問肺部微小結(jié)節(jié)怎么回事？大小約0.4會(huì)發(fā)展
2020-05-03 1899次
病情描述：
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肺部微小結(jié)節(jié)怎么辦肺部的微小結(jié)節(jié)一般指一公分或者是八毫米以下的這種結(jié)節(jié)，如果懷疑肺癌，在動(dòng)態(tài)觀察過(guò)程當(dāng)中，這些微小結(jié)節(jié)有明顯的變化，比如說(shuō)增大或者實(shí)性成分的增加，還是建議手術(shù)治療，但是如果在這部分病人當(dāng)中，直接做胸腔鏡探查的話，這些結(jié)節(jié)非常難找到，需要做術(shù)前的一個(gè)輔助定位，比如說(shuō)放彈簧圈，打美蘭，放穿刺的鉤做一個(gè)輔助的定位，才能在手術(shù)當(dāng)中比較順利的找到這些小結(jié)節(jié)，另外一種方法，也是我本人負(fù)責(zé)的課題，是我們醫(yī)院的一個(gè)特色，就是在三維重建的指導(dǎo)下，把整個(gè)肺的輪廓三維重建出來(lái)，這個(gè)肺小結(jié)節(jié)的三維立體位置，到底在哪個(gè)部位，然后再用巡航定位的方式，在手術(shù)當(dāng)中引導(dǎo)特殊的外科器械，找到這個(gè)肺小結(jié)節(jié)，這是微小結(jié)節(jié)一個(gè)很重要的問題，就是術(shù)中如何定位的問題，需要多學(xué)科的參與，才能比較精確精準(zhǔn)的，找到這些小結(jié)節(jié)，完整的切除。
01:50
馬千里
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-09-03 34365次
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肺部結(jié)節(jié)大小怎么劃分一般來(lái)說(shuō)結(jié)小于3公分的咱們可以稱之為結(jié)節(jié)，如果小于1公分咱們可以稱為亞厘米結(jié)節(jié)。當(dāng)然也有文獻(xiàn)報(bào)道說(shuō)小于0.8公分，就是8毫米，小于8毫米稱為亞厘米結(jié)節(jié)。一般來(lái)說(shuō)結(jié)節(jié)越小，良性概率越大；結(jié)節(jié)越大，惡性概率越大。所以單純根據(jù)大小，也不能完全判斷結(jié)節(jié)的良惡性。咱們還要綜合患者結(jié)節(jié)的形態(tài)、內(nèi)部的密度，定期隨訪的變化情況綜合進(jìn)行判斷。
01:05
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
2019-10-12 16688次
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肺部微小結(jié)節(jié)肺結(jié)節(jié)為小的局灶性、類圓形，影像學(xué)表現(xiàn)密度增高的陰影，可以單發(fā)或者多發(fā)，不伴有肺不張，肺門腫大和胸腔積液，孤立性肺結(jié)節(jié)無(wú)典型的癥狀，常為單個(gè)。邊界清楚，密度增高，直徑≤3cm，而且周圍被含氣肺組織包繞的軟組織影，局部病灶之間大于3cm者稱為腫塊，肺癌的可能性相對(duì)較大，不在本共識(shí)的范圍之內(nèi)。一般認(rèn)為十個(gè)彌漫性結(jié)節(jié)，很可能伴有的癥狀，可由胸外惡性腫瘤轉(zhuǎn)移?；蛘哒f(shuō)是活動(dòng)性感染導(dǎo)致，原發(fā)性肺癌的可能性相對(duì)很小。肺部小結(jié)節(jié)并不等于早期癌癥，肺內(nèi)很多疾病都會(huì)形成結(jié)節(jié)，良性的如炎癥、結(jié)核、霉菌、亞段肺不張、出血等等。因此肺內(nèi)的小結(jié)節(jié)病灶可能的診斷可以說(shuō)是多種多樣的，良性的包括結(jié)核球、真菌感染等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
馮獻(xiàn)榮
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-14 100083次
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肺部微小結(jié)節(jié)怎么辦肺部微小結(jié)節(jié)需要結(jié)合具體情況給予相應(yīng)的處理。對(duì)于肺部微小結(jié)節(jié)的患者，應(yīng)該詢問相應(yīng)的病史，比如是否有長(zhǎng)期吸煙的病史，以及肺癌的家族史，還需要詢問有無(wú)其他腫瘤相關(guān)的病史，也需要評(píng)估胸部CT上的特征。結(jié)合上述這些，制定相應(yīng)的治療方案。有些微小結(jié)節(jié)可能良性的可能性比較大，此時(shí)僅需要定期的復(fù)查胸部CT。也有一些微小結(jié)節(jié)相對(duì)來(lái)講有一些惡性的特征，應(yīng)該引起重視，可能需要增加隨訪的頻率，也有可能采取其他的措施，比如有的時(shí)候需要做肺穿刺活檢的檢查，甚至有的時(shí)候需要做外科手術(shù)的治療。另外，還有一些彌漫的肺部結(jié)節(jié)，考慮為結(jié)核或者其他情況，也需要針對(duì)性的處理。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
安勇鵬
副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2021-04-26 1318次
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肺部微小結(jié)節(jié)肺部微小結(jié)節(jié)可能是肺炎、肺結(jié)核等疾病導(dǎo)致的，需要及時(shí)就醫(yī)診治。1、肺炎：指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)（即支氣管壁周圍組織）的炎癥，可由病原微生物、理化因素、免疫損傷、過(guò)敏及藥物所致。臨床主要癥狀為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、咳痰，可伴有胸痛、呼吸困難等，在做影像學(xué)檢查時(shí)會(huì)出現(xiàn)肺部微小結(jié)節(jié)的情況，一般不嚴(yán)重，給予利
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-11-15 77次
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肺部微小結(jié)節(jié)怎么治療肺部微小結(jié)節(jié)是指在肺部發(fā)現(xiàn)的小于一定直徑（通常為3cm）的圓形或不規(guī)則形狀的病灶。針對(duì)這類結(jié)節(jié)，醫(yī)學(xué)上采取的治療策略主要包括保守治療、藥物治療以及手術(shù)治療。對(duì)于體積較小、性質(zhì)不明的肺部微小結(jié)節(jié)，通常推薦保守治療，這意味著在沒有明確惡性跡象的
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2024-12-04 0次
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肺部微小結(jié)節(jié)是怎么回事你好，你的這種情況應(yīng)該觀察復(fù)查，看一下結(jié)節(jié)增長(zhǎng)的速度，如果沒有什么癥狀，應(yīng)該考慮問題不大，就是要定期復(fù)查的，加強(qiáng)鍛煉身體，提高免疫力，就不建議手術(shù)。
李穎
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第88醫(yī)院
2020-04-24 800次
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肺部微小結(jié)節(jié)是怎么回事微結(jié)節(jié)。邊界清。問題不大。建議復(fù)查。
王延科
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2020-09-30 800次
