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• 慢阻肺怎么查

  首先如果我們接診一個(gè)病人，他主要表現(xiàn)慢性的咳嗽、咳痰、喘息，冬天加重，夏天癥狀會(huì)得到緩解，而且如果讓他做一個(gè)肺CT，會(huì)有肺氣腫、肺大泡的這些表現(xiàn)，我們就要高度懷疑他是不是一個(gè)慢阻肺的病人。確診我們需要做一個(gè)肺功能檢查，肺功能檢查是確診慢阻肺的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)，而且它能確定慢阻肺的一個(gè)分級(jí)、分期，來指導(dǎo)我們以后的用藥。慢阻肺我們一般現(xiàn)在最新的分，它要分ABCD四組，A組就是癥狀最輕的，就是以后急性發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)是最小的；D組就是癥狀最重的，他經(jīng)常咳嗽、咳痰、喘息，而且既往一年曾經(jīng)慢阻肺急性加重住過院的，或者有過兩次以上的急性加重病史的。根據(jù)不同的分級(jí)、分期，大夫會(huì)給他不同的一個(gè)治療方案。所以慢阻肺病人，需要到醫(yī)院來正規(guī)的給他確診，以得到大夫的一個(gè)正規(guī)的指導(dǎo)，而且慢阻肺的治療它是一個(gè)長(zhǎng)期的過程。

  

  01:35
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 2767次

• 慢阻肺的特點(diǎn)

  慢阻肺一般見于中年人，四十歲以上的人群發(fā)病率，要比四十歲以下的明顯要增高，而且男性多于女性。慢阻肺的主要表現(xiàn)，就是慢性的咳嗽、咳痰、喘息癥狀，冬天癥狀重，夏天就會(huì)隨著天氣轉(zhuǎn)暖，癥狀會(huì)減輕。再有慢阻肺主要的診斷，是靠肺功能來診斷的，肺功能表現(xiàn)的，我們叫不可逆的氣流受限，它有一個(gè)明確的指標(biāo)。再有其他表現(xiàn)，可以表現(xiàn)肺CT的表現(xiàn)，如肺氣腫、肺大泡等等。慢阻肺診斷靠肺功能，一旦診斷了，這個(gè)帽子一般都是摘不掉的，所以需要患者多方面進(jìn)行干預(yù)。首先，是生活方面的干預(yù)，要戒煙，停止接觸有害的氣體，物質(zhì)等等。第二個(gè)，就是要規(guī)律的藥物治療，這些藥物治療包括口服、吸入藥物。吸入藥物包括一些支氣管擴(kuò)張劑，或者激素藥物等。具體用什么樣的藥物，需要醫(yī)生給予專業(yè)的指導(dǎo)。

  

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  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 6585次

• 慢阻肺大泡能手術(shù)嗎？
  慢阻肺是指反復(fù)發(fā)作的咳嗽、咳痰、氣喘連續(xù)發(fā)作兩年，每次持續(xù)超過三月以上可以診斷慢性支氣管炎。若患者出現(xiàn)了氣流受限，甚至一秒量/肺活量小于70%可以診斷，而且經(jīng)過支氣管舒張期治療不能完全恢復(fù)正常，可考慮為慢性阻塞性肺病。肺大皰是指幾個(gè)肺泡融合在一起而形成一個(gè)肺的大皰，臨床上功能比較差，如果肺大皰比較小，不影響患者的呼吸，不需要處理，只需要定期復(fù)查，避免劇烈的運(yùn)動(dòng)，以免肺大皰破裂。肺大皰比較局限，而且比較大，引起了肺功能的變化，需要考慮手術(shù)的治療，手術(shù)前要評(píng)估患者自身的狀態(tài)，有手術(shù)指征的可以考慮手術(shù)治療，無手術(shù)指征的定期復(fù)查即可，如果患者肺大皰多發(fā)就不能手術(shù)了，因?yàn)椴豢赡馨阉械姆未蟀捛谐?/div>

  語音時(shí)長(zhǎng) 1:19”

  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-21 2089次

• 慢阻肺大泡能手術(shù)嗎
  患者患有慢阻肺、肺大泡能否手術(shù)主要取決于患者的肺通氣功能，以及手術(shù)部位和手術(shù)持續(xù)時(shí)間。慢阻肺以老年人多見，病理改變多為慢性支氣管炎及肺氣腫或肺大泡，患者的呼吸功能常有不同程度的下降。對(duì)于年齡大于60歲的老年患者，手術(shù)前都需要常規(guī)評(píng)估肺通氣功能，患者如果患有慢性阻塞性肺疾病，更需評(píng)估肺功能以盡量降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于第一秒用力呼氣容積大于一升的患者，如無合并其他嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病大部分是可以手術(shù)的。患者如果第一秒用力呼氣容積小于一升的患者。則手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大，術(shù)后很可能會(huì)并發(fā)呼吸衰竭。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-04-27 1863次

• 慢阻肺大泡能手術(shù)嗎
  患者患有慢阻肺、肺大泡能否手術(shù)主要取決于患者的肺通氣功能，以及手術(shù)部位和手術(shù)持續(xù)時(shí)間。慢阻肺以老年人多見，病理改變多為慢性支氣管炎及肺氣腫或肺大泡，患者的呼吸功能常有不同程度的下降。對(duì)于年齡大于60歲的老年患者，手術(shù)前都需要常規(guī)評(píng)估肺通氣功能，患者如果患有慢性阻塞性肺疾病，更需評(píng)估肺功能以盡量降低手
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 246次

• 肺大泡慢阻肺哪個(gè)嚴(yán)重
  一般來講是慢阻肺更嚴(yán)重一些，但是兩種疾病也有各自的分級(jí)和分度，肺大泡如果是單純的一個(gè)，或相對(duì)來說比較局限，且并不引起臨床癥狀，則不需要觀察，不需要處理，以觀察為主，并不十分的嚴(yán)重。而慢阻肺也一般分為四個(gè)等級(jí)，一級(jí)和二級(jí)來說，相對(duì)來說臨床癥狀比較輕微，要以預(yù)防慢阻肺的進(jìn)一步加重為主。而慢阻肺三四期的病
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 281次

• 慢阻肺..
  現(xiàn)在處于什么狀態(tài)呢？
  姜德海 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-03-23 1500次

• 慢阻肺出院服什么藥，，，莫西沙星行嗎？
  可以的
  武瑋 主治醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2020-04-22 1202次