問氣胸閉式胸腔引流拔管后,咳嗽時傷口咕嚕咕

2020-11-05 2365次

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• 肝膿腫穿刺引流之后什么時候可以拔管

  肝膿腫穿刺引流之后的拔管時間需要根據膿腫的吸收程度，及膿腔的閉合情況來決定。如果膿腫比較小，可能引流1-2周就可以拔管，但如果膿腔很大，直徑超過10厘米，可能引流時間在一個月以上才能拔管。肝膿腫是一種肝臟的感染性疾病，當膿腫比較大而又發生液化的時候，臨床上在積極使用抗菌素抗炎治療的基礎上，常用肝膿腫穿刺引流來進行治療，以達到快速消除膿腫的目的。在穿刺引流以后膿腫內的膿液就可通過引流管排出體外，患者發熱、寒戰、肝區疼痛等感染癥狀就會逐步得到控制。當引流管沒有持續的膿液引出，做檢查發現膿腔也不存在膿液的殘留，這時候就可以考慮拔出引流管。但這個時間因人而異，有些患者一周左右就可以拔管，有些患者需要一個月以上。

  

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  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-11-08 5141次

• 胸腔引流管的作用

  食道閉鎖需要留置胃管，其實還有一個比較重要的就是胸腔引流管，因為這個手術我們是經胸腔做個口，通過微創，必要時需要開胸等方式進行手術。所以會形成一個氣胸，就是相當于是胸腔與外界會相通，所以我們會留置一個胸腔閉式引流管。目的就是對于早期手術以后，引流胸腔內的氣體。胸腔引流管還有一個作用就是如果對于位置比較高的，就是吻合壓力比較大，有可能出現吻合口瘺的情況，起到一定引流作用。所以對于這個管也是比較重要的，如果早期一旦脫出，很容易形成氣胸，影響孩子的呼吸。但是這個胸腔引流管的拔除，也是需要經過充分的護理，還有評估以后才能進行處置的。如要拔除胸腔引流管，首先沒有引流量出來，證明孩子肺部情況非常好。比如通過拍胸片或其他的方式進行檢查明確以后，我們采取早期是夾閉，夾閉后沒有特殊情況出現，孩子生理情況基本平穩，然后采取拔除。所以早期引用胸腔引流管很重要，后期也要根據孩子的實際情況及時進行拔除。

  

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  李廣 主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-08-29 12546次

• 胸腔閉式引流幾天拔管
  胸腔閉式引流拔管的時間主要是一周左右，因為它引流的目的：第一是胸腔積氣，也就是氣胸，需要穿刺和持續的閉式引流；第二是胸腔積液，需要穿刺抽液或者持續的閉式引流，拔管的時間是因為它的積氣和積液吸收的差不多才會去拔管，所以時間主要是一周左右的時間。而對于胸腔積液拔管通常是先做肺部ct進行確診，如果是肺部ct顯示胸腔積液還沒有完全排出，還有比較多的胸腔積液。這個時候我們要考慮延長，因為拔管之后就引流不出來，就會導致繼續出現肺組織受壓，導致胸悶，氣促，咳嗽，呼吸困難，紫紺的現象，所以拔管主要還是以復查的結果來定，通常是一周左右。
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  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-05-07 7724次

• 胸腔閉式引流拔管指證
  胸腔閉式引流是將引流管一端放入胸腔內，而另一端接入比其位置更低的水平，以排除氣體和收集胸腔內的液體，使得肺組織重新張開而恢復肺功能。作為一種治療手段廣泛的應用于血胸、氣胸的引流及開胸術后，對疾病的治療起著十分重要的作用。患者在患有胸腔積液的時候是可以采用的。患者胸腔積液量比較少是可以不用這種方法來進行緩解癥狀的，一般來說通過保守治療的方式就可以緩解患者的病情，改善患者癥狀。當患者胸腔積液量比較大，需要進行胸腔閉式引流的方法，第一次抽液應該抽600毫升左右，然后每次控制在1000毫升，最多不要超過1500毫升。抽液速度過快，量過多是會導致患者出現其他異常癥狀的。所以患者一定要在醫生的指導下進行，平時生活中要注意調節好自己的生活方式生活。
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  張奇 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-30 9255次

• 胸腔閉式引流幾天拔管
  胸腔閉式引流拔管的時間主要是一周左右，因為它引流的目的：第一是胸腔積氣，也就是氣胸，需要穿刺和持續的閉式引流；第二是胸腔積液，需要穿刺抽液或者持續的閉式引流，拔管的時間是因為它的積氣和積液吸收的差不多才會去拔管，所以時間主要是一周左右的時間。而對于胸腔積液拔管通常是先做肺部ct進行確診，如果是肺部c
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2021-11-29 648次

• 胸腔閉式引流幾天拔管
  胸腔閉式引流是一種常見的治療胸腔積液、積氣或血胸的方法。拔管時間并非固定，而是根據引流內容物的性質、引流量以及患者的恢復情況來決定的。一、氣體引流對于氣胸患者，通常在3-5天內，如果氣胸吸收、肺復張良好，且24小時無氣體溢出，可考慮拔管。但
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2025-01-11 0次

• 胸腔閉式引流手術之后，插管的肋間偶爾刺痛
  什么原因引起血氣胸
  陳亮 主治醫師馬鞍山市中醫院

  2020-04-01 2104次

• 氣胸，前天剛做閉式引流，現在到底是要咳嗽
  等沒氣以后再考慮吹氣球
  江小杰 主治醫師莆田學院附屬醫院

  2020-03-15 2603次