問智齒長在神經上能拔嗎
2020-04-21 1527次
病情描述：
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智齒接近神經能拔嗎在臨床上智齒拔除的時候需要拍曲面斷層片，曲面斷層片上如果發現智齒的牙根離神經很近的話，會進一步建議患者拍CBCT。因為曲面斷層片是二維的空間，看到的是重疊影像，所以很難判斷到底智齒的牙根是否真的接近下槽牙神經，而在CBCT三維的空間里，可以清楚的看到牙根和下槽神經管的關系。在臨床上如果牙根和下槽神經管中間還有少量的骨質的話，在臨床上拔牙的風險其實不是很大。但是還有一部分患者的牙根橫跨在下槽神經管上，而且牙根還是彎根，可能臨床上需要做翻瓣、分根的處理，損傷幾率比較大，要給患者詳細的描述，讓患者進行選擇，把術后可能出現的問題都要交代清楚。因為如果損傷到下牙槽神經雖然不致命，但是對患者的生存質量影響是比較大的，因為這種麻木感就像打了麻藥一樣，基本上如果切斷了神經就是終生的麻木，雖然不影響功能，對患者的生存質量影響還是比較大的。所以這種情況下如果出現了斷根是否掏存在著一個問題。第三種情況是牙根確實在神經管里邊，這樣的情況可以采取其他的方法，可以把牙冠及部分牙根取出，而把剩余的牙根保留在牙槽骨內，剩余量比較少，這種情況封閉好后患者也有可能不出問題，當然也有可能出現感染、壞死的問題，需要給患者把并發癥交代清楚，知情同意書填好，讓患者進行選擇。
02:15
谷宇新
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2021-07-26 4971次
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拔智齒后能喝酒嗎第一，把智齒后不建議喝酒。智齒拔除在臨床上是常見的手術，而且很多患者都是存在慢性炎癥的，是在慢性智齒冠周炎的情況下進行拔除的。術前術后會給予預防控制感染的藥物，尤其是頭孢類的藥物、硝基咪唑的藥物和酒精是有些反應的，甚至會導致致命的反應，所以喝酒是個禁忌癥。第二，喝酒容易導致傷口愈合不良，酒精的刺激直接刺激到了傷口，智齒拔除有時候創傷非常的大，需要翻瓣、切開、去骨、分根等等，相對于其他一般牙齒的拔除手術創面是比較大的，所以酒精的不良刺激對愈合是有影響的。第三，喝酒和劇烈運動在智齒拔除手術后都是要盡量避免的，是因為可以導致術后出血的可能。在臨床上所有的拔牙手術之后，都要預防術后出血，所以禁服比較熱的食物，避免一些劇烈運動，也包括喝酒。
01:43
谷宇新
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2021-09-08 9936次
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阻生智齒長在神經上怎么辦阻生智齒長在牙神經上，如果需要拔除，有可能會損傷下牙槽神經，出現下嘴唇的麻木，引起病人的不舒服。像這樣一些牙如果一定要拔除，可以采用超聲骨刀的方法，還有正畸的方法，或者是截冠法，這些方法可以消除下牙槽神經損傷的風險。有的阻生智齒可以暫時保留，比如位置特別正，和前面的牙沒有食物嵌塞，也沒有齲壞，有咬合功能，可以暫時保留。語音時長 01:22”
戴銀花
主治醫師南昌大學附屬口腔醫院
2019-07-06 6109次
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智齒能拔嗎智齒一般是指下頜的第三磨牙，是阻生齒中最常見的，在臨床上通常會引起冠周炎，一般主張拔除。一旦出現癥狀或者可能會引起癥狀的阻生齒都是下頜阻生智齒的拔除適應癥，包括：第一，下頜阻生智齒反復引起冠周炎。第二，下頜阻生智齒本身已經齲壞或者引起了第二磨牙齲壞。第三，會引起第二磨牙與智齒之間食物嵌塞。第四，因壓迫可能會導致第二磨牙牙根或者遠中的骨吸收。第五，已經引起牙源性的囊腫。第六，因為正畸需要保證治療效果。第七，可能為顳下頜關節紊亂病的誘因。第八，因完全骨阻生被疑為某些原因不明的神經痛病因，或者懷疑為病灶牙。以上這些智齒都是需要拔除。語音時長 1:36”
苗俊峰
主治醫師萊蕪市人民醫院
2018-11-10 5003次
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阻生智齒長在神經上怎么辦阻生智齒長在牙神經上，如果需要拔除，有可能會損傷下牙槽神經，出現下嘴唇的麻木，引起病人的不舒服。像這樣一些牙如果一定要拔除，可以采用超聲骨刀的方法，還有正畸的方法，或者是截冠法，這些方法可以消除下牙槽神經損傷的風險。有的阻生智齒可以暫時保留，比如位置特別正，和前面的牙沒有食物嵌塞，也沒有齲壞，有咬合
景泉
副主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院
2022-01-21 713次
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智齒長在牙齦里面需要拔嗎智齒長在牙齦里面是否需要拔需要根據具體的情況進行判斷，如果智齒位置比較正，沒有出現劇烈疼痛的現象，一般不需要拔。如果智齒的位置不正，出現了劇烈疼痛，一般需要拔，建議選擇正規醫院將其拔除。智齒是指人類口腔內牙槽骨上最里面的第三顆磨牙，長智齒是一種正常的生理現象。如果長在牙齦里面的智齒位置比較正，可以萌
景泉
副主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院
2023-12-19 0次
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智齒長在神經管你好，可以考慮微創拔牙減輕損傷。
崔少霞
副主任醫師煙臺龍礦中心醫院
2020-04-11 1504次
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智齒痛能拔嗎智齒疼的時候一般建議你先抗感染治療，沒有藥物過敏?？梢杂靡稽c甲硝唑和阿莫西林消炎藥物抗感染治療。
汪紅友
主治醫師馬鞍山市人民醫院
2020-03-15 901次
