問腦萎縮與老年癡呆的區別
2020-03-15 1537次
病情描述：
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腦萎縮是老年癡呆嗎？腦萎縮和老年癡呆其實是兩種疾病，只是兩種疾病的臨床癥狀很相似，經常被人誤解；其實，腦萎縮和老年癡呆在發病年齡、病變機理都是有區別的。發病年齡上，腦萎縮的患者沒有特定性，任何年齡段的人群均可發病；老年癡呆癥顧名思義，人群多以60歲以上的老年人群為主；病變機理上，腦萎縮多以腦實質萎縮為主，同時伴有腦神經元凋亡；老年癡呆癥多以大腦皮層上老年斑形成，也伴有腦神經元凋亡；通過腦部核磁共振檢查可以精準區分腦萎縮和老年癡呆癥。腦萎縮和老年癡呆都伴有進行性腦神經退化，所以臨床癥狀都伴有記憶認知能力和思維判斷能力的喪失，以及抑制焦慮等精神癥狀。腦萎縮和老年癡呆的治療上，主要是以藥物的對癥治療為主，改善記憶認知功能的藥物，如甘露特鈉膠囊等，控制精神癥狀的藥物，如利培酮等，以及其他的對癥治療等。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫師或者藥師，在其指導下，合理用藥。
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杜穎
藥師妙手互聯網醫院
2020-08-28 2989次
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老年癡呆的癥狀老年癡呆是目前比較常見的一類疾病，那么我們人為把它分為三期：第一個階段，一般是第1-3年為老年癡呆的早期。主要表現為記憶減退，對近事遺忘突出，判斷能力下降，病人不能對事件進行分析、思考、判斷，對處理復雜問題的能力有所下降，工作或者家務漫不經心，不能獨立地進行購物，經濟事務處理、社交等活動。但是這個時候患者可能還能勉強處理自己熟悉的工作，但是對于一些新的事物新的工作會表現得很茫然。另外情感會出現淡漠，偶爾有激惹或者多疑的情況，可能會出現時間地點的定向障礙，對自己所處的位置空間有不熟悉的感覺。另外可能會出現語言功能減少，命名功能障礙。第二階段，就是犯病的第2-10年，這個時候是中度癡呆期。患者表現為近記憶，還有遠記憶功能都出現障礙，患者可能會出現簡單結構，視空間能力下降，時間地點能力障礙，在處理問題辨別事物的相似點，和差異方面有嚴重的障礙，不能獨立在室外進行活動。另外在穿衣個人衛生方面，以及個人儀表方面，需要別人幫助才能完成。計算能力下降，可能會出現各種各樣的神經系統癥狀，例如失語、失用、失認。那么情感可能會出現功能障礙，表現為煩躁不安，經常在房間里面不停地走動，也有可能會出現尿失禁的情況。第三個階段，一般在犯病的第8-12年，在這個時候，患者已經達到重度癡呆階段。所以患者完全依賴外界的照護，嚴重記憶功能喪失，只有片段的記憶，所以日常生活不能自理，大小便失禁，患者出現緘默、肢體僵硬。查體可能會出現錐體束征，這個時候需要特別好的護理。如果護理不好的話，患者常常會并發褥瘡、肺部感染、嚴重營養不良等等。而且這些原因可能會引起患者生命危險。所以癡呆患者他人為的分為三類，但是這三類，其實是一個連續的過程，我們很難把它獨立出來。
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孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2019-01-15 25023次
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腦萎縮與老年癡呆區別首先說腦萎縮是一種影像學診斷。也就是說，患者通過頭顱CT或者是磁共振檢查以后，發現患者的腦部出現了溝回裂加深，這樣的就考慮腦萎縮。一般來說，患者出現了腦萎縮，有些病人并沒有相應的臨床表現，并沒有出現比如記憶力下降，計算力下降，定向力下降，或者是迷路情況的發生。而老年癡呆一般來說，都是出現了相應的臨床癥狀，有的出現了記憶力障礙，有的出現了命名障礙，找詞困難或者出現了付錯錢等臨床表現，所以它們之間是有一定的區別。語音時長 01:16”
高勇
主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）
2020-02-28 2041次
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腦萎縮與老年癡呆的區別腦萎縮和老年癡呆具有明顯的區別，腦萎縮往往是指在影像學上，患者頭顱磁共振或者頭顱CT上可以發現腦實質的體積縮小了。腦萎縮的患者不一定會出現癡呆，因為隨著年齡的增長，就像我們皮膚一樣會逐漸出現萎縮，腦實質也是一樣，但是腦萎縮如果不是很嚴重，患者可能不會有明顯的癥狀。而老年癡呆的患者往往是因為隨著年齡的增長，患者出現了神經系統的退行性病變，這些患者容易出現顳葉、海馬等關鍵部位的萎縮，可以使患者出現記憶力下降，反應遲鈍，計算力比較差等情況，老年癡呆主要指患者出現了認知功能的障礙。語音時長 01:08”
陳麗平
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-09-27 2115次
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老年癡呆與腦萎縮有何關系老年癡呆的患者大多數會有腦萎縮的情況，而腦萎縮的程度會決定老年癡呆的程度。老年癡呆，是一個正常的老年性退行性改變。腦萎縮及多發的腦血管事件可以加重或者是加速老年癡呆的進程，因此老年癡呆的患者在積極的治療原發病的同時，要盡早的干預其他引起腦血管事件的疾病，盡量的控制血壓，血糖，血脂在正常的水平。盡量的
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 237次
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腦萎縮是老年癡呆嗎老年癡呆一般是指阿爾茨海默病。腦萎縮一般不是阿爾茨海默病，而是一種肉眼所見的形態學改變。腦萎縮并不是一個獨立的疾病，是做腦部CT檢查和核磁共振成像發現的一種影像學表現，主要是衰老、腦外傷、感染性疾病、神經性疾病等原因引起的。而阿爾茨海默病是
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2023-12-25 0次
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老年癡呆。您具體有什么問題呢
羅萍艷
主治醫師貴州醫科大學附屬醫院
2020-10-16 1200次
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老年癡呆最初表現健忘癥，記憶力減退明顯
陳勇
主任醫師福建省立醫院
2020-03-01 900次
