問雙側椎動脈硬化
2020-04-14 1961次
病情描述：
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動脈硬化檢測首先最簡單的就是一個肢體的多普勒的動脈測壓,它其實是非常簡單的,是無創的,實際上就是做一個動脈,就跟咱們量血壓一樣,量一下肢體的血壓,把下肢的血壓和上肢的血壓進行一個對比,這樣的話就可以初步地判斷肢體是否有存在缺血或者初步地判斷他的缺血程度,如果判斷有缺血的話,我們可以再做彩超,彩超可以看到局部血管血流速度有沒有改變,局部有沒有血管的狹窄,狹窄的程度是什么樣的,而且有經驗的彩超室的大夫甚至可以告知血管的局部,外膜的寬度有多少,為接下來的手術,甚至具體的手術材料的選擇可以提供幫助。如果彩超明確有動脈硬化、有缺血,下一步就應該做一些影像學的檢查,我們一般選擇做CTA或者做MRA,一般來講首先選擇做CT,做CTA更加清晰,它可以通過打藥的方式,它需要往身體里打造影劑,通過CT的平掃,后期的電腦的重建來把全身的血管、下肢的血管重建連接在一起,很清晰地能夠看到哪一段的血管出現狹窄或者閉塞,給我們整個的大局和局部的這個血管的條件,都可以給我們很多的信息,對于手術幫助非常大的,再有就是通過一些DSA,就是進行一些影像學的檢查,當然這個影像學的檢查一般都是有創的,一般是在手術的同時進行檢查的。
02:00
田軒
副主任醫師北京積水潭醫院
2018-08-06 15320次
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頸動脈硬化大家好，今天咱們再探討一個臨床上，也就是現實生活中，比較常見的現象，頸動脈斑塊，現在大家的生活水平都提高了，而且到醫院里進行查體，或者到體檢中心體檢，已經是某些單位，對于職工的一種福利了，也是一部分，咱們的人群，群眾，作為自我保健的一種方式了，但是大家可能夠注意到了，頸動脈的超聲是常查的一個項目，而且在很多的，超過50歲以上的患者中間，甚至現在有40多歲以上的，人群中間就發現，拿到報告單了，一看頸動脈的超聲顯示，頸動脈，頸內動脈分叉出斑塊，甚至雙側都有，許多人都感覺很恐懼了，拿著單子就找體檢中心，體檢中心說我們處理不了，你去找專業的大夫，到了醫院，患者把這個情況說明，常常患者第一句話就是，大夫，怎么把我這個斑塊取出來，這可能是許多人的心聲，許多人第一的反應，我們把這個問題要澄清一下，首先動脈硬化的斑塊，尤其是以頸動脈為代表，斑塊出現很正常，它是隨著你的年齡地增加，你想，你這個血管運行了那么多年了，要不出問題基本上可能性很小，正如咱們鋪設的管道，或者咱們開的一個新車一樣，它總有老化的時候，人體也是這，人不可能長生不老，最主要的老化就是靠動脈硬化，血管的老化及全身的老化，所以說這個倒不用恐懼，這個就相當于，類似于你頭上長了白頭發一樣，長了白頭發讓人心情郁悶嗎，確實郁悶，顯示著你稍微老了一點了，但是我們勇敢的面對，這個斑塊它自己，現在是這樣，斑塊一般來說，不但頸動脈有，全身都有。為什么大家，單單對頸動脈重視那么狠呢，重視的程度那么重呢，是因為它跟腦子里面的血管，是直接通的，它是它的上游的血管，這類的斑塊會到腦子里去，所以人們才恐懼，但是可以這么說，絕大部分的斑塊，一般來說不會脫落的，脫落的都是極個別的，而且都是一些特殊的情況，所以說這就是為什么，但是它一旦脫落之后到腦子里去，就出現了腦梗，腦梗是很可怕的，雖然說不能一下子要命，有的小的斑塊，但是腦梗了之后，半側肢體不能活動，臥在床上，臥床不起，而且大小便失禁，這是很多人都難以接受的，但是這個斑塊，絕大部分是脫落不了的，所以這個時候，很多人采取那種的想法說，你幫我取出來，這也是咱們來說不可取的，為什么說，你做手術的創傷，要比你這個斑塊帶在身上，要大的多的多，所以換句話來說，我們不能為了賺一塊醫院的錢，去拿著十萬塊錢做本錢，去賺這一元錢去，因為這一元錢能夠賺了之后，也是虧的，賺不了呢，十萬塊錢投進去了，虧得更厲害，所以手術是不足取的，也不會有大夫，給你把這個斑塊取出來，但是我們可以用一些方法，讓這個斑塊長得更慢一點，讓我們這個心里更踏實一點，這是完全可以做到的。
04:09
李春民
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-08-16 12585次
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冠心病雙側頸動脈硬化我們知道頸動脈是全身動脈觀察的一個窗口。如果頸動脈彩超，沒有看到明顯的動脈粥樣硬化，沒有看到明顯的狹窄。同時，這個病人如果沒有其他的像高血壓、糖尿病這樣的危險因素，則得冠心病以及腦血管疾病的幾率會很小。反之，如果患者雙側頸動脈彩超，都可以看到動脈粥樣硬化或者狹窄；這個患者得冠心病的概率會大大增加。對于這種類型的患者建議盡早啟動抗血小板和調脂藥物的治療，來阻止動脈粥樣硬化進一步進展；防止出現心絞痛，甚至急性的心肌梗死。語音時長 1:35”
曹明勇
主治醫師馬鞍山市人民醫院
2018-11-06 1723次
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雙側動脈硬化看什么科出現了雙側動脈硬化，一般多見于雙側頸動脈硬化，可以就診神經內科。當然需要評估雙側頸動脈硬化的程度，如果僅僅是頸動脈內膜增厚，并不用服用藥物進行治療。而如果出現了斑塊形成或出現了明顯的頸動脈狹窄，需要服用抗血小板的藥物阿司匹林或氫氯吡格雷，調脂穩定斑塊的藥物他汀類藥物。還需要控制一些危險因素，比如高血壓病，糖尿病，高脂血癥，需要戒煙戒酒，控制體重。在生活中盡量多吃一些低鹽，低脂，低糖的食物，適量運動。定期復查血管超聲，評估動脈硬化是否持續的進展。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:20”
曾寧
副主任醫師鷹潭市人民醫院
2019-12-02 2471次
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雙側頸動脈硬化引起頸動脈硬化的原因是長期的高血壓，高血脂，高血糖，引起頸部血管內皮損傷，導致大量的泡沫細胞，淋巴細胞，血小板，脂蛋白在此處聚集，從而形成血栓，有平滑肌細胞增生，使血栓進一步加重，從而導致動脈硬化。
楊慶璽
副主任醫師山東省泰山療養院
2018-09-27 2547次
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什么是雙側頸動脈硬化頸動脈硬化是指頸動脈粥樣硬化，雙側頸動脈硬化，是指在雙側的頸動脈都出現頸動脈粥樣硬化。這種情況下，患者的血管可能會出現管腔的狹窄和斑塊。如果管腔狹窄比較嚴重，且斑塊比較多，可能會出現相應的腦缺血的癥狀，比如頭昏等。目前來說，我們可以通過B超，血管造影，核磁等來進行確診，如果出現雙側頸動脈，首先要對它
趙虹
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2021-12-20 1498次
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雙側頸總動脈硬化并左側硬化斑塊你好
翁武明
主治醫師妙手線上互聯網醫院
2020-01-02 2502次
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雙側椎動脈迂曲你好，報告發一個
童祥龍
主治醫師安徽醫科大學附屬巢湖醫院
2020-08-02 2400次
