問胃食管反流如何根治
2020-07-25 1006次
病情描述：
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胃食管反流如何治療從西醫西藥這方面，胃食管反流病主要是通過抑制胃酸、促胃食管動力以及助消化，這三個方面入手。第一，抑制胃酸，主要是目前用的比較多的就是拉唑類藥物，我們叫PPI質子泵抑制劑。這個是通過抑制胃酸的分泌的量，然后去減少反流的癥狀，去控制它。第二，促動力藥，不管是促全胃腸動力，還是促胃動力，就是嗎丁啉、莫沙必利這些動力藥，然后使得食管和胃的動力都往下走，使得它不那么容易讓胃內容物反流。第三，助消化藥，使得我們胃的消化能力更強一些，讓胃排空更快一些。主要就是一些復方消化酶，還有一些乳酸菌素片，還有一些目前用的比較多的復方阿嗪米特，這些助消化藥。這主要是三大主打的西藥，用于治療胃食管反流病。在很多情況下，有一些頑固性的胃食管反流病，在這三種藥都在同時用的情況下，都不能控制住的時候，我們會雙倍劑量，就是把抑酸藥雙倍劑量的去吃。如果雙倍劑量都控制不了癥狀的時候，我們就稱之為頑固性的胃食管反流病。頑固性的胃食管反流病，這種治療反應是很差的，這時候我們就建議采用中西醫結合的方式去治療，或者是單純采用中藥湯藥治療，這樣會收到一個比較好的效果。第二類就是特別容易反復的胃食管反流病，就是他一天藥都停不了的，一天PPI，一天抑酸藥都無法停止的這種，極易復發的，就是需要長期大量的維持的藥物去控制癥狀的。這一類胃食管反流病，我們也建議采取中西醫結合治療，會更好一些，這樣子就可以避免一些長期服用抑酸藥引起的一些副作用。
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李妮矯
主治醫師中日友好醫院
2019-07-04 8684次
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胃食管反流的危害？胃食管反流病的危害，主要反應在我們的食管，以及食管外的一些器官。它危害于食管，就可以導致，如果是一個慢性的長期發作的。這種胃食管反流病，如果沒有控制它的話，可以導致食管除了發炎之外，還可以出現食管的狹窄，食管狹窄了之后，就會出現我們的吞咽、進食的一個障礙，這個危害是非常大的。如果再沒有得到控制的話，它可以下一步，有可能會出現食管癌，barrett食管。barrett食管和食管癌。這兩類是胃食管反流病，最嚴重的一個并發癥，barrett食管基本上我們會認為，是一個食管的癌前病變。食管癌就不用說了，直接就是食管的惡性腫瘤了，這兩個是對食管最嚴重的危害。此外如果急性的比較重的危害，還可能導致我們食管的出血，常規來說它一般不出血，但是如果在合并我們惡心嘔吐，加上賁門黏膜的這種損傷的話，它可能會導致大出血，這是食管內的一些危害。對食管外器官的危害，主要表現在當胃食管反流，反流到我們的支氣管，肺上的時候，就可能會出現反流性的哮喘，反流性的咳嗽，然后吸入性肺炎，會對我們的呼吸系統，產生炎癥刺激，會危害呼吸系統。其次，如果反流到位置更高一些，到了咽部、喉部，就會引起聲嘶、咳嗽、咽部異物感，導致反流性咽炎、反流性喉炎。如果反流往上面更高走，就可能到鼻腔、耳朵，有可能會導致我們的鼻竇炎，還有中耳炎都有可能。
02:42
李妮矯
主治醫師中日友好醫院
2019-07-04 5508次
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胃食管反流病如何根治對于胃食管反流病很難根治，目前，雖然說治療方法很多，但是也沒有確切的能夠根治的方法。一般情況下針對胃食管反流病，治療方法上，主要就是改變生活方式，床頭適當的抬高15到20厘米，這種情況能夠減少夜間胃酸反流，還有就是在睡前盡量的不要再吃食物，尤其是不要吃甜食，盡量的減少反流。還有在用藥方面，常用的主要就是質子泵抑制劑，能夠抑制胃酸分泌，代表藥物主要有，蘭索拉唑、奧美拉唑、雷貝拉唑、潘托拉唑、埃索美拉唑這樣的藥物，還有就是促進胃腸動力的藥物，能夠加速胃排空，減少反流，改善癥狀，常用的藥有多潘立酮。另外，還有就是粘膜保護劑，因為長期的胃食管反流有可能會對局部粘膜產生損傷，常用的粘膜保護劑，主要就是硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀，還有就是針對并發癥的治療，長時間的胃食管反流有可能導致食管狹窄，這種情況嚴重的需要進行手術治療。語音時長 1:38”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-11-06 40806次
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胃食管反流能根治嗎胃食管反流病絕大多數的患者是可以根治的，胃食管腔因過度接觸（或暴露于）胃液，而引起的臨床胃食管反流癥和食管黏膜損傷的疾病稱為胃食管反流，胃食管反流的常見癥狀是：胃灼熱和反酸。胃灼熱是指胸骨后和劍突下燒灼感，反流入口腔的胃內容物常呈酸性稱為反酸。胃食管反流及其并發癥的發生是多因素的。其中包括食管本身抗反流機制的缺陷，如食管下括約肌功能障礙和食管體部運動異常等；也有食管外諸多機械因素的功能紊亂。在藥物治療上主要是使用一些促進胃動力的藥物，以及一些抑制胃酸的質子泵抑制劑,。另外注意生活方式，不要吃辛辣刺激食物，不要吃甜食，不要吃過燙的食物，也不要吃生冷粗硬的食物，不要飲酒也不要吸煙，吃飯不要過飽，飯后不要過早平臥。語音時長 1:25”
張玲
主治醫師深圳市第二人民醫院
2018-06-16 4247次
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胃食管反流如何根治胃食管反流可以通過一般治療、藥物治療、手術治療的方式根治。1、一般治療：胃食管反流通常是抗反流結構受損、食管清除作用降低等原因引起，會出現上腹部燒灼感、噯氣、惡心嘔吐、食欲下降等癥狀。需要調整飲食習慣，多吃些容易消化的食物，比如面條、雞蛋羹、胡蘿卜等，不可以吃巧克力、辣椒、洋蔥等食物，并且還需要戒煙
聶里紅
副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2023-11-16 0次
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胃食管反流進食的食物從口腔經咽進入食管再進入胃，食管與胃之間有一個叫做食管下括約肌(LES)的結構，它是一個抗反流屏障，可以阻止胃內容物反流向食管。胃食管反流病主要就是因為食管下括約肌功能障礙導致胃內容物反流進入食管而引起相關癥狀如燒心，如果食管黏膜出現糜爛、潰瘍則為反流性食管炎，反正為非糜爛性反流病。
李蘊銣
主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2019-01-03 6616次
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胃食管反流胃炎如何緩解建議可以吃點藥。
陳曉蘭
主治醫師西安交通大學第二附屬醫院
2020-03-08 600次
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胃食管反流如何治療如果您之前有一些慢性胃炎考慮可能與食管反流有關系，但是可能還有慢性咽炎的情況，一定要注意清淡飲食，不要吃油膩辛辣刺激性食物
李穎
副主任醫師中國人民解放軍第88醫院
2020-04-19 1101次
