問焦慮強迫癥吃的舍曲林和勞拉效果沒改變怎么

2020-08-24 1857次

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• 強迫癥是什么

  一般來說普通人群中，強迫癥的發病率是1%到2%，大約有2/3的患者，他在25歲以前起病的，一個人一輩子終身得強迫癥的可能性是2.5%，世界衛生組織所做的全球調查中發現，強迫癥已經成為15到44歲中青年人群中，造成疾病負擔最重的20種疾病之一，一般來說強迫癥起病早，病情遷延的時間特別長，有很多病人因為覺得尷尬，各方面的原因，他在一開始病程之初的時候，就沒有發現，甚至有些怕臟反復洗手的，這種患者他可能一直要到病情特別嚴重，影響他生活的時候才來就診，經常強迫癥對患者的社會功能，人際交往和生活質量，都會造成非常大的影響。由于強迫癥它的起病比較潛伏，遷延的時間比較長，有時候不容易被患者和患者的家屬認識，甚至不被他家所重視和發現，因此在一般來說，等真真正正知道強迫癥的時候，跟發病起始的時候，它間隔的時間都是比較長的，甚至有些人間隔，可以達到10年之久，通常一般很多報道，認為平均的間隔是7.5年，所以當你到醫院去診斷強迫癥的時候，你可能很早之前就已經患病了，只是你不知道而已。

  

  02:24
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-10-31 21598次

• 強迫癥的癥狀表現

  強迫癥主要可以歸納為強迫思維和強迫行為。強迫思維可以分為強迫觀念，強迫情緒和強迫意向，內容比較多。譬如說反復懷疑門窗有沒有關緊，碰到臟的東西會不會得病，太陽為什么從東邊升起，又從西邊落下，站在陽臺下就有往下跳的這種沖動，這些想法可以稱為強迫思維。而強迫行為，通常是為了減輕強迫思維，產生的焦慮，而不得不采取的行動。一般來說，做的人明明知道這是不合理的，但不得不做，譬如說有些人他懷疑門窗，有沒有關緊的這種想法，因為他有這種想法，所以他就會去反復檢查門窗有沒有關緊，確保安全，碰到臟的東西怕得病的患者。這個時候因為，他覺得臟的東西碰到了，就要得病，所以他就會反復洗手，讓手保持干凈。就是因為這些行為，他一直做一直做，拖的時間特別長，并且由于重復這些動作。這些動作相對都比較簡單，所以久而久之，他就形成了一種刻板性的程序。譬如說他洗手的時候，一定要從手指尖開始洗，連續不斷地洗，一直洗到手腕。那如果說順序反了怎么辦，或者從中間被打斷了怎么辦，那這個時候他就得從頭，開始重新洗。因為這樣他就要耗費大量的時間，非常痛苦。一般來說，強迫癥還具備以下幾個特點，他重復的是自己的想法和沖動，至少有一種想法和沖動必須得反復被重復，然后又努力地去控制，但是控制不了，并且這種想法和行動本身是令人很不愉快的，并且它會一而再再而三的出現，這就是強迫癥一般有的特點。

  

  02:50
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-10-31 21896次

• 舍曲林能治療強迫癥嗎
  舍曲林是一種治療強迫癥有效的選擇性5羥色胺再攝取抑制劑藥物中的一種，它已經獲得了美國的FDA批準，用于成人和兒童青少年的強迫癥治療，舍曲林治療強迫癥的初始劑量是一天50mg，單次服用，根據患者的治療反應逐漸加量至100~200mg/天，常見的副作用有頭疼、惡心、腹瀉、性欲下降和食欲下降，性功能障礙也是舍曲林的副作用之一。另外，心理治療對于強迫癥來說也很重要，比如認知行為治療，還有物理治療，比如經顱磁刺激治療是一種無創的技術，不過治療效果還在實踐論證階段，尚未形成系統的治療規范，還有一種物理治療是電抽搐治療，不過改善強迫癥的臨床療效也仍然沒有得到一個證實，還有外科治療，比如腦深部電刺激術，目前這項工作在我國只是剛剛起步
  語音時長 01:20”
  李玲 主治醫師中山大學附屬第五醫院

  2019-10-31 16568次

• 吃舍曲林強迫癥痊愈了
  強迫癥的主要臨床表現是，強迫行為和強迫觀念，而且患者明明感到這種強迫思維和強迫觀念是不必要的不合理的患者出現了反強迫的一些行為或者是想法，往往會讓患者痛苦不已，求知欲望是比較強的。當然也有一部分的強迫癥患者是沒有求知欲望的，出現強迫癥臨床當中的治療往往通過心理治療，心理治療通過認知行為治療，進行有效的，操作有治療往往會采用抗抑郁藥治療。而吃舍曲林是對治療強迫癥是對癥的，舍曲林是一種抗抑郁類藥物，不僅有抗抑郁作用，還有抗強迫作用和抗焦慮作用，我們在臨床上也會作為一線藥物進行選擇，舍曲林治療強迫癥，而且舍曲林治療強迫癥的劑量要比抗焦慮、抗抑郁的劑量要高，所以治療強迫癥要堅持按時、按量的服藥，而且要進行一些心理的調試。
  語音時長 1:50”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-11-27 44063次

• 舍曲林能治療強迫癥嗎
  舍曲林是一種治療強迫癥有效的選擇性5羥色胺再攝取抑制劑藥物中的一種，它已經獲得了美國的FDA批準，用于成人和兒童青少年的強迫癥治療，舍曲林治療強迫癥的初始劑量是一天50mg，單次服用，根據患者的治療反應逐漸加量至100~200mg/天，常見的副作用有頭疼、惡心、腹瀉、性欲下降和食欲下降，性功能障礙也
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-01-21 1103次

• 焦慮強迫癥
  焦慮強迫癥的特點有強迫疑慮：對自己的行動是否正確，產生不必要的疑慮，要反復核實。如出門后疑慮煤氣、電器是否關嚴，反復數次回去檢查，不然則感焦慮不安。
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2018-12-19 7569次

• 舍曲林治療焦慮癥效果
  可以。
  鄧燕 副主任醫師云南省精神病醫院

  2020-09-13 1701次

• 強迫癥嚴重時能吃兩片舍曲林嗎
  可以吃
  馬春花 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2020-03-02 1902次