問正頜手術什么時間進行最好？

2019-12-22 1390次

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• 斜視矯正手術什么時間做最好？

  斜視矯正手術什么時間做最好，這個問題時間是一個重要因素，但不是一個唯一的決定因素，或者說不是唯一的參考指標，那么我們還要參考哪些指標呢，主要是參考這四個指標，第一、我們要參考這個斜視的，發病年齡，你比如說如果他是生下來半歲，就發病的這樣的斜視，也就是我們通常所說的，先天性斜視，我們一般要求他是兩歲左右做，那么為什么要這么早呢，因為我們知道斜視發病越早，它對他的立體視功能的損害越重，所以說就需要越早期手術，那么第二個指標就是它的頻率，如果是他一天中斜的頻率，超過了清醒時間的一半，也就是說他大部多數時間都是斜著的，這樣的斜視我們也需要早期手術，發病年齡又早，而且斜視的頻率又占到了清醒時間的一半，那么這樣的斜視我們一般要求，是在2到3歲以前，就把手術做完它.那么還有一個第三個指標，就是看他斜視持續的時間，那么也就是說有的斜視，它是斜出去，瞬間就可以自己調節歸位，那么這樣的斜視可以適當晚一點，像這樣的斜視經常見于外斜視，間歇性外斜視，那么我們可以適當地，延長到四歲或者五歲做都可以，那么另外還有一個指標，就像立體視功能，那么如果你的立體視功能，比較正常，那么年齡稍微大一點做，也是可以的，但是如果立體視功能下降了，或者沒有很好的隨著年齡而發育，那么也就是落后于正常同齡孩子的發育了，這個時候也是要采取手術的，當然也要考慮到一些全身的情況，你比如說孩子有沒有，全身的合并癥，還有一個那么對我們檢查和治療的配合度等等的，總的來講斜視手術，它手術時機的選擇非常重要，但是時間不是一個唯一的指標，還需要參考其他一些綜合指標來做出綜合的判斷和個體化的處理。

  

  02:21
  朱德海 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-06 15348次

• 唇腭裂正頜手術

  先天性唇腭裂的病人，大概是有15%到75%的病人，隨著生長發育，會出現上頜骨發育異常的情況。單側裂的病人，平均是在40%左右。大概有60%的雙側裂的病人，是隨著生長發育，會出現上頜骨發育異常的情況。如果出現了上頜骨發育異常怎么治療呢，就是正頜外科治療。對于青少年的孩子，主要是采用正畸治療，或者是經縫牽引治療的方法，把上頜骨，通過牽引力的作用之下，刺激上頜骨的發育，使慢慢地長到正常的位置。如果是成年病人，已經喪失了生長發育的能力。對于這些病人的治療，主要就采用上頜骨截骨的方法，就是正頜手術的方法，把上頜骨截斷。應用各種各樣的牽引器，或者是應用鈦釘鈦板的固定，把畸形的上頜骨，擺到正確的位置之上，這樣能夠獲得好的形態，和牙齒功能的恢復。對于唇腭裂的病人，少部分病人也會存在著，下頜骨發育過度的情況。如果病人通過醫生的測量，各種比較，發現下頜骨也存在異常。從我們的治療經驗上來看，少部分病人，也需要進行下頜骨的截骨后退。唇腭裂的病人，做了正頜手術以后，就可以使面部的形態，得到非常大的改觀。嘴唇、鼻子包括發音，這些各種軟組織的手術，應該放在頜骨畸形手術之后，來進行治療。

  

  02:14
  宋濤 主任醫師中國醫學科學院整形外科醫院

  2018-11-26 5294次

• 足部骨折手術時間什么時間最好
  ?首先說明一點，我認為對于足部骨折手術時間是不可以確定的，要根據骨折的錯位程度、骨折部位的多少、骨折的難易程度來決定的。如果是骨折的部位錯位不厲害或者是單根的骨折，我認為這種情況手術應該比較順利的，一般大約一個小時左右就可以下手術臺的。但是對于多根的骨折或者是軟組織挫傷比較嚴重，再就是合并一些肌腱損傷、軟組織損傷，我認為這種情況手術時間就不好估計，一般手術時間還是都比較長。所以我認為這種情況手術時間主要還是根據損傷的程度來決定。一般手術以后的病人都需要嚴格臥床保護，需要抬高患肢有利于消腫。另外需要進行傷口積極的換藥，防止感染，應用消炎藥預防感染就可以。需要保護一個半月左右然后拍片復查，根據骨折愈合情況來決定下一步的活動程度就可以。
  語音時長 1:25”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-06-15 4221次

• 白內障什么時間手術最好
  關于這個問題，我個人的意見是，如果患者有白內障，經過全面系統的檢查之后，矯正視力低于0.3，這個時候我個人建議可以進行手術治療了。我們知道白內障是眼科臨床上一個非常常見的疾病，患者如果出現白內障，最主要的癥狀就是視力下降，臨床上治療白內障最主要的方法就是手術治療。以前的人們會認為白內障，只有成熟了才能進行手術治療。但是目前隨著科技的進步，手術技術已經提高了，那么一般來說，認為當患者的視功能不再滿足患者的需要，而且白內障手術有理由提供改善視力的可能時，就可以進行手術治療。所以說，在臨床上，患者如果矯正視力低于0.3的情況下，我建議就可以進行白內障的手術治療。
  語音時長 01:08”
  宋晗 副主任醫師黑龍江省醫院

  2019-08-12 1587次

• 正頜手術痛嗎
  正頜手術作為一種復雜的頜面外科手術，其疼痛程度因個體差異而有所不同。多數情況下，患者在術后會經歷一定程度的疼痛。手術本身造成的創傷是疼痛的主要原因。正頜手術涉及頜骨的切割、移動和固定，這些操作不可避免地會損傷周圍軟組織，導致術后出現脹痛感。
  李海東 副主任醫師中國醫學科學院整形外科醫院

  2024-11-26 0次

• 正頜手術痛嗎
  正頜手術通常是不痛的。正頜手術是通過手術的方式，解除牙齒排列不齊、前突等頜面部畸形問題。手術前需拍攝全口曲面斷層片、CT、頭影測量片，制取觀測模型和頜位記錄，制定手術計劃。在全麻下，切除多余骨質，消除頜干擾，將切開的骨段移動到理想的矯正位置上加以固定。關閉創口，放置引流條，加壓包扎。面部消腫后拆除縫
  陳博 副主任醫師中國醫學科學院整形外科醫院

  2022-03-21 405次

• 小兒先心病什么時間手術最好
  具體是什么先心病？
  章建飛 主治醫師寧波大學附屬第一醫院

  2020-09-28 1600次

• 正頜手術咨詢
  要拍個頭顱側位片
  洪勁超 副主任醫師江門市中心醫院

  2020-04-26 901次