問怎樣判斷新冠肺炎和普通感冒
2020-03-13 886次
病情描述：
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如何區分新冠狀病毒和普通感冒？新型冠狀病毒肺炎和普通感冒，同樣都是呼吸系統的疾病，但是這兩個病的臨床表現，臨床的過程，從發病到預后完全是不一樣的。普通感冒，在冬季發生普通感冒，是一個比較高發的季節。普通感冒，它常常是首先有著涼的經歷，然后出現可能是咳嗽、頭痛，有的病人可以出現發燒。這個過程多數病人都是比較輕微的，一般情況下不需要特殊的治療，它經過一周或10天左右，這個病程逐漸的就會緩解。極個別病人會出現高燒，或者是有的病人如果治療不徹底，可能會出現細菌感染，他的病情可能會加重，這是我們說的普通感冒。新型冠狀病毒的感染，它跟普通感冒就不一樣了。首先這種病人是一定要有被感染的歷史，比如他接觸過新型冠狀病毒肺炎的病人，或者是接觸過高度疑似的病人，或者是在疫區生活過。那么他被感染的機會要存在，這是他的前提條件。如果沒有這個前提條件，你是不可能被感染上，不可能發生新型冠狀病毒肺炎的，這是傳染病的一個先決條件。當然有的時候不知道自己是在什么時間被感染上，比如在公共場合被傳染上了，你并不知道，但是這也是一個很重要的被感染的途徑，這是一個條件。第二條件，這種病人往往，多數病人都會有發熱、咳嗽，那么他隨著病情的發展，他的病變逐漸侵蝕到肺臟，出現肺部的斑片狀的炎癥。這個時候肺部，病人就可以出現呼吸困難的現象。而且呼吸困難這種表現，隨著病情的發展，它會逐漸的加重。所以我說的呼吸困難往往是呈進行性的呼吸困難，這是新型冠狀病毒肺炎的一個特點。當然有些病人臨床過程比較輕微，比如僅僅表現為咳嗽或發燒，這樣的表現，沒有呼吸困難癥狀，這種病人往往預后相對比較好，也不容易出現一些并發癥。那么有肺炎這樣的病人，往往是比較嚴重的病人，這種病人呼吸功能減退，會出現低氧的問題，呼吸衰竭，再嚴重可以引起多臟器器官的衰竭，有的病人甚至會危及到生命。所以新型冠狀病毒的感染，和普通感冒是完全不一樣的。
03:56
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2020-02-14 64830次
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患新冠病毒肺炎怎么排痰新聞報道有一個病人，一個小伙子，他的肺功能正常應該在3000到4000，他才只有1600。那在這種情況下，一個人絕對無法保持他有效地通氣量。所以說我們對于早期輕癥的時候，就要重視他的肺活量，肺通氣量，不能讓它降低，增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人，我們就要進行有效地這種排痰。那有效地排痰，就要通過我們的體位順位引流，不能讓他平臥，這時候肺里面充滿了痰液，而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影，廣泛的肺的浸潤影。那在這種情況下，它不是某個左側右側部位，是全肺。那在這種情況，我們就要有體位變換，要左側順位引流，我們的頭低腳高位，臀高位，右側一個小時。當你平臥的時候也要臀高位，不讓你整個的肺部，我們的肩胛直接壓在床上，靠重力的問題。還有我們的俯臥式，俯臥式通氣，也是要讓病人把痰排出來。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過我們的體位，通過重力的因素給它排出來。還有一種，在這種情況下，我們還有手法，就是我們的搖振法和推壓法。這個方法，是我在做香港危重病學會專科護士的時候，我們學到的這種方法，在國際上作為最先進的一個肺部的一個護理方法，得到了廣泛的應用。這種方法就是，你的肺現在沒有力量排出，通過我外部的壓強、壓力，我的手法對肺有一個擠壓，有一個搖動，讓這些分泌物擠出通過壓強的作用，擠壓到我們的肺上，通過胸腔，胸腔壓力，對我們的肺臟壓力，有點像我們的CPR復蘇。但它的手法是不一樣的，一樣都是推動讓這些液體出來。你既然黏，那我就要給一些外在的動力，來推動它。當然在它這個前面，我們要進行有效地霧化，如果沒有有效地霧化，這個痰液粘稠的東西，它墜到那里頭，形象地說，它相當于把我們的肺泡，就是粘黏在一起，那就是閉合了，氧氣進不去，我們里頭的二氧化碳出不來。所以說，我們把這個阻隔的屏障打開，打開了以后，我們的氣體進入，那病人有效地循環就沒有問題了，我們就能夠度過病人的這個炎性期，到達康復期。
02:49
高巖
主任護師中國人民解放軍總醫院
2020-02-26 51313次
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新冠和普通感冒的區別如果感染新型冠狀病毒肺炎，病情不嚴重的患者和普通的感冒是沒有明顯區別的。因為輕微的冠狀病毒感染之后，病情進展不會特別的迅速，只是會表現出輕微的發熱和乏力，也沒有明顯肺炎的癥狀，所以從臨床癥狀上不容易區分。特別是一些病情特別嚴重的患者，在感染了之后，病情進展迅速，會出現呼吸困難，或者是胸悶這一類的癥狀才會從臨床表現上區別出來。一般情況要想做出準確的區分，可以根據個人的出行史，生活環境，看是否有密切接觸史，然后再通過血常規和核酸基因的檢測做出準確的判斷進行區分。語音時長 01:10”
張艷凱
副主任醫師開封市中心醫院
2020-02-26 29274次
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新冠性肺炎和普通肺炎的區別新冠狀病毒肺炎和普通的肺炎在早期臨床癥狀上面是不容易區分的，但是隨著病情的進展，新型冠狀病毒肺炎病情嚴重的患者會出現明顯劇烈的咳嗽，胸悶，憋氣，呼吸困難，或者是合并一些并發癥的發生，可以通過血常規，肺部CT來檢查確定。新型冠狀病毒肺炎在感染之后做血常規檢查的時候會顯示白細胞的數值正常或者偏低，淋巴細胞數值明顯降低，血常規和普通的肺炎有著很大的差別，做肺部CT的時候會顯示肺部呈磨玻璃樣改變。普通的肺炎一般情況下不會出現這種情況，除非是病情特別嚴重的才會出現少許的磨玻璃樣改變，并不會有大面積的磨玻璃樣改變。語音時長 01:12”
張艷凱
副主任醫師開封市中心醫院
2020-03-02 9220次
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怎樣區分正常感冒和新冠肺炎正常感冒與新冠肺炎在癥狀上類似。要想區分可借助輔助檢查，如胸片、CT、核酸檢測等。新冠肺炎在胸片或CT上可有明顯的毛玻璃樣改變，且新冠狀病毒核酸檢測呈陽性。不管是感冒還是新冠肺炎都與人體免疫力低下有關。因此，我們應按時作息，早睡早起，避免長
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2025-01-24 0次
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新冠和普通感冒的區別如果感染新型冠狀病毒肺炎，病情不嚴重的患者和普通的感冒是沒有明顯區別的。因為輕微的冠狀病毒感染之后，病情進展不會特別的迅速，只是會表現出輕微的發熱和乏力，也沒有明顯肺炎的癥狀，所以從臨床癥狀上不容易區分。特別是一些病情特別嚴重的患者，在感染了之后，病情進展迅速，會出現呼吸困難，或者是胸悶這一類的癥狀
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-05-27 9137次
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怎樣區分普通感冒和新冠肺炎可以查核酸
姜德海
主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）
2021-01-07 1202次
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怎樣區別普通感冒和新冠肺炎有中高風險地區的旅行史和接觸史嗎？
王延科
主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）
2020-09-26 1001次
