問胃、肝、胰腺均發現淋巴結轉移

2020-04-12 1376次

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• 鼻咽癌轉移頸部淋巴結

  鼻咽癌的頸部淋巴結的轉移，是鼻咽癌最好發的，最容易發生的。為什么會出現這種情況呢，因為鼻癌它是一種，惡性程度很高的，低分化的腫瘤，它雖然是鱗狀細胞癌，但是它是非角化的鱗狀細胞癌，分化程度很低，惡性程度很高，所以這樣的腫瘤，就特別容易發生遠處轉移。那么遠處轉移，就是淋巴結轉移是比較常見的表現。再其次就是通過血液循環，進入血里頭發生遠處轉移，比如說是肺轉移、骨轉移，淋巴結轉移嚴格來說，還不能算作很遠處的轉移，只能算區域轉移，區域淋巴結的轉移是它非常容易發生的。因為鼻咽部淋巴引流比較豐富，血運比較豐富，然后再加上腫瘤分化程度很低，所以它就容易發生轉移。那么淋巴結轉移是它最容易發生的，還算是比較早期的表現，但是嚴格來說，已經淋巴結轉移了，在我們臨床上就不能算作早期病變。但是它是我們臨床上，來就診的病人當中，最常見的表現之一，所以也可以算作，早期臨床表現了。

  

  01:50
  劉良發 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-11-15 37782次

• 頸部淋巴結腫大

  頸部淋巴結腫大，我們要區分這個重大的原因是什么，是淋巴結本身的原因造成的，那么就是有一些血液方面的問題，比如說是霍奇金，或者非霍奇金病的時候，他會有明顯的無痛性的淋巴結的腫大，以頸部為主。當然第二類是最常見的，比如說我們上呼吸道感染或者感冒發燒，或者有一些在上肢，或者說這個頸部淋巴結回流的區域，有一些炎癥的情況，也會出現淋巴結腫大。我們分出這兩種原因之后，在淋巴結腫大的時候，如果是上呼吸道感染，就主要是抗感染治療，如果是血液方面的問題，我們就進行血液病的，整個相關的專科的治療。

  

  01:07
  郭向飛 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2018-10-29 132472次

• 胰腺癌淋巴結轉移
  胰腺癌屬于消化系統當中惡性程度非常高的一種腫瘤，一般來說號稱癌中之王，治療效果非常差，除非是極早期的，可能能做手術根治，但是效果也不是太好。如果胰腺癌有淋巴結轉移了，提示病情不是太早，可能有局部膜后淋巴結轉移，還有肝臟、胃周圍淋巴結轉移，這種情況分析相對比較晚，手術根治難度非常大。只能夠考慮做介入治療、化療等綜合抗腫瘤治療的方式，但是一般效果都不好。大部分生存期在半年左右，如果已經出現廣泛轉移，很多都是在三個月左右的生存期，但是也不要放棄，邊治療邊治療邊看。如果胰腺癌晚期出現淋巴結廣泛轉移伴有全身重度疼痛的話，這種情況需要應用強效的止痛藥，比如說羥考酮或者是嗎啡，合理止痛，癌痛是可以控制的。一定要讓患者沒有疼痛，這種情況也是對患者晚期的一種安慰。
  語音時長 1:31”
  孫偉 主治醫師六安市人民醫院

  2018-11-13 15653次

• 胃癌淋巴結轉移
  胃癌屬于消化系統很常見的一種惡性腫瘤，一般來說胃癌最常見的是胃周淋巴結轉移，也有可能出現跳躍性轉移，比如說鎖骨上淋巴結轉移，主要是左側鎖骨上淋巴結，還有就是盆腔淋巴結轉移，特別是女性患者有可能會出現卵巢癌，也就是胃癌卵巢轉移。一般來說胃癌有淋巴結轉移提示病情比較晚，但是也不是說就不能治療了。如果是胃周淋巴結轉移還有手術根治的機會。其它情況下也可以考慮先做術前輔助化療，縮小淋巴結，降低分期，后面還有再手術治療的機會。胃癌經過手術，術后配合輔助化療等綜合治療效果還是比較好的。一般早期和中期胃癌經過綜合治療之后五年生存率可以達到70%以上，當然如果發現的時候就是晚期，治療效果可能不好，但是也不要放棄治療，邊治療邊看，盡量減輕痛苦，延長生存期治療。
  語音時長 1:33”
  孫偉 主治醫師六安市人民醫院

  2018-11-16 21209次

• 淋巴結轉移
  淋巴結屬于免疫系統，位于全身各處，有淺表淋巴結也有內臟淋巴結，淋巴結的主要功能是連接個淋巴管回流淋巴液并起到防御功能，當淋巴結局部有炎癥發生時，可以刺激淋巴結，產生淋巴細胞，以控制局部炎癥，所以往往會引起淋巴結腫大。
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2019-02-21 18916次

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  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-07-26 142次

• 甲狀腺乳頭癌伴淋巴結轉移
  肺部如果出現多發的大小不同的結節。要做胸部ct增強檢查，必要時針對較大的結節做穿刺病理檢查明確性質。
  汪紅友 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2020-03-02 1001次

• 胰腺周邊淋巴結癌轉移
  如果體質好的話可以考慮手術
  程曙光 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-04-10 2002次