問胃疼流清涕是新冠肺炎嗎
2020-03-22 766次
病情描述：
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患新冠病毒肺炎怎么排痰新聞報(bào)道有一個(gè)病人，一個(gè)小伙子，他的肺功能正常應(yīng)該在3000到4000，他才只有1600。那在這種情況下，一個(gè)人絕對無法保持他有效地通氣量。所以說我們對于早期輕癥的時(shí)候，就要重視他的肺活量，肺通氣量，不能讓它降低，增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人，我們就要進(jìn)行有效地這種排痰。那有效地排痰，就要通過我們的體位順位引流，不能讓他平臥，這時(shí)候肺里面充滿了痰液，而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影，廣泛的肺的浸潤影。那在這種情況下，它不是某個(gè)左側(cè)右側(cè)部位，是全肺。那在這種情況，我們就要有體位變換，要左側(cè)順位引流，我們的頭低腳高位，臀高位，右側(cè)一個(gè)小時(shí)。當(dāng)你平臥的時(shí)候也要臀高位，不讓你整個(gè)的肺部，我們的肩胛直接壓在床上，靠重力的問題。還有我們的俯臥式，俯臥式通氣，也是要讓病人把痰排出來。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過我們的體位，通過重力的因素給它排出來。還有一種，在這種情況下，我們還有手法，就是我們的搖振法和推壓法。這個(gè)方法，是我在做香港危重病學(xué)會(huì)?？谱o(hù)士的時(shí)候，我們學(xué)到的這種方法，在國際上作為最先進(jìn)的一個(gè)肺部的一個(gè)護(hù)理方法，得到了廣泛的應(yīng)用。這種方法就是，你的肺現(xiàn)在沒有力量排出，通過我外部的壓強(qiáng)、壓力，我的手法對肺有一個(gè)擠壓，有一個(gè)搖動(dòng)，讓這些分泌物擠出通過壓強(qiáng)的作用，擠壓到我們的肺上，通過胸腔，胸腔壓力，對我們的肺臟壓力，有點(diǎn)像我們的CPR復(fù)蘇。但它的手法是不一樣的，一樣都是推動(dòng)讓這些液體出來。你既然黏，那我就要給一些外在的動(dòng)力，來推動(dòng)它。當(dāng)然在它這個(gè)前面，我們要進(jìn)行有效地霧化，如果沒有有效地霧化，這個(gè)痰液粘稠的東西，它墜到那里頭，形象地說，它相當(dāng)于把我們的肺泡，就是粘黏在一起，那就是閉合了，氧氣進(jìn)不去，我們里頭的二氧化碳出不來。所以說，我們把這個(gè)阻隔的屏障打開，打開了以后，我們的氣體進(jìn)入，那病人有效地循環(huán)就沒有問題了，我們就能夠度過病人的這個(gè)炎性期，到達(dá)康復(fù)期。
02:49
高巖
主任護(hù)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2020-02-26 51241次
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患新冠病毒肺炎通氣方法有哪些這個(gè)報(bào)道我也看到了，談到在17年前sars的時(shí)候，很多死亡病人的解剖報(bào)告上，肺纖維化。這次很多病人是在急性期去世，肺泡的顯示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性滲出物，特別黏，無法排出。這個(gè)就給我們臨床護(hù)理，提出了挑戰(zhàn)。因?yàn)樵谂R床痰液滯留是我們一個(gè)大的隱患，特別是病人痰液滯留在肺泡里頭，相當(dāng)于我們的通氣換氣功能，特別是換氣功能就沒有了。就是給了高濃度的氧，它進(jìn)去以后無法利用，肺泡相當(dāng)于淹溺在一個(gè)炎性的一個(gè)液體里頭。那這樣的話，阻斷了我們的氣體，就是組織器官跟我們的肺泡進(jìn)行有效地氧合交換的這種過程。所以這種對病人來說，是非?？膳碌?。我們在臨床很多病人就是ARDS，就是這種原理，肺整個(gè)最后的這種沒有功能，最后上ECMO。所以我們在臨床有時(shí)候用有創(chuàng)的，就是我們這種纖支鏡。但是纖支鏡吸痰，它的效果非常棒。但對病人一個(gè)常規(guī)操作，沒有能夠做到，一個(gè)病人他痰液不是一次能夠吸凈的。我們在17年前，我們在抗sars的時(shí)候，我們就向我們的臨床一線，推薦過我們的胸肺物理治療方法。這兩年我們醫(yī)院成立了，胸肺物理治療專項(xiàng)組，一直在推廣這種方法，取得非常好的效果，特別是對于危重癥，老年病人，臥床的病人，特別是ARDS的病人有非常好的效果。我認(rèn)為胸肺物理治療，如果全部能夠用于病人，從輕癥開始就要用，那我們就不會(huì)讓病人走到重癥。所以說在早期我們就要進(jìn)行一些肺部的呼吸訓(xùn)練，胸式呼吸，還有腹式呼吸，增加他的肺活量，讓他的肺泡完全打開，讓他的肺功能走到正常的達(dá)到正常。所以說我們一線的我們的護(hù)理人員非常辛苦，但是科學(xué)的防控非常重要，怎么通過我們的科學(xué)的手法，科學(xué)的這種工作的手段和技術(shù)，能夠把面對我們現(xiàn)在存在的這種問題，我覺得我們才能夠迎來我們戰(zhàn)勝疾病的曙光。
02:54
高巖
主任護(hù)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2020-02-26 12452次
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嗓子疼流清鼻涕是新肺炎嗎新型冠狀病毒肺炎病人可以出現(xiàn)嗓子疼，流清鼻涕，但是不能說嗓子疼，流清鼻涕就一定是新型冠狀病毒肺炎。新型冠狀病毒肺炎常見的臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱，咳嗽，乏力，可以伴有鼻塞，流鼻涕，咽喉疼痛，肌肉酸痛，可以出現(xiàn)腹瀉，呼吸困難，但是這些臨床表現(xiàn)都沒有特異性，也可以出現(xiàn)在其他的疾病當(dāng)中，所以不能單純的根據(jù)臨床表現(xiàn)診斷疾病。如果沒有流行病學(xué)史，出現(xiàn)嗓子疼痛，流清鼻涕，一般首先考慮普通感冒，咽喉炎，扁桃體炎，鼻炎等的情況。如果存在流行病學(xué)史，則需要警惕新型冠狀病毒肺炎可能，應(yīng)該盡早的進(jìn)行肺部CT，血常規(guī)等檢查，必要的時(shí)候需要進(jìn)行新型冠狀病毒核酸檢測，明確病情，如果達(dá)到疑似病例診斷標(biāo)準(zhǔn)或者確診病例要注意隔離治療。語音時(shí)長 01:14”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2020-02-28 3244次
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病毒性肺炎會(huì)流清涕嗎病毒性肺炎是可以出現(xiàn)流清水樣鼻涕的。病毒性肺炎通常是由上呼吸道病毒感染向下蔓延至肺部所引起的炎癥。在起病初期，主要是表現(xiàn)為上呼吸道感染的癥狀，包括咽痛、鼻塞、流清水樣鼻涕等等。所以，病毒性肺炎在起病初期是可以出現(xiàn)流清水樣鼻涕。隨著疾病發(fā)展，還會(huì)逐漸出現(xiàn)肺部感染的癥狀，比如發(fā)熱、咳痰，少部分病例，如果病情嚴(yán)重還可出現(xiàn)程度不等的呼吸困難，甚至進(jìn)展成為膿毒癥休克、難以糾正的酸中毒，以致導(dǎo)致患者死亡。語音時(shí)長 01:13”
金其武
主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2020-04-01 1730次
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新冠流清鼻涕是加重了嗎新冠一般是指新型冠狀病毒感染，新型冠狀病毒感染流清鼻涕不一定是加重了。新型冠狀病毒感染是由新型冠狀病毒感染引起的急性呼吸道傳染病，如果患者受到了新型冠狀病毒感染，有可能會(huì)出現(xiàn)上呼吸道癥狀，也有可能會(huì)出現(xiàn)下呼吸道癥狀，導(dǎo)致患者出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱、全身乏力等多種癥狀，由于每個(gè)人的體質(zhì)不同，病情的嚴(yán)重程度不同
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-12-12 2855次
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感冒打噴嚏流清涕感冒的常見癥狀有咳嗽，打噴嚏，流清涕等等癥狀，感冒的話可服用小柴胡沖劑，板藍(lán)根沖劑等，具有清熱解毒和抗病毒作用的藥宜可選用，有助于改善癥狀，縮短病程。本病病情較輕，病程短，為直線型疾病，多數(shù)患者預(yù)后良好，極少數(shù)年老體弱，基礎(chǔ)疾病較多，尤其合并慢性肺部疾病，如慢性阻塞性肺疾病者，可嚴(yán)重預(yù)后不良，在飲食
王燕
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2021-11-30 105次
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頭暈，流清鼻，是新冠肺炎嗎您好，如果沒有密切接觸史，被傳染的可能性比較小，口服一些感冒藥抗病毒藥治療，多喝水清淡飲食少吃辛辣刺激性食物。但如果癥狀持續(xù)不緩解，建議及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查
李博杰
副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2020-02-11 700次
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頭暈流清涕天旋地轉(zhuǎn)感頭暈嗎
單敏
主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院
2020-05-18 1201次
