問利尿劑呋塞米和羅丙酯含有激素嗎,吃了會發(fā)
2020-07-19 1938次
病情描述：
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心衰患者如何使用利尿劑利尿劑的使用是心衰里邊，一個重要的藥物，但是這個藥物用上以后，能夠減輕心衰的負(fù)擔(dān)，就像剛才我們舉例的，一輛馬車給它卸載了以后，這個馬兒就能把這個馬車，輕快的拉起來，就能飛奔著走了，但是卸載了這些貨物以后，也會有負(fù)擔(dān)的，給了這個利尿劑以后，會帶來一些副作用，有些病人用完以后電解質(zhì)紊亂，會出現(xiàn)新的心律失常了。因?yàn)橛行﹤€利尿劑，它是一種排鉀的利尿劑，讓電解質(zhì)會紊亂的，所以說利用利尿劑的時候，我們要有一些注意的事項(xiàng)，這個藥物的給藥盡量在白天，因?yàn)榘滋煳覀兪菍儆谇逍褷顟B(tài)的，家人比較多，我們好記錄好觀察，病人情況的出現(xiàn)，所以說給藥的時間盡量在白天。第二，觀察的時候，我們要注意四個方面，一旦使用利尿劑的人，一定要記錄這個病人，24小時的出入量，喝了多少，排出去多少，排出去的量包括大、小便的量都要記錄，包括吃飯的量，連吃的什么水果都得計(jì)算在內(nèi)，吃的什么飯，還有喝了多少水都在里邊。第二要觀察病人有沒有低鉀，低鉀的病人自我的感受里邊，就是乏、沒勁、心慌，還有消化不良、腹脹這些情況，最重要這一點(diǎn)，我們要經(jīng)常定期的去監(jiān)測，血液里邊的電解質(zhì)的水平，注意千萬別發(fā)生電解質(zhì)紊亂，發(fā)生不必要的，惡性的心律失常出現(xiàn)。第三，應(yīng)用利尿劑要觀察病人，有沒有高尿酸血癥的出現(xiàn)。因?yàn)楹芏嗟睦騽瑫斐赡蛩岬脑龈撸瑏碚T發(fā)患者的痛風(fēng)發(fā)作，所以在這一塊上用利尿劑的時候，我們要監(jiān)測這一點(diǎn)。第四，應(yīng)用利尿劑的時候，一定要觀察病人的體重是否減輕，如果你用了很長時間的利尿劑，病人的體重沒有時刻的變化，你要從上面來找原因，是不是出入量按照你要求的在記錄、在做，我們的目的是，如果上面都做得很好，利尿劑用了以后，病人體重還沒減輕，說明病人對這個利尿劑是耐受的，是抵抗的、是無效的，那么你就要換利尿劑進(jìn)行應(yīng)用，所以說體重的監(jiān)測是非常關(guān)鍵的，應(yīng)用利尿劑，我們要觀察這四個方面，而且給藥時間盡量在白天。
03:31
孫健玲
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2019-08-12 6623次
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慢性腎炎怎樣選擇利尿劑慢性腎炎的臨床表現(xiàn)，最常見是血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。如果沒有水腫，肯定是不需要用利尿劑的。如果有水腫，常常都是有大量蛋白尿的患者，腫得比較嚴(yán)重的時候，才會選擇一些利尿劑。利尿劑，主要從輕到重，輕的一般是噻嗪類的利尿劑。選擇利尿劑的時候，因?yàn)槔騽热玎玎侯惖模桥赔浀睦騽绻缘牧勘容^大了以后，會導(dǎo)致低鉀血癥，這時候常常和保鉀利尿劑同時服用，就是噻嗪類利尿劑，比如氫氯噻嗪和羅內(nèi)酯一起用，一個排鉀，一個保鉀，就不會導(dǎo)致他低鉀血癥的發(fā)生，同時利尿劑一定不要過量。
01:10
安海燕
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-09-02 3163次
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呋塞米是保鉀利尿劑嗎呋塞米是一種利尿劑，但不是保鉀利尿劑。其主要功效是抑制腎小管對鈉氯離子的再吸收，用于多種類型的水腫及急性肺水腫。長期服用可導(dǎo)致水電解質(zhì)紊亂，尤其是大劑量或長期應(yīng)用的患者會出現(xiàn)體位性低血壓、休克、低鉀血癥、低氯血癥、低氯性堿中毒、低鈉血癥、低鈣血癥，以及與此有關(guān)的口渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等。少數(shù)患者還會出現(xiàn)過敏反應(yīng)、視覺模糊、黃視癥，光敏感、頭暈、頭痛、納差、惡心，嘔吐、腹脹、腹瀉、胰腺炎、肌肉強(qiáng)直等，骨髓抑制導(dǎo)致的細(xì)胞減少、血小板減少性紫癜和再生障礙性貧血、肝功能損害、原有糖尿病加重、高尿酸血癥、耳鳴、聽力障礙等。語音時長 1:27”
欒秀華
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-12 14852次
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腎小管利尿劑腎小管利尿劑分遠(yuǎn)端腎小管利尿劑、還有就是集合管利尿劑、另外就是近端腎小管利尿劑和髓袢利尿劑，主要介紹遠(yuǎn)端腎小管利尿劑和集合管的利尿劑，遠(yuǎn)端腎小管利尿劑代表藥物有氫氯噻嗪、氯噻酮、還有美托拉宗，他們可以抑制遠(yuǎn)端小管上面的一些離子的通道，然后抑制氯化鈉，也就是我們平常所說的鹽，抑制他的重吸收，但是也可以引起來的低鉀血癥，噻嗪類的利尿劑在慢性腎臟功能衰竭的時候效果是不好的。所以說在慢性腎衰或者是腎功能的不好的時候，盡量的不要選用噻嗪類的利尿劑。遠(yuǎn)端腎小管利尿劑和袢利尿劑合用的話，可以增強(qiáng)利尿的效果。集合管利尿劑主要是包括螺內(nèi)酯以及依普利酮，他們也是通過各種各樣的機(jī)制抑制鈉的重吸收，同時也可以抑制鉀和氫離子的分泌，這樣的話這種藥物也叫做一種保鉀利尿劑，所以臨床上常常使用保鉀利尿劑和排鉀利尿劑合用，避免發(fā)生電解質(zhì)紊亂。語音時長 1:32”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-16 2422次
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呋塞米是保鉀利尿劑嗎呋塞米是一種利尿劑，但不是保鉀利尿劑。其主要功效是抑制腎小管對鈉氯離子的再吸收，用于多種類型的水腫及急性肺水腫。長期服用可導(dǎo)致水電解質(zhì)紊亂，尤其是大劑量或長期應(yīng)用的患者會出現(xiàn)體位性低血壓、休克、低鉀血癥、低氯血癥、低氯性堿中毒、低鈉血癥、低鈣血癥，以及與此有關(guān)的口渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等。少數(shù)
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-05-25 295次
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吃了呋塞米還可以打呋塞米嗎打一般指的是注射，吃了呋塞米通常不可以注射呋塞米，如果出現(xiàn)了不適癥狀，建議及時就醫(yī)。呋塞米通常屬于一種利尿藥，主要通過減少體內(nèi)的液體潴留，從而緩解水腫癥狀，在臨床上常用于治療水腫性疾病、高血壓，預(yù)防急性腎功能衰竭、高鉀血癥以及高鈣血癥等疾病
聶志揚(yáng)
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2024-06-28 0次
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利尿劑傷腎嗎有這樣的副作用
何緒
主治醫(yī)師牡丹江醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020-03-31 1301次
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降壓不用利尿劑可以嗎可以的
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-02-28 1200次
