問心衰氨基端b型利鈉肽原
2020-03-18 3654次
病情描述：
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n端腦鈉肽前體正常值n端腦鈉肽前體是心衰診斷的指標(biāo)，正常情況下50歲以下一般不超過450ng/ml，50歲以上一般不超過900ng/ml，如果超過這個(gè)數(shù)值就是增高。n端腦鈉肽前體增高可以鑒別以下疾病：首先因?yàn)槭切乃サ闹笜?biāo)，所以對(duì)心衰的早期診斷和鑒別診斷非常有意義。第二，在某些呼吸困難的疾病的鑒別中也非常有意義。如果經(jīng)過監(jiān)測(cè)呼吸困難的病人BNP明顯增高，就考慮是心衰；如果不高就考慮呼吸系統(tǒng)疾病。再一個(gè)對(duì)急性冠脈綜合征愈后的判斷也有意義。如果急性冠脈綜合征的病人腦鈉肽不高，認(rèn)為預(yù)后比較好；如果腦鈉肽非常高，提示愈后不良。
01:28
趙興全
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-09-09 19297次
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腦鈉肽超過多少為心衰腦鈉肽指的是，血液當(dāng)中的一致多肽類的物質(zhì)。那么腦鈉肽呢，主要是由心肌組織來分泌的。特別是當(dāng)心室的壓力過大，負(fù)荷過大的時(shí)候它分泌就會(huì)增加。因此我們心力衰竭的病人腦鈉肽的水平。血液當(dāng)中腦鈉肽的水平會(huì)有顯著地增加，但是不同的年齡它的增高幅度是不一樣的。年齡越大越容易增加。所以腦鈉肽我們有幾個(gè)不同年齡段的診斷值，比如說在75歲以上的老人，要超過1800腦鈉肽前體。我們腦鈉肽是分兩種，一種是普通的腦鈉肽，還有一個(gè)是腦鈉肽前體。我們目前更多的測(cè)定是腦鈉肽前體，如果在75歲以上超過1800，我們?cè)\斷為心力衰竭。如果在50歲到75歲的這個(gè)年齡段，超過了900我們?cè)\斷為心力衰竭。50歲以人的超過了450，診斷為心力衰竭。但是僅僅根據(jù)腦鈉肽升高來診斷心力衰竭并不是很準(zhǔn)確的一種方法。那么腦鈉肽它更重要的一個(gè)，在診斷當(dāng)中的價(jià)值是它的敏感性很高，就是心衰病人它會(huì)升高。但是如果它要不高的話，可以排除心力衰竭。腦鈉肽前體，在急性的狀態(tài)下腦鈉肽前體如果低于300，我們可以排除心力衰竭。而腦鈉肽簡(jiǎn)稱是BNP，小于100，我們可以排除急性心力衰竭，這個(gè)是它的診斷值急性心力衰竭診斷值。在慢性心力衰竭我們排除的界值，腦鈉肽前體的125。也就是說，在慢性的呼吸困難的病人，如果說腦鈉肽前體小于125，而腦鈉肽小于35，我們可以排除心力衰竭。所以我們排除心力衰竭的這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)是比較確切，但是根據(jù)升高我們懷疑心力衰竭，并不能夠僅僅根據(jù)腦鈉肽，或者腦鈉肽前體的升高水平，來明確地診斷心力衰竭。因?yàn)槠渌膊?，也可以?dǎo)致這兩項(xiàng)物質(zhì)的升高。
02:40
吳彥
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-07-29 35985次
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b型腦鈉肽多少是心衰跟年齡是有關(guān)系的，b型腦鈉肽確實(shí)是心衰標(biāo)志物。如果說年齡小于45歲，那么b型腦鈉肽如果超過300那就要考慮有心衰。如果年齡在45-70這樣一個(gè)范圍，那么b型腦鈉肽如果超過900那就要考慮有心衰。另外如果年齡大于75歲，b型腦鈉肽超過1800，那就考慮可能是有心衰。對(duì)于心衰這種情況，b型腦鈉肽的檢測(cè)確實(shí)敏感性非常高，尤其是急性心衰發(fā)作的時(shí)候。但是b型腦鈉肽還受其他因素的影響比如腎功能不全，甚至出現(xiàn)尿毒癥。對(duì)于幾乎所有尿毒癥的患者b型腦鈉肽都非常高，甚至有可能會(huì)超過三萬。這種情況它不是心衰導(dǎo)致的，它主要是因?yàn)閎型腦鈉肽的代謝出現(xiàn)了問題。因?yàn)槟I功能衰竭以后，對(duì)于b型腦鈉肽的代謝產(chǎn)生了障礙，無法及時(shí)的排出體外，只能是通過透析，才能夠?qū)型腦鈉肽降至正常范圍，所以說這種情況它不屬于心衰。語音時(shí)長 1:34”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-22 29757次
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氨基端B型鈉尿肽前體是什么氨基端B型鈉尿肽簡(jiǎn)稱(NT-proBNP），心臟不僅具有泵血功能還是一個(gè)內(nèi)分泌腺，心房鈉尿肽和b型鈉尿肽由心臟分泌進(jìn)入血循環(huán)，NT-proBNP常作為心力衰竭或心衰的檢測(cè)指標(biāo)，其它的相關(guān)項(xiàng)目包括b型鈉尿肽，總同型半胱胺酸。標(biāo)本要求靜脈采血避免嚴(yán)重溶血，參考區(qū)間是小于75歲小于285，大于等于75歲是小于526納克每升，主要用于協(xié)助充血性心衰的診斷。心衰病人該項(xiàng)指標(biāo)的增高與死亡率增高，在入院風(fēng)險(xiǎn)性密切相關(guān)，它的增高是病人療效的獨(dú)立標(biāo)志物，還能夠預(yù)示發(fā)生心衰或進(jìn)行性心衰的危險(xiǎn)，已經(jīng)發(fā)生心肌梗死或者是再發(fā)生心肌梗死的危險(xiǎn)。NT-proBNP可以用于心衰治療，大劑量藥物治療心衰之后水平是降低的，以它的水平變化來指導(dǎo)藥物治療，可以減少心血管事件的發(fā)生。語音時(shí)長 1:29”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-23 16307次
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b型利鈉肽是什么意思b型利鈉肽一般指的是B型納尿肽，B型納尿肽一般是腦鈉肽，是心室壁受到擴(kuò)張或者是牽拉時(shí)由心臟合成的一種肽類激素。腦鈉肽是由心臟分泌的利尿鈉肽家族的一員，具有重要的病理生理學(xué)意義，能調(diào)節(jié)血壓和血容量的自穩(wěn)平衡。心肌張力是刺激腦鈉肽釋放的主要因素，當(dāng)心血容積增加和左室壓力超負(fù)荷時(shí)即可大量分泌。此項(xiàng)指標(biāo)可反
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2024-02-19 0次
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B型利鈉肽是什么意思？B型利鈉肽，簡(jiǎn)稱BNP，這種由心臟分泌的肽類激素，時(shí)刻監(jiān)控著我們的心臟健康狀況。那么，B型利鈉肽究竟是什么意思？B型利鈉肽，也被稱為腦鈉肽或BNP，是一種小分子肽類激素，該激素由心臟的心室在經(jīng)歷壓力增大或體積擴(kuò)張的刺激下自然釋放。屬于利尿鈉肽家族，是心臟為了應(yīng)對(duì)壓力而釋放的一種自我保護(hù)機(jī)制。BNP的
劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2024-11-07 0次
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氨基末端B型利鈉肽前體232.7高嗎？你好，算高一些，單純的這項(xiàng)指標(biāo)說明不了太多問題，寶寶本身太小要結(jié)合實(shí)際情況，其次還要看后續(xù)指標(biāo)的浮動(dòng)情況。
詹思聰
醫(yī)師饒平縣上饒衛(wèi)生院
2020-01-06 1804次
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b型利鈉肽前體3431你好，希望可以幫助
薛群星
主任藥師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020-04-10 900次
