這一側(cè)，換成人工關(guān)節(jié)。這有幾種情況：第一，髖臼這一側(cè)的軟骨還比較好的時(shí)候，為了保留髖臼這一側(cè)的骨質(zhì)，第一次不換髖臼這一側(cè)，就把股骨頭這一側(cè)換掉，為了以后進(jìn)一步做手術(shù)保存骨量。第二，如果是髖臼這一側(cè)軟骨還可以，患者高齡或者其他身體狀態(tài)不是很好的情況下，不能耐受一個(gè)大的手術(shù)的時(shí)候，我們單做一個(gè)股骨頭的置換，相對全髖置換來說，它創(chuàng)傷就小一點(diǎn)，出血少一點(diǎn)。第三，假如股骨頭置換，簡單的說就是全髖關(guān)節(jié)置換，就是把髖臼這一側(cè)跟股骨頭這一側(cè)全換了，這叫全髖關(guān)節(jié)置換。了解全髖關(guān)節(jié)置換，大家可能對股骨頭置換，更好了解一點(diǎn)。
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馮明利
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2018-09-04 88363次
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什么是股骨頭壞死的融通治療股骨頭壞死融通治療，一般是在股動脈進(jìn)行插管，可以選擇靶向的血管直接注入大量的融通生骨藥物，可以使閉塞的血管重新開放，改善股骨頭的血供，疏通關(guān)節(jié)微細(xì)血管，以及股骨頭血運(yùn)血管。使缺血骨以及部分壞死的死骨重新恢復(fù)血液循環(huán)，促進(jìn)死骨的吸收，促進(jìn)新骨的形成，從而使患者的股骨頭得以恢復(fù)，是一種治療的方法。一般患者出現(xiàn)了股骨頭壞死，可以進(jìn)行保守治療，也可以進(jìn)行融通治療。效果不理想的話，患者還可以進(jìn)行相關(guān)的手術(shù)治療，比如進(jìn)行股骨頭減壓手術(shù)，或者是股骨頭植骨手術(shù)。語音時(shí)長 01:12”
張先燎
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-01-02 2279次
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治療股骨頭壞死采用哪種方法？?對于股骨頭壞死的治療，治療方案綜合考慮，股骨頭壞死的分期，壞死的體積，以及髖關(guān)節(jié)的功能，以及患者的年齡職業(yè)等來選擇治療的方法。首先，對于非手術(shù)的治療方法，主要是采用保護(hù)性的負(fù)重，這種情況主要是減輕股骨頭受壓，從而導(dǎo)致股骨頭軟骨面塌陷的情況。這種情況可以使用雙拐，可有效的減少疼痛，但是不提倡使用輪椅，以免導(dǎo)致患側(cè)肢體出現(xiàn)廢用性肌肉萎縮和髖關(guān)節(jié)粘連的情況。再就是藥物治療，藥物治療現(xiàn)在臨床比較常用的是非甾體類抗炎藥緩解疼痛，并且應(yīng)用低分子肝素鋰藥物來對抗高凝低相容狀態(tài)。并且應(yīng)用活血化瘀藥物來促進(jìn)局部的血液循環(huán)，并且配合物理的治療，包括體外震波、高頻電場、高壓氧磁療等方法來緩解疼痛，促進(jìn)骨修復(fù)。再就是如果通過保守治療以后，病情控制不理想，導(dǎo)致股骨頭軟骨面的塌陷，這種情況就需要行手術(shù)的治療。手術(shù)治療主要以人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)為主，主要是緩解病人的疼痛并且恢復(fù)髖關(guān)節(jié)活動的功能。語音時(shí)長 2:15”
王富
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-09-07 1389次
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股骨頭壞死保守治療還是手術(shù)好股骨頭壞死的治療主要是依靠手術(shù)治療，非手術(shù)治療對于緩解癥狀能起到一定的作用。非手術(shù)治療主要是通過應(yīng)用抗炎鎮(zhèn)痛的藥物，理療，功能鍛煉等方法治療。手術(shù)的治療方法主要包括髓芯減壓術(shù)，關(guān)節(jié)置換手術(shù)等。股骨頭壞死的患者，在平時(shí)要注意休息休養(yǎng)，避免劇烈
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2025-03-31 0次
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股骨頭手術(shù)多久能下地一般來說，患者在術(shù)后1周至3個(gè)月內(nèi)能夠逐漸下地活動。具體來說，可分為以下幾種情況：對于人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)，由于手術(shù)復(fù)雜程度較高，恢復(fù)時(shí)間相對較長。通常情況下，患者在術(shù)后1周左右可以開始嘗試下床活動，但需借助助行器，并確保腳尖先著地，以減輕
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2024-12-05 0次
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營養(yǎng)股骨頭的血管有哪些股骨頭營養(yǎng)血管:有旋股內(nèi)側(cè)動脈、旋股外側(cè)動脈、圓韌帶動脈、股骨滋養(yǎng)動脈升支等。
孫建
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2020-02-17 1602次
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股骨頭壞死可以做手術(shù)的。
劉源
主治醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院
2020-11-06 1501次
