問四聯(lián)療法
2020-02-22 2357次
病情描述：
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消化潰瘍四聯(lián)療法三聯(lián)、四聯(lián)共同的都需要選用兩種抗生素，抗生素基本上都選的是廣譜抗生素，那么我們可以選用青霉素類的阿莫西林，還可以選一個(gè)克拉霉素，那么這是一線的治療藥物。這兩種抗生素的基礎(chǔ)上如果加一個(gè)PPI，叫質(zhì)子泵抑制劑，抑制胃酸，使得我們抗生素能夠更好的發(fā)揮療效，我們這三個(gè)加起來就叫三聯(lián)療法。有的我們感染的強(qiáng)度太高，我們加用一個(gè)膠體果膠鉍劑，叫膠體鉍劑，那么就是四聯(lián)療法了。療程一般選用十到十四天，根據(jù)醫(yī)生的建議和要求您去選擇藥物治療。如果說我們治療了十四天以后，我們是要停藥一個(gè)月以后，再來復(fù)查一下吹氣實(shí)驗(yàn)，看看幽門螺旋桿菌療效怎么樣，根除了沒有。
01:21
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2018-07-26 17988次
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幽門螺桿菌四聯(lián)療法用量幽門螺桿菌的感染的根除，我們常用的四聯(lián)的藥物，我們剛才也提到了，就是包括質(zhì)子泵抑制劑，這種抑酸的藥物一種，有一種鉍劑，還有兩種抗生素。質(zhì)子泵抑制劑，抑酸藥物的話，我們以雷貝拉唑來舉例的話，常用的劑量是早晚餐前各20毫克。鉍劑我們以枸櫞酸鉍鉀來舉例，我們一般用兩粒，早餐和晚餐前各兩粒。抗生素我們包括阿莫西林和克拉霉素來舉例，阿莫西林的劑量偏大一些，一般是早晚餐后半小時(shí)，各1克。我們阿莫西林的劑量，一般是一粒的話是0.25克，所以說我們一次得需要服用四粒阿莫西林，克拉霉素我們一般是0.25克的克拉霉素片，我們是早晚餐后半小時(shí)各兩片，也就是早晚餐后各0.5克，這種劑量，劑量的正常的使用，規(guī)律的服用，對根除幽門螺桿菌非常重要。我們不能隨便地減量或者是停用一種藥物，這樣的話就不能保證，我們幽門螺桿菌根除的效果。
02:11
楊友鵬
主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-10-29 56142次
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胃病四聯(lián)療法在臨床上當(dāng)患者出現(xiàn)了幽門螺旋桿菌感染的時(shí)候，現(xiàn)在的用法一般是四聯(lián)療法，也就是四個(gè)藥物聯(lián)合應(yīng)用。其中有一種質(zhì)子泵抑制劑，選擇的有泮托拉唑、奧美拉唑、雷貝拉唑，如果以奧美拉唑作為代表，就是二十毫克，一天兩次，均是飯前服用。另外有兩種是抗生素，如果沒有阿莫西林過敏史，就可以阿莫西林1.0克，一天兩次，均是飯后服用。然后再是一種抗生素叫克拉霉素，0.5克也是飯后服用。最后還有一種鉍劑，臨床上可用的得必泰，用法是一天兩次，一次兩袋，也是飯后服用，服用十四天，然后停藥一個(gè)月之后再復(fù)查幽門螺旋桿菌。語音時(shí)長 1:20”
王晶
主治醫(yī)師武漢市第四醫(yī)院(武勝路院區(qū))
2018-08-13 15988次
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胃潰瘍四聯(lián)療法最常用的四聯(lián)療法如下：藥物組合，劑量和用法：（1）枸櫞酸鉍鉀＋阿莫西林＋甲硝唑+奧美拉唑。（2）枸櫞酸鉍鉀＋紅霉素＋甲硝唑+奧美拉唑。（3）枸櫞酸鉍鉀＋四環(huán)素＋甲硝唑+奧美拉唑。任選上述一組藥物服用，7～14日為一療程。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生針對性使用。一療程結(jié)束后，要繼續(xù)單獨(dú)服用枸櫞酸鉍鉀6周，注意阿莫西林要皮試。這個(gè)方案可以殺滅幽門螺旋桿菌，保護(hù)胃黏膜。堅(jiān)持服用，防止復(fù)發(fā)。一定要禁煙，酒，咖啡，茶，辛辣食物。少吃含淀粉內(nèi)的食物如：土豆，芋頭，粉絲，粉條，紅薯等涼粉，不要吃蘇打餅干等，少食多餐，定時(shí)進(jìn)餐，不要吃過于堅(jiān)硬和不消化的食物。疼痛時(shí)加上654-2。久治不愈，復(fù)發(fā)原因多數(shù)是幽門螺旋桿菌沒有被殺滅，沒有注意飲食。所以，一般有家族多人同時(shí)患病的現(xiàn)象。如果不能耐受甲硝唑或替硝唑，可以去掉。語音時(shí)長 1:47”
張玲
主治醫(yī)師深圳市第二人民醫(yī)院
2018-08-03 17652次
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胃炎四聯(lián)療法胃炎是臨床上最常見的消化系統(tǒng)疾病，以慢性胃炎最為多見。臨床研究發(fā)現(xiàn)，慢性胃炎的發(fā)病率與幽門螺桿菌感染密切相關(guān)。由于幽門螺桿菌比較頑固，但藥物很難根除，為了徹底治療慢性胃炎，一般常常使用四聯(lián)療法來清除幽門螺桿菌。一般可以選用奧美拉唑，枸櫞酸鉍鉀，甲硝唑，阿莫西林，4種藥物配合使用。奧美拉唑每次服用20
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2019-03-22 8493次
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胃潰瘍四聯(lián)療法最常用的四聯(lián)療法如下：藥物組合，劑量和用法：（1）枸櫞酸鉍鉀＋阿莫西林＋甲硝唑+奧美拉唑。（2）枸櫞酸鉍鉀＋紅霉素＋甲硝唑+奧美拉唑。（3）枸櫞酸鉍鉀＋四環(huán)素＋甲硝唑+奧美拉唑。任選上述一組藥物服用，7～14日為一療程。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生針對性使用。一療程結(jié)束后，要繼續(xù)單獨(dú)服用枸櫞酸鉍鉀6周，注意阿莫西林要
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2021-12-08 1078次
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四聯(lián)療法副作用太大殺幽門螺桿菌確實(shí)比較不適
程喆歆
主治醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2020-08-19 7208次
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幽門螺旋桿菌，四聯(lián)療法油門螺桿菌感染主要是口服奧美拉唑類藥物蛋托拉唑或者蘭佐拉唑，然后阿莫西林甲硝唑克林霉素
李穎
副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院
2020-04-17 1501次
